非洛地平联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效的临床研究

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1、非洛地平联合缠沙坦治疗原发性高血压疗效的临床研究2009年10月第47卷第30期•药物与临床•袁井丽（吉林油田总医院心内科，吉林松原138000）汹要】目的探讨原发性高血压的治疗方法，进一步了解高血压联合用药的必要性。方法收集确诊的原发性高血压患者190例，随机分为观察组与对照组，观察组（102例）应用缠沙坦与非洛地平治疗；对照组（88例）单纯应用非洛地平治疗。分析二种治疗方法对原发性高血压的疗效及不良反应。结果观察组对原发性高血压患者治疗的总有效率明显高于对照组；观察组的不良反应发生率明显低于对照组。结论纯沙坦与非洛地平治疗原发性高血压疗效理想，不良反应低，适合在临床中推广应用。【关

2、键词1原发性高血压；颂沙坦；非洛地平；联合用药；治疗【中图分类号】R544.1；R972f文献标识硼A【文章编号】1673-9701（2009）30-39-02ClinicalEfficacyofCombinationofValsartanandFelodipineinEssentialHypertensionY/rAN删DepartmentofCardiology。川in伽FieldGeneralHospital,Songyuan138000,ChinalAbstractlObjectiveTostudythetherapymethodsofessentialhypertension

3、,furtherunde培tandthenecessityofcombinationdrugtreat一ment.MethodsWedivided190卩郎esofessentialhypertensionintotwogroups.Theobservationgroup(102caBe8)WSStreatedbyvalsartanandfelodipine.Thecontrolgroup(88eases)wastreatedonlybyenalapril.ResultsThetotaleffectiverateoftheobservationgroupw船obviouslyhighe

4、rthanthatofthecontrolgroup・TherateofsideeffectWSflobviouslylowerintheobservationgroupthanthatinthecontrolgroup・ConelusionThecombinationdrugtreatmentisworthyofbeingrecommendedinpatientswithessentialhypertension.IKeywordslEssentialhypertension；Valsartan；Felodipine；Drugcombination；Treatment高血压是最常见的

5、心血管疾病，其发病机制较为复杂。当患者被确诊为高血压后，一般需终生治疗。日前治疗高血压的药物很多，临床常采用联合用药。缠沙坦是有效的特异性血管紧张素受体拮抗剂，主要用于高血压病和充血性心力衰竭及冠心病的二级预防。非洛地平为高度血管选择性二氢毗噪类钙离子拮抗剂。本研究关注绷沙坦联合非洛地平对原发性高血压的疗效，探讨其作用，旨在为临床合理诊治原发性高血压提供理论依据，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者均来源于我院2006年1月〜2008年6月就诊的原发性高血压患者。共收集190例，其中男性125例,女性65例，年龄36—71岁,平均54.3岁。高血压病史2—31年，平均6・3年

6、。病例纳入标准均符合2004年《中国高血压防治指南（实用本）》的诊断标准。本组患者均经临床和实验室检查排除继发性高血压，均排除心、肝、肾等重要器官病变，排除近期有心肌梗死或心绞痛病史。排除糖尿病等疾病。1.2方法1.2.1分组依据依照随机设计的原则，将190例就诊患者分为观察组和对照组，观察组共102例。应用非洛地平联合绷沙坦治疗；对照组共88例，单纯应用非洛地平治疗。1.2.2治疗方法本组患者均于治疗前2周停用所有降压药以进行药物清洗。对照组患者每日早晨121服非洛地平5mg,如果治疗2周后效果不理想，加至每日lOrag。疗程为8周。观察组每日早晨口服非洛地平5陀、绷沙坦80陀。疗程

7、为8周。患者每周随访1次，于第8周判断疗效。1.3疗效评价标准血压由专职医师随访测量，严格按照中国高血压防治指南的方法进行测定，测量坐位血压，釆用袖带水银柱血压计测量肱动脉血压。标准如下：显效：舒张压下降超过lOmmHg,并达到正常范围，或虽然未达到止常范围，但舒张压下降超过20mmHg。有效：舒张压下降小TlOmmHg,但已达到正常范围;或舒张压下降10-19mmHg,但未达到正常；或收缩压下降30mmHg以上。无效：未达到以上两项标准【u。