护理干预对子宫切除术患者心理状况的影响

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1、护理干预对子宫切除术患者心理状况的影响赵丽琴(江苏省丹阳市人民医院妇产科江苏丹阳212300)【摘要】目的:提出子宫切除术患者存在的心理状况及实施护理干预的必要性。方法：选取子宫切除术患者64例，按照随机数字表随机分为对照组与干预组，每组32例，对照组采取常规子宫切除术护理方法，干预组在对照组基础上给予术前护理干预方法，术后观察两组患者心理状况比较。结果：两组术后2个月心理状况比较，干预组与对照组5项观察项目除了“影响夫妻感情”一项比较上无统计学差异(P〉0.05)，其他均存在统计学差异(P<0.05)。结论：子宫切除术患者受心理因素

2、影响，开展心理护理、健康教育等积极的护理干预措施可改善患者术后的心理状况，提高生活质量。【关键词】B超产科临床护理误区【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)31-0342-02子宫是女性的特征，是女性生殖器中的一个重要器官。子宫肌瘤、子宫腺肌症、顽固性功能性子宫出血患者，一般需行子宫切除手术治疗［1］。由于受观念、年龄和知识等不同的影响，多数患者会对子宫切除术存有不同程度的心理问题。也有很多学者提出，应该对行子宫切除术妇女给予心理、生理方面的关注［2］。鉴此，我们对子宫切除患者进行心理状

3、况调查及提出一些护理干预措施，报道如下。1资料与方法1.1一般资料：选取2012年6月〜2013年1月在我科行子宫切除术患者64例，均已婚，最小年龄26岁，最大65岁，平均年龄(41.2±5.3)岁。其中子宫肌瘤54例，恶性卵巢囊肿3例，子宫腺肌瘤7例。纳入研究标准：⑴调查经患者及家属同意;(2)无精神心理疾病障碍，能完全配合问卷调查。学历状况：初中及以下11例，高中30例，大专以上23例。按照随机数字表将木组患者随机分为对照组与干预组，每组32例，对照组采取常规子宫切除术护理方法，干预组在对照组基础上给予术前护理干预方

4、法。两组患者在年龄、职业、文化程度、病种及住院吋间等方面比较差异无显著性意义（P〉0.05）。1.2方法1.2.1术前护理干预措施：在患者入院后即进行心理问题分析指导，住院期间每天沟通，时间保持在交流30〜60min，（1）针对手术后果及解剖生理功能的改变进行详细讲解，使患者了解切除子宫仅是丧失了生育功能，并非丧失性功能;⑵予以人文关怀，心理安慰和行为指导，耐心倾听患者的陈述，及吋发现影响患者心理健康的不良因素；⑶与患者家属多沟通联系，鼓励多探视，让患者吋刻感受来自家庭的关心与呵护，尤其加强对丈夫手术前后有关性知识的教育，改变对手术的

5、认识偏差，以提高术后性生活质量。1.2.3调查方法：自制问卷调查表，64例患者术后2个月给予心理状况问卷调查，调查内容包括5个条0，每个条S采用1〜4级评分法，得分越高表明问题越轻。1.2.4统计学方法：应用SPSS11.0统计学软件进行处理，数据以平均值x-±s表示，两组均数比较采用配对t检验，以P<0.05为差异具奋统计学意义。2结果两组术后2个月心理状况比较，干预组与对照组5项观察项B除了“影响夫妻感情”一项比较上无统汁学差异（P〉0.05）,其他均存在统计学差异（P<0.05）,见表1。表1两组术后心理状况比较（

6、x-±s）组别例数失去女性价值男性化影响夫妻感情过早衰老影响性生活对照组323.23±0.53.33±0.43.68±0.43.30±0.33.21±0.4干预组323.72±0.63.69±0.73.70±0.53.73±0.53.75±0.7PP<0.05P<0.05P〉0.05P<0.05P<0.053讨论女性因子宫切除带来的种种问题，如担心子宫切除后失去女性价值、过早衰老、影

7、响夫妻感情、影响性生活等，并II这些问题是患者难以启齿的隐私，她们不愿意在公共场所向他人倾诉，因而容易产生一些特有的性心理问题，严重影响了患者的生活质量［3】。本研究根据患者存在不同的心理问题鼓励她们说出心理困惑，认真解释切除子宫并不意味着更年期提前，性欲下降，更不可能丧失女性特征或出现男性化，尤其是加强了对丈夫手术前后有关性知识的教育，改变对手术的认识偏差，从根本上消除患者及配偶的思想顾虑。对于行子宫切除术患者的临床护理，我们的体会是，针对子宫切除患者这一特殊群体，不但要治疗疾病,还应对患者进行必要的心理指导及性知识教育，解除患者及

8、丈夫因缺乏对手术的了解带来的忧虑，减轻思想负担，同吋加强与家属的联系与沟通，尤苏对子宫切除术患者，因其身心的特殊性，不仅需要向医护人员倾诉，更渴望得到家属尤其是丈夫的理解支持，以此切实提高患者的生活质量。参考文献［1】罗