集团医院财务管理信息化建设初探

集团医院财务管理信息化建设初探

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1、集团医院财务管理信息化建设初探【摘要】随着医药卫生体制改革的进一步深入,集团医院财务管理信息化建设已成为新形势下的一个新课题。当前,集团医院财务管理信息化还存在许多问题,需要医院管理者站在战略发展的高度来规划和设计,以适应现代化医院管理的需要。【关键词】集团医院财务管理信息化近年来,随着医疗卫生体制改革的进一步深入,尤其是公立医院改革试点城市的先行探索,集团医院或者说医疗服务集团成为业界和社会所逐渐熟知的一种新的医院发展模式。但是,由于集团医院在我国起步较晚,其管理模式和经营理念还没有形成一套较为完善的体系,财务管理及其信息化建设更

2、面临着新的挑战。因此,对集团医院财务管理信息化进行讨论和探究,对加强集团医院财务管理信息化建设、提高财务管理效益、增进服务水平和发展后劲有着十分重要的意义。一、当前集团医院财务管理信息化存在的问题一是对财务管理信息化重视不够,信息化水平普遍不高。医院管理层将主要精力和财力向临床一线倾斜,存在“重技轻管”思想,重视医疗硬件及技术的投资而忽视对管理的投入,甚至为节约开支,只为财务部门购买简单的会计核算和报表模块,以应付日常的记账和算账的需要,对预算管理、成本控制、绩效考核、人力资源管理、物资管理、经营分析等综合功能的信息化没有或较少予以

3、重视。二是财务管理信息孤立。医院管理信息系统的建设,重局部,轻全局,没有将财务管理软件纳入整个系统的设计和规划,财务软件和收费软件、检查软件、体检软件、医疗保险软件处于不对接状态,集团医院和各医疗机构之间的信息系统各自为政,资源不能共享和交换,医疗机构之间财务管理信息成为信息孤岛,增加了集团医院财务核算和监管的难度。二、集团医院财务管理信息化的构建和设计(一)集团医院财务管理信息化支撑平台的构建集团控制平台、决策支持平台、业务协同平台和医院应用集成平台是强化集团医院财务管理信息化的四大支撑平台。集团控制平台能实现集团医院在核算口径、

4、业务规则、审批流程等方面的层层控制,从而达到规范化管理的目的。决策支持平台能通过数据挖掘、钻取、切片等技术手段将海量的离散的财务和业务数据转化为对医院决策者有用的信息,并在此基础上进行多时期、多方面、多层次分析与预测,辅助医院管理者进行战略决策。业务协同平台既能进行集团医院内部机构、科室、人员之间的业务协同和沟通,又能实现集团医院与合作伙伴的业务协同,同时又是医院的信息发布平台。应用集成平台一方面能够打通异地部署的子系统之间的数据流,使整个系统紧密集成,实现信息流的畅通和业务处理的高度自动化;另一方面还能打通本系统与关联的外部系统,

5、实现数据的自动流转。模式如下:(二)集团医院财务管理信息系统部署模式建议集团医院内部实行一体化的财务管理制度,实现全集团,包括下属分支机构的集中式财务管理,建立起统一财务管理体制,由集团医院制定财务规章制度,集中筹措和调度资金,集中财务收支预算、核算和决算。在集团医院内部建立一个统一的信息化管理平台,通过这个平台,集团医院可以集中制定财务政策、规范业务流程、制定或审批预算并将其下发到各个分支机构,分支机构财务核算状况、预算执行情况都将通过这个平台实时反馈到集团医院领导桌面。同时,可以将医院内部其他应用系统,如OA系统、计费系统等集成

6、到这个信息平台,实现集团内部所有信息资源的整合、共享。借助于先进的智能链接技术,各分院、院区等下属管辖医院可以实时访问集团信息化管理平台,进行财务信息数据录入。(三)集团医院财务管理信息化模块设计1.集团医院账务模块的设计。集团医院账务模块是集团医院财务管理的核心部分,主要用于满足集团医院日常会计核算,提供内外部会计信息披露,从而提高会计信息处理效率,增强财务信息的透明度。具体流程如下:2.集团医院成本管理模块设计。集团医院成本模块设计遵循财务会计与责任会计体系的有机结合,建立基于全院所有核算单元的全成本核算、控制和计划体系。提供成

7、本核算单元、成本分类、成本项目、收入项目、收费类别、收费项目、内部服务项目、分摊规则、参数值等基础信息进行维护的功能,支持科室成本、项目成本、床日成本、诊次成本及病种成本的归集与分摊。能够进行制度所定义的医疗成本、医疗全成本核算及医院全成本核算。基于集中式成本管理模式下整个集团同一数据源的前提,该系统可以实现成本数据的自动汇总,借助内部往来功能在集团医院层面抵销内部关联交易。该模块具体设计见图3。(1)数据采集。通过成熟可靠的接口技术,从前台HIS及病案等各业务系统直接获取各核算单元数据。系统将对数据的完整性和业务逻辑关联进行自动校

8、验,保证会计核算系统与成本系统数据的即时一致性。(2)成本分摊。支持自定义核算分院、分区、科室分类,满足各类成本在不同级次的分院、科室间进行分项、逐级、分步自动的分摊。系统可以自定义多类公共成本分摊模板,分摊参数可以事先定义。(3)成

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