脉血康联合阿司匹林治疗下肢动脉硬化闭塞症

脉血康联合阿司匹林治疗下肢动脉硬化闭塞症

ID:9437941

大小:54.00 KB

页数:6页

时间:2018-04-30

脉血康联合阿司匹林治疗下肢动脉硬化闭塞症_第1页
脉血康联合阿司匹林治疗下肢动脉硬化闭塞症_第2页
脉血康联合阿司匹林治疗下肢动脉硬化闭塞症_第3页
脉血康联合阿司匹林治疗下肢动脉硬化闭塞症_第4页
脉血康联合阿司匹林治疗下肢动脉硬化闭塞症_第5页
资源描述:

《脉血康联合阿司匹林治疗下肢动脉硬化闭塞症》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库

1、脉血康联合阿司匹林治疗下肢动脉硬化闭塞症  下肢动脉硬化是动脉闭塞的常见病因,因而又常被称为下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosisobliterans,ASO).临床上主要表现为下肢间歇性跛行或夜间静息性疼痛等症状。我们使用脉血康联合阿司匹林治疗下肢动脉硬化闭塞症,取得满意疗效,与西洛他唑治疗对照,现报告如下。  1材料与方法    1.1研究设计采用随机平行对照方法,在广州医学院荔湾医院心内科选择门诊患者38例;方案获得广州医学院荔湾医院伦理委员会批准并全过程跟踪。  1.2随机分组纳入病例按随机数字表法分为两组。  1.3纳入标准①年龄51~91岁。②通过下肢动脉彩色

2、多普勒超声检查确诊下肢动脉闭塞。③生命体征平稳,无心、肝、肺、肾等脏器严重功能障碍及出、凝血功能异常。④知情同意,签署知情同意书。  1.4排除标准①其它疾病导致的下肢症状,如椎间盘突出、脊髓空洞症等。②已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。③既往对中药过敏及近期有出血性疾病、脑出血、脑梗死、癫痫、颅内占位性病变和既往有精神病史。④严重心、肝、肾损害影响药物代谢。⑤特征人群(孕妇、高龄)。如纳入前正在接受药物治疗,经过洗脱期后符合纳入标准,不视为排除病例。  1.5退出标准①未按规定服药无法判定疗效。②资料不全无法判定疗效、安全性。③严重不良反应、并发症,特殊生理变化等,难以继续治疗。

3、(不良反应者纳入不良反映统计)。④使用影响疗效药物。退出病例按退出时疗效纳入疗效判定。  1.6诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》.辨证为气滞血瘀型。其具体的临床表现包括下列几方面:各种程度的肢体麻木、疼痛、发冷、有烧灼感、有静息性疼痛、间歇性跛行、肢端出现溃疡、坏疽等。  1.7治疗方法两组均连续治疗28d为1疗程。两组均限盐、抗动脉硬化、降压、降脂稳定斑块基础治疗。  1.7.1对照组西洛他唑(成都利尔药业公司,国药准字H20056723,100mg/粒)100mg/次,2次/d,口服。  1.7.2治疗组脉血康胶囊(重庆多普泰制药有限公司,国药准字Z10970056,0.25g

4、/粒),1g/次,3次/d,口服;阿司匹林(德国拜耳公司,国药准字H20120236,100mg/片),100mg/次,1次/d,口服。  1.8观测指标临床症状(下肢间歇性跛行、夜间静息性疼痛、溃疡/坏疽)、踝肱指数、出血风险发作、不良反应。  1.9疗效判定连续治疗2疗程(56d),判定疗效。参照《实用内科学》.有效:症状消失或减轻,无痛行走距离明显延长。无效:症状无改善甚至有所加重。  1.10统计分析采用SPSS18.0统计软件,计量资料采用均值±标准差(x±s)表示,组间比较用单因素方差分析和t检验,计数资料采用χ2检验。  2结果    

5、2.1基线资料纳入样本38例均为广州医学院荔湾医院心内科2012年12月至2013年12月门诊患者,两组人口学资料及临床特征具有均衡性(P>0.05),见表1.【表1】    2.2退出病例观察期间无退出病例。  2.3脱落病例观察期间无脱落病例。  2.4临床疗效连续治疗2疗程(56d),临床疗效治疗组优于对照组(P<0.01),见表2.【表2】    2.5症状发作情况连续治疗2疗程(56d),症状(下肢间歇性跛行、夜间静息性疼痛、溃疡/坏疽等)发作情况两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01),见表3.【表3】  2.6踝肱指数连续

6、治疗2疗程(56d),踝肱指数(ABI数值)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05),见表4.【表4】    2.7药物使用后出血风险连续治疗2疗程(56d),出血风险发作并无增加(P>0.05),两组出血风险发作情况接近(P>0.05),见表5.【表5】  2.8不良反应观察过程中两组均无严重不良事件。  3讨论    下肢动脉硬化闭塞症属于一种难以治愈的周围血管疾病,好发于老年人,以胫腓动脉、股腘动脉以及主骼动脉等为最易受累部位,导致血流变化异常,造成血液浓缩,血凝功能亢进,最终在狭窄部位形成血栓,导致血栓栓塞性疾病的发生,严重影响

7、患者生活质量,威胁人类生命安全。外科手术是常用治疗方法.对合并高血压、高血糖、高血脂等老年患者,存在着较高的心血管疾病风险,不宜采用外科手术治疗.内科治疗常用药物有前列地尔、丁咯地尔、西洛他唑等。西洛他唑作为新型的抗血小板药物,对磷酸二酯酶III(PDEIII)具有高度的抑制作用,可有效地防止、改善血栓导致的血管堵塞以及周围动脉闭塞的症状,对治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、脉管炎糖尿病所引起的病症也有较好的作用.但血友病、及各种出血性疾病患者则为

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。