保温干预对子宫颈癌根治术患者体温变化的影响

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1、保温干预对子宫颈癌根治术患者体温变化的影响王安杰　韩瑞英　陈芳鑫　郭俊彩摘要目的：探讨子宫颈癌根治术中使用保温干预措施对患者体温变化的影响。方法：选择120例患者随机等分为3组，分别为A组（对照组）、B组（充气加温毯组）、C组（液体加温+充气保温毯组），记录三组入手术室时、麻醉诱导后、切皮时、术中及手术结束时的核心体温变化。结果：3组患者核心体温变化趋势比较有统计学意义（P<0.05）。A组保温效果欠佳；B组能有效保护围手术期患者体温，但维持围手术期患者体温的稳定性差；C能有效的保持患者体温稳定。结论：充气保温毯+液体加温可有效地防止由于低体温带来的并发症，提高手术期患

2、者的安全，缩短患者的住院时间，提高手术室护理质量。.jyqkperaturechangesinpatientsperaturechanges.Methods:Selected120patientslydividedintothreegroups,respectivelyforthecontrolgroup(groupA),inflatableheatingblanketgroup(groupB),liquidheating+inflatableinsulationblanketgroup(groupC).Recordthreegroups:entertheoperatingr

3、oom,beforeinductionofanesthesia,inoperationandsurgeryattheendofthecorebodytemperature.Results:Threegroupsofpatientsperaturechangetendencyhadsignificantdifferences(P<0.05).GroupAhasapoorheatpreservationeffect.GroupBcaneffectivelyprotectpatientsperature,butitcannoteffectivelymaintainstabil

4、ityofperioperativepatientsperature.GroupCcaneffectivelykeepthepatientbodytemperaturestability.Conclusion:Gasandliquidheatingblanketcouldeffectivelypreventtheplicationscausedbytheloperature,improvetheoperationperiodthesafetyofthepatients,shortenthehospitalizationtimeofpatientsandimprovethequ

5、alityoftheoperatingroomnursing.Keyeasures;Radicalsurgeryforcervicalcancer;Temperature子宫颈癌是最常见的妇科肿瘤之一，是严重威胁妇女健康的一种疾病，手术是治疗子宫颈癌的有效措施。子宫颈癌根治术切除范围广，创伤大，手术时间较长，手术过程中，由于身体的暴露、大面积皮肤消毒时消毒液挥发、麻醉药物等因素的影响，均可使患者体温降低。术中一旦发生低体温，特别难以纠正，因为热量从皮肤传递到体温核心需要很长的时间［1］。手术麻醉期间低体温带来的危害越来越引起医护人员的关注，维持手术期间正常体温逐渐成为围手术期

6、护理的一项重要内容。研究显示［2］，由于低体温可导致麻醉药物代谢减慢；疑血障碍，增加心血管意外以及直接损害机体免疫功能，增加患者手术部位感染率［3］，增加医疗及护理费用。因此，我院对子宫颈癌手术患者采取保温干预措施以保持患者术中、术后体温的恒定。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院妇科2009年11月~2012年11月子宫颈癌根治术的患者120例，入选条件：（1）知情自愿，并签订“知情同意书”。（2）患者身体情况按美国麻醉医师协会（ASA）分级［4］为Ⅰ~Ⅱ级，无心、肺、肾功能异常，无凝血功能障碍，术前体温正常，手术时间为1.5~3.0h。（3）采取静脉吸入复合全身

7、麻醉。将120例患者随机等分为A组，B组，C组，3组患者年龄、室温、手术时间等方面比较均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。各组患者一般资料见表1。1.2方法符合入组标准的患者进入手术室后，均采用静脉吸入复合全身麻醉。A组常规采用保温法，所输液体为室温下保存；B组：保温采用CareDrapeTm上半身保温毯，覆盖在胸前区及双上肢，调节充气温度为40℃；C组：在B组的基础上，将输注液体加温至37℃。3组患者的手术间温度均控制在22～24℃。1.3观察指标用红外线温度探测器监测患者外耳道鼓膜的温度变化