医院统计改革的思考与对策研究

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1、医院统计改革的思考与对策研究摘　要：医院统计工作对于医院发展举足轻重。近年来，医院统计工作虽取得一定成效，但与医院改革需要仍有一定差距，本文在阐述医院统计改革的必要性的基础上，从存在的问题入手，从五个方面就新形势下的改革措施进行初步探讨。　关键词：医院统计；改革；对策　　医院统计是医院进行决策管理的工具，当前，随着医疗改革的不断深入，现有医院统计工作不仅在方法和技术上需要尽快与时代发展同步，在形式和内容上也需要进一步改进补宽和完善。近年来，我国医院统计改革虽取得了一定成效，但就整体而言，与医院改革所形成的反差仍较大，各种统计报表在信息的广度和深度方面与医疗卫生事

2、业的发展需要还不相适应。因此，在新形势下，如何推进医院统计工作改革，紧紧围绕医院改革发展的目标，面向管理、面向医疗，全面提高统计工作质量和统计服务水平，是摆在医院统计人员面前的一项重要课题。　　1医院统计改革的必要性　　1.1医院统计改革是信息化发展的必然趋势　　医院信息化建设的发展，使统计工作从手工、半手工模式，转向计算机化、X络化模式，统计工作效率大大提高。大量医疗、药品、设备、财务和资源利用的数据通过计算机X络自动采集、汇总、产出报表，通过对计算机X络信息的共享和开发利用，统计人员能准确、及时、全面地掌握医院运营情况，为领导提供更准确的决策依据。为医院统计

3、工作从单纯的医疗统计向综合性统计、服务性统计的过渡创造了技术条件。　　1.2医院统计改革是医院发展的客观要求　　医院统计信息是决策的重要依据，是进行医院管理的重要信息。随着医疗市场竞争的加剧，医院面临越来越多的新矛盾、新事物、新问题。而目前的统计制度、统计理念、统计模式、运行机制、指标体系、信息的开发利用和服务方式还不能适应市场条件下的医院发展需要，因而要求统计工作必须打破常规，与时俱进，为医院发展服务。　　1.3医院统计改革是统计事业发展的重要保证　　服务是统计工作的立身之本，改革创新是统计事业发展的动力。不改革，统计工作的质量和水平就不能提高，就无法面对医院

4、发展前进中出现的新现象、新问题、新情况。因此，我们要顺应时代发展的需要，勇于探索，不断把新思想、新观念、新办法运用到统计工作中去，充分发挥统计的信息功能、咨询功能、监督功能，促进统计事业的蓬勃发展。　　2当前医院统计工作存在的不足　　2.1医院统计机构的改革并未从根本上解决问题　　当前，虽然越来越多的医院对统计信息功能的认识有了重大转变，纷纷将病案、统计、图书、计算机等科室放在一起成立信息中心，但这仅仅是在形式上的改革，实际上由于单位领导重视不够，机构不独立、基础设施不具备，致使一些工作仍难以开展。　　2.2人员配置上达不到要求　　一方面，多数统计人员非专业出身

5、，而是由其他岗位转过来，缺乏系统全面的统计理论专业知识，另一方面，近年来各卫生行政部门、业务主管部门所需的指标增多；计算机在医院病案统计工作的广泛应用，病案首页内容直接输入计算机，极大地增加了信息量，由其派生的报表繁多；同出病案的信息数报多门，加重了统计人员的工作负担；各卫生行政部门所需报表侧重点不同，也使得不少医院的统计员身兼数职，以上种种，使得统计人员无法更多地开展专题调查和数据分析，难以更好地将统计信息服务于临床、行政决策和科研教学。　　2.3X络环境下统计工作存在诸多问题　　在当前的X络环境下，数据于医护工作站，由多层次人员提供，在应用X络数据进行统计中

6、常常出现数据不准、不符合逻辑的现象，影响统计报表的准确性及时性。具体表现为：(1)病案首页基础数据录入不准，出现录错漏录情况，导致统计归类错误。(2)出院诊断信息损伤编码填写不规范，存在主次诊断颠倒、顺序混乱，随意录入，使统计数据失实，疗效信息不准，直接影响了医院医疗质量评价。(3)手术中有、无菌手术分级类别误、错写情况发生，抢救次数填写不全，随意性很大，影响了统计数据的真实性。(4)病房日志的录入不准确，关联数据衔接不上，造成其他统计数据运算不准确，影响医疗质量的评价。(5)X络软件功能本身存在缺陷．局域X和其他X络衔接不良，信息共享差，造成数据提取不准确、数

7、据出现偏差、失真，排查困难．影响统计信息的准确性，给统计工作带来很多不便。　　3新形势下医院统计改革的对策建议　　3.1固本强基，夯实统计基础　　夯实统计基础的关键就是健全统计机构和优化统计人员素质：一是合理配置统计部门，并赋予其相应权力。要让统计部门真正独立出来，成为医院机构中的一级科室。同时，由于医院统计是对医院整体的统计，除了统计医疗卫生数据，也需要人事、会计、基建、设备等相关数据，因此应给予统计部门相应的权力，使之能顺利从其他相关部门获得所需的数据，更好地为医院管理工作服务。二是逐步建设一支水平高、业务精、懂管理、善谋划，符合新时代要求的信息化专业队伍。

8、统计队伍建设在医院统计信