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时间:2018-04-30
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1、治疗甲型肝炎的有效方法重庆市永川区昌盛大药房张天伦内容提要:甲型病毒性肝炎,属中医黄胆病范畴,常表现为黄胆、转氨酶同时增高,甲肝不分男女老幼,在春夏秋冬四时季节均可传染,但主要为夏季暑湿季节为暴发期。感染途径很多,一旦感染甲型黄胆型肝炎,来势急、传染快、变化多,应于及时治疗。凡属甲肝都与肝气、肝火、肝郁、肝实、肝虚、肝湿或肝阳亢进,偏旺偏虚有关。甲肝轻症型分五型:湿热m滞型;肝郁脾虚型;脾肾阳虚型;瘀血阻滞型;脾肾阴虚型;重症五型:湿热瘀血型;湿热发黄型;寒湿发黄型;痰湿瘀血型;肝肾阴虚型。甲型病毒性肝炎,属中医黄肭病范畴,常表现为黄肭转氨酶同时增高。甲肝不分
2、男女老幼,在春夏秋冬四时季节均可传染,但主要为夏季暑湿季节为暴发期。感染途径很多,主要是从口而入,但因中气不足、禀赋亏损、阴阳两虚、三焦隔阻、素体阴虚阳亢、劳伤气血者易于感染。引起此病的原因很多,如:劳伤过度、感受风热寒凉、暑湿等。情怀不畅、思虑郁结、饮食不节、暴食暴饮和偏食辛辣过燥厚味之品,加之素体阴阳两虚、易感染此病。一旦感染甲型黄胆型肝炎,来势急、传染快、变化多,应于及时治疗。一、症状分析甲肝初症时,似欲感冒症状:双巩膜黄染,全身黄(或隐黄),恶心呕吐,胸肋胀痛,食欲减退,头昏眼花,四肢无力,夜梦多、易惊醒,大小便不正常,大便稀或燥结、次数多量少,小便黄
3、如茶、次数多而短少,脉弦滑细数有力或无力,舌苔厚腻。重症者:出现双巩膜黄染,全身黄或黄如橘子色(色泽鲜明),小便短少如浓荼,神志恍惚,胸肋胀痛,大便稀或结燥、腥臭,次数多而量少,面色萎黄如土色,恶油腻,脉弦滑细数有力,舌苔黄厚腻等。凡属甲肝轻症与重症者,都与肝气、肝火、肝郁、肝实、肝湿、肝虚、肝阳亢进,偏旺偏虚有关。近30多年来,治愈上万例各种肝病患者,都是在关幼波肝病教授培训班,实4过两次,同时我还结合了秦佰味教授治疗肝病经验的心得体会,指导着我治疗肝病的理论基础。根据秦老和关老的治疗肝病原则指导下,我特把肝病分为轻症和重症两人类,与阴黄和阳黄之分。甲肝轻症
4、型分五型:湿热阻滞型;肝郁脾虚型;脾肾阳虚型;瘀血阻滞型;脾肾阴虚型重症五型:湿热瘀血型;湿热发黄型;寒湿发黄型;痰湿瘀血型;肝肾阴虚型两黄分症:阳黄一一黄如橘子色、黄而鲜明。阴黄一一黄如烟熏酶暗无泽。甲肝轻症表现症状与病机分析:表现在肝胆脾受病,其病型轻浅,若体质好则为易治、愈后多良,反复性小,治愈后正气恢复快,五脏功能无损害,一切如常人。重症者,除肝胆脾受损害外,直接由肝脾传肾,迫其肾功能衰退,或阴阳不济,水火交炽,全身黄而暗如土色,病伤五脏,五脏功能受损,出现肝区少腹胀或肾水肿,全身浮肿,吋暗吋黄,最后出现全身疲倦,萎黄而暗,肌体枯如干柴(土色),属肾衰
5、竭而导致死亡。所以凡患甲肝患者,要早治,不能延治或失治,为确保甲肝病的治疗快速彻底治愈,无反复者,特把甲肝症状分为三型和两类。甲肝三型分类概况如下:(一)湿热并重型:(来势急、两项指数高)症状:双巩膜黄染,全身黄,小便黄,色泽鲜明,神志恍惚,头重脚轻,似欲感冒症状,胸闷欲呕,少腹胀痛而厌恶油腻,人便次数增多,量少稀或结燥,脉弦滑无力,舌苔黄厚腻。(二)热重于湿型:(热人心胞,湿困脾中而阻滞)。症状:双巩膜黄染,全身黄,小便黄如浓茶,舌苔黄腻,视物不清、&花,头重脚轻,胸闷呕吐,厌汕腻,大便次数增多或稀或结燥,腥臭味,腹胀痛,阵痛或隐痛,脉弦滑或细数有力。辩症:
6、热重于湿,热人心胞、湿困中阻,三焦失开合。(三)湿重于热型:(热人心脾、湿困三焦、肝脾气滞)。症状:小便黄,皮肤黄,0珠隐黄,油腻,厌食呕吐,胸腹痞痛,隐隐作痛,神志恍惚,视物昏花,大便次数增多,量少稀或结燥,舌苔黄厚腻,舌边红舌尖带瘀点,脉弦滑或细数无力。根据上述甲肝病机与病症概况,结合临床,具体拟以三型,自拟处方:一、湿热并重型:湿热双重汤;二、热重于湿型:清热凉血除湿汤;三、湿重于热型:化湿清利汤。1、湿热双重汤:处方:茵陈、山栀、虎杖、枳实、生大黄、藿香、青蒿、银花、猪芩、木通、滑石、山渣、木香、葛根。功能:清热解毒凉血,宽胸理气,利湿解暑法。小结:茵
7、陈、山栀、虎杖、生大黄,快速理气解三焦之郁滞,退暑湿热解肝脾郁积而退黄,再用藿香、青蒿、银花、葛根四味,芳香化湿清热解表,解毒凉血,滋阴而不伤阳。猪苓、滑石,木通淡渗其通琳解暑化湿。山楂、木香,是气,消食积以解胸肋胀满之湿滞。二、临床病案举例(一)湿热并重型:(来势急,两项指数均高)。例:王XX,女,37岁。因出国旅游疲倦感染肝炎于1997年8月来诊诊查:舌苔黄厚腻,皮肤黄,双巩膜黄梁,脉弦滑有力。辩症:暴发性肝炎,湿热并重。治法:清利湿热,泄下而除黄疽,消食积,宽胸理气,解三焦郁热。处方:清热双重汤。方药:茵陈15g、虎杖30g、枳实12g、生大黄12g、藿
8、香15g、青蒿15g、银花15g、猪苓
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