缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压患者临床研究

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1、鋼沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压患者临床研究作者单位：天津市河丙IX康复医院内科DOI：10.7504/nk2016010203R587.1A目的：探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压患者临床效果。方法：将2014年10月-2015年9月在我院就诊的84例原发性高血压患者随机分为研宄组和对照组，各42例，对照组给予硝苯地平治疗，研宄组给予缬沙析联合硝苯地平治疗，比较两组的临床疗效。结果：两组治疗前DBP、SBP和HR的差异比较无统计学意义(P〉0.05),治疗后，两组血压指标均下降，研究组DBP、SBP和HR的测量结果均低于对照组(P<0.05),研究组治疗后临床有效率远高

2、于对照组(P<0.05),且不良反应发生率远低于对照组(P<0.05)。结论：缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床疗效显著，降压效果好，高效且安全,值得在临床上普遍应用。关键词：原发性高血压；缬沙坦；硝苯地平原发性高血压是临床上较常见的一种心血管疾病，据相关数据显示，在心血管疾病中，原发性高血压所占比例达16.9%,且近年来发病率呈上升趋势［1］。若不及时治疗，严重损伤心、脑、肾等机体的重要器官，提示临床上制定高效且安全的治疗方案尤为重要。为探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压患者临床效果，木研究选取我院收治的84例患者进行研宄，具体报道如下。1资料和方法1.1临床资料木

3、研究选取2014年10月-2015年9月在我院就诊的84例原发性高血压患者为研究对象，均由我院心血管专家确诊，符合中平医学会心血管病疾学分会制定原发性高血压的诊断标准［2］。采用随机数字表法将其分为研究组和对照组，其中研宄组42例，男29例，女13例，年龄42-65岁，平均(57.83±4.36)岁，病程5个月-7年，平均（3.86±1.18）年；对照组42例,男27例，女15例，年龄43-67岁，平均（58.07±4.41）岁，病程6个月-7年，平均（3.91±1.15）年，两组患者的基础资料差异无统计学意义（P〉0.0

4、5），存在可比性。1.2治疗方法经确诊后，对照组给予硝苯地平治疗，硝苯地平控释片（规格：30mg,批号：国药准字』20040031，产地：拜耳医药保健有限公司），餐后U服，30mg/次，1次/d,治疗2周后，若血压仍较高，则调整用药，30mg/次，2次/d,1个月为1疗程，连续2疗程，研究组给予缬沙坦联合硝苯地平治疗，硝苯地平控释片的用法和用量与对照组相同，缬沙tt（规格：80mg/粒，批号：国药准字H20030638,产地：华润赛科药业有限责任公司），1粒/次，1次/d,1个月为1疗程，连续2疗程。1.3观察指标比较两组治疗前后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）和心率（HR）

5、等血压指标变化，临床疗效和不良反应发生率。1.4疗效评定所有患者在治疗前后均进行血压测量，临床疗效评定参照中华医学会心血管病疾学分会制定原发性高血压的诊治标准，分为显效、冇效和无效3个级别，其中显效：较治疗前DBP下降20mmHg以上，或下降lOmmHg并降至正常水平；有效：将治疗前DBP下降10-19mmHg，或未下降lOmmHg但己降至正常范围；无效，较治疗前DBP未出现变化，或DBP反而升高。临床冇效率为显效和冇效在各组中所占比例。1.5统计学方法运用SPSS18.0软件对本研究数据行统计学分析，舒张压（DBP）、收缩压（SBP）和心率（HR）等血压指标变化为计量资料，用

6、（）描述，采用t检验，临床疗效和不良反应发生率为计数资料，用［n，％】描述，采用检验，等级比采用秩和检验，以结果PCO.O5为两组比较差异有统计意义。2结果2.1血压指标变化两组治疗前DBP、SBP和HR的差异比较无统计学意义(P〉0.05),治疗后，两组血压指标均下降，研究组DBP、SBP和HR的测量结果均低于对照组，差异显著(PC0.05)，详情见下表1.表1两组治疗前后血压指标变化情况比较()2.3不良反应两组患者在治疗期及治疗后血糖、血脂、血常规、肝肾功能均未出现异常变化，研究组中只出现下肢水肿1例，不良反应发生率2.38%，对照组中出现发烧3例，头痛2例，下肢水肿3例

7、，不良发应发生率19.05%，研究组的不良反应发生率远低于对照组(X2=6.098,P=0.014)。3讨论原发性高血压是心血管临床上较常见的一种慢性疾病，由遗传因素、致病性增压因素和生理性减压因素等共同作用所致。原发性高血压多发于中老年群体,发病隐匿，病情发展缓慢，病程不一，发病初期临床症状较少，多数患者因体检或因诊治其他疾病进行血压测量后，偶然发现机体血压较高，待患者意识到患奋原发性高血压后，很可能出现易激动、头胀、头晕、健忘、多梦、失眠、耳鸣、乏力等神经症状［3】。原发性高血压患者若不