有晶体眼人工晶体植入术围手术期护理体会

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1、有晶体眼人工晶体植入术围手术期护理体会湖南省冷水江市中医医院湖南委底417500【】目的：探究有晶体眼人工晶体植入术围手术期护理体会。方法；将2014年5月~2015年8月间在我院接受治疗的患者30例，行有晶体眼人工晶体植入术治疗，进行围手术的护理，对护理效果进行分析，结果：手术后1天检查结果显示，矫正视力大于1.0有26例，占总例数86.67%,矫正视力小于0.6有4例，占总例数13.33%;手术后3个月最佳矫正视力大于1.0有29例，占总例数96.67%,矫正视力小于0.6有1例，占总例数3.33%;所有患者视力均有明显提高，术后患者均

2、无明显并发症，治疗有效率为100%。护理干预后SAS和SDS评分低于治疗前，差异显著，有统计学意义，p<0.05。结论：有晶体眼人工晶体植入术能有效维持后段和前段解剖结构的相对稳定，能有效降低玻璃体视网膜并发症的发生。【关键词】晶体楨入；围手术期护理当前，各类人群中近视的发病率呈逐年上升趋势，而高度近视占近视群体的35%左右。为此对高度近视眼的治疗是眼科人员重点研究的对象。在临床手术中主要眼内屈光术治疗近视眼，其具有创伤小、并发症少、安全性高、可塑性高等优点。采用特殊设计的人工晶体置入到眼内，同时不影响角膜结构，而乂保留了晶体的调节功能，和

3、角膜屈光手术相比其有并发症少，安全性高等优点。现将治疗和护理方法报告如下。1资料与方法1.1一般资料将2014年5月-2015年8月间在我院接受治疗的患者30例为研究对象,排除白内障患者，排除各类青光眼患者，排除色素膜炎患者。其中有12例女性患者，18例男性患者，最小年龄为18岁，最大年龄为36岁，中位年龄26.5岁；患者术前裸眼的视力范围在0.02-0.08之间，最好矫正视力范围在0.4〜0.8之间，近视度数在一11.2524.75D之间。1.2治疗方法做好术前检査，测量人工晶体所需的参数，术前将眼暗扩瞳到大于7mm,患者取平卧位，采用浓

4、度为05%的PVP—1溶液进行消毒后，铺巾，再采用浓度为0.4%的奥布卡因滴眼液进行表面麻醉。在角膜缘的正上方和正下方各做一角膜穿刺口，将适量的DISEO—Vis,在额侧角膜缘处做角膜隧道切口，切口长度为3mm。使用推注器在角膜隧道切U将ICL缓慢的注入前房，让其缓慢展开后，在使用T型钩，给予调整ICL的位置，将光学中心对准瞳孔区。注入吸粘弹剂，采用卡巴胆碱进行缩瞳。手术后涂典必殊眼膏后，避光包扎。给予患者口服尼0克司片，剂量为25mg。注意；手术后7天内结膜囊不能使用水进行清洗，患眼采用典必殊眼膏或者可乐必妥眼液，每天上药4次。每周递减频

5、次，手术后30天停药。1.3护理方法①术前护理，高度近视患者在日常生活中，因近视原因给工作和生活造成较大影响，而心里压力巨大，而对手术的期望值较高。同吋担心手术失败，将会给生活带来更大的影响。因此护理人员要详细为患者讲解手术的相关知识，让患者以及患者家属了解手术的安全性和术后视力矫正情况，奋效消除患者的紧张情绪，赢得患者密切配合，让患者以愉悦的心情接受矫正手术。术前给予患者常规检查，行泪道冲洗，充分保障泪道畅通。术前夜采用碘伏进行手术野皮肤消毒和结膜冲洗。准备好消毒的器械，认真核对晶体。采用托毗卡胺对患者患眼进行术前扩瞳。②术中护理；密切配

6、合医生手术，保持患者头部平稳，充分暴露手术野。术中给予患者持续低流量吸氧和心电监护，奋效减轻患者胸闷等不适感。术中传递器械要准确、迅速、到位，尽可能的缩短手术吋间，奋效减少显微镜强光的直射，对患者角膜的刺激。护理人员需密切关注病人的各种变化情况，注意查看瓶内液体，及时添加平衡液，保持灌注平稳。根据前房形态及吋调整灌注液的高度，有效稳定前房液的深度。和患者建立良好的沟通渠道，让患者密切配合手术。术中严格遵守无菌操作的原则，确保患者角膜的湿润，认真检测胶体的质量，核对植入晶体的有效期、数量和查看包装有无破损情况等。③术后护理；手术后1天内，护理

7、人员注意观察患者术眼是否出现红肿、疼痛以及视力变化情况，严密观察患者的眼压，患者如冇疼痛现象，须告知患者不必过分紧张，及吋给予患者处理措施。如给予患者服用乙酰唑胺，每次1片，每天3次，服用2天即可。患者手术后患眼会有不舒服感，需告知患者，属于正常现象，待手术切U愈合后自然好转或消失。对术眼包扎1天。第2天起采用抗生素类眼药水，进行局部滴用药水，每天6〜8次，连续滴用1周。术后第2天，换药，检测眼压和检查视力。术后恢复期大约15天左右，注意；在此期间患者不能揉眼，不能用力咳嗽和用力打喷嚏，尽量避免用力低头和撞击。严格遵医嘱滴用眼药水，按吋来院

8、复查。2结果2.1治疗后视力矫正情况手术后1天检查结果显示，矫正视力大于1.0冇26例，占总例数86.67%,矫正视力小于0.6有4例，占总例数13.33%;手术后3个月最佳矫正