大鼠一侧睾丸扭转后切除对另侧睾丸组织的保护作用

《大鼠一侧睾丸扭转后切除对另侧睾丸组织的保护作用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、大鼠一侧睾丸扭转后切除对另侧睾丸组织的保护作用：王浩，秦乐，黄渊，陈肖鸣【摘要】　　目的：探讨大鼠一侧睾丸扭转后行切除术对另侧睾丸组织的保护作用。方法：将63只青春期前SD大鼠随机分为假手术组、扭转复位组和扭转切除组，每组21只。假手术组将左侧阴囊打开分离暴露睾丸后，不予扭转，即将睾丸再固定于阴囊壁上，并缝合阴囊。扭转复位组和扭转切除组则依Turner法建立左侧睾丸扭转模型，均先扭转4h，其后前者行复位固定术，后者行切除术。三组分别于复位后4h、24h、1周各处死大鼠7只，取右侧睾丸行丙二醛（MDA）、白介素-6（IL-6）检测及病理评估，左侧睾丸仅行病理评估。结果：各组左侧睾丸病理评分

2、值均达到最差分数，病理切片结果示存在绝大部分坏死或完全性坏死。与扭转切除组比较，扭转复位组对侧睾丸的MDA、IL-6值、病理评分等均有不同程度升高，且1周时生精细胞层数结合精细小管直径所示的预后情况亦较差；而各指标在扭转切除组与假手术组的相比中未示明显差异。结论：单侧睾丸扭转复位后对侧睾丸早期即可出现继发性损伤。在明确扭转侧睾丸出现坏死后，不复位直接行切除术可以保护对侧睾丸。【关键词】一侧睾丸扭转对侧睾丸损伤睾丸切除术保护　　Abstract:Objective:Toexploretheprotectiveeffectsoforchiectomyoncontralateraltestis

3、ofSDratsicalandhistologicalindexes.Methods：Sixty-threeprepubertalSprague-Dalydividedinto3groups，operationgroupunderoperationofthelefttestisundergeneralanaesthesia.Thetorsion/detorsiongroupandthetorsion/orchiectomygroupunderilaroperationbutthelefttestisaintainedbyfixingthetestestothescrotum，thende

4、torsionedinthetorsion/detorsiongroup，yedinthetorsion/orchiectomygroup.Bothtestesofsevenratsfromeachgroupicalparameterssuchasmalondialdehyde(MDA)andinterleukin-6(IL-6)iniferoustubulediameterygroup，thebiochemicalparametersandhistologicalgradesinthetorsion/detorsiongroupincreasedindifferentdegrees，a

5、ndtheprognosisstatusdemonstratedbythenumberofspermatogeniccellassociatedeandiameteroftheseminiferoustubule，thereareaoperationgroupandthetorsion/orchiectomygroup.It’salsoknoostvicioushistologicalgrade，andpathologicalsectionsshoayoccurinearlytimeafterunilateraltesticulartorsion/detorsion，andedorchi

6、ectomyafterunilateraltesticulartorsiony；protection　　睾丸扭转是小儿外科临床常见的急症，处理得当与否将影响治疗效果。研究表明，睾丸扭转可导致精索内营养血管箝闭，除致使同侧睾丸急性缺血损伤外[1]，还可能致对侧睾丸不同程度的受损[2]。本研究拟通过动物实验观察单侧睾丸扭转复位后切除与否对侧睾丸的影响。　　1材料和方法　　1.1动物分组据Skoglund统计，该病发生集中于青春前期，平均年龄为14.9岁[3]，故选取相应时段的28～30d的健康雄性SD大鼠63只，体重150～200g，随机分为假手术组、扭转复位组和扭转切除组，每组21只。　　

7、1.2动物模型建立所有大鼠均在术前以25%乌拉坦行腹腔注射全麻。假手术组将左侧阴囊打开，分离暴露左侧睾丸后即予固定缝合。扭转复位组和扭转切除组先依Turner法[4]建立左侧睾丸扭转模型：左下腹小切口，游离左侧睾丸，切断睾丸引带，分离周围组织至附睾头，睾丸顺时针扭转720°，固定扭转侧睾丸防止自然复位，维持4h后原切口打开，扭转复位组复位扭转睾丸并固定后关闭切口；扭转切除组不予复位，直接切除扭转的睾丸及附睾，结扎精索末端后缝合切口。