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时间:2018-11-14
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1、社区门诊非洛地平联合缬沙坦治疗高血压83例临床分析吴明珠(苏州市姑苏区金阎街道社区卫生服务中心江苏苏州215000)【摘要】目的:分析社区门诊非洛地平联合缬沙坦治疗83例高血压患者的临床疗效。方法:随机抽取2013年3月〜2015年3月83例接受治疗的高血压患者,分为研究组和对比组。研究组使用非洛地平加缬沙坦进行治疗,而对比组单纯使用非洛地平进行治疗,分析两组的降压效果和治疗有效性。结果:在治疗后,研究组的治疗总有效率为显著高于对比组,两者间的差异具备统计学的意义(P<0.05)o研究组收缩压、舒张压显著低于对比组,两者间的差异異备统计学的意义(P<
2、0.05)o结论:非洛地平联合缬沙坦治疗83例高血压患者有明显的效果,具有安全度高、稳定性强、降压效果好等优势,值得在社区门诊临床上进行推广应用。【关键词】非洛地平;缬沙坦;高血压;临床分析【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)08-0097-02高血压是主要表现为体循环动脉压增高,是社IX的多发病以及常见病。有而高血压的发病机制比较复杂,一旦患上高血压之后,常常需要终生进行治疗[1]。机体血压升高是多种病理生理机制联合作用的结果,使用一种降压药无法达到快速降低血压的效果[2]。在临床上常常使用不同降压药物联合治疗高血压
3、,兵有明显的效果。木文选择2013年3月〜2015年3月83例接受门诊治疗的高血压患者,按照组別的不同,给予患者服用不同的药物,分析两组的治疗效果。现分析如下。1.资料与方法1.1一般资料随机抽取2013年3月〜2015年3月83例接受门诊治疗的高血压患者,患者均经过诊断确诊为高血压,同时通过体检、病史除去急进型高血压、恶性高血压、继发性高血压等。将所有患者分为研究组和对比组。研究组42例患者,男性患者25例,女性患者17例;年龄分层于45〜75岁,平均年龄为(57.85±5.8)岁;对比组41例患者,男性患者23例,女性患者18例;年龄分层于46
4、〜76岁,平均年龄为(58.85±5.9)岁。两组患者在性别、年龄、病情等各方面比较差异不具备统计学意义(P>;0.05),具有可比性。1.2方法两组患者在参加研究之前两个星期内停用降血压及其他血管活性药物。按照组别的不同,给予患者服用不同的药物,其观察吋间为两个月。研究组使用非洛地平加缬沙坦进行治疗,其用药方法为:U服非洛地平片(5mg/片),一次5毫克;口服颉沙坦胶囊(80mg/粒},一次80毫克,两种药物连续服用8个星期。而对比组使用单纯非洛地平进行治疗,其用药方法为:U服非洛地平片(5mg/片),一次5毫克。两组患者每天都要测量一次血压
5、,在治疗前三天每日都要测量一次血压,取连续三天血压的平均值作为治疗前的治疗前血压。在治疗两个月后,选择最后三天的血压平均值作为治疗后血压。1.3疗效评价标准[3]根据卫生部高血压疗效评定标准判断降压效果。显效:治疗后舒张压下降幅度大于或者等于lOmmHg,并逐渐恢复正常;有效:舒张压下降幅度小于lOmmHg,但仍然可以达到正常水平;无效:患者与治疗前无异,甚至奋舒张压提高的情况。1.4统计学方法将研究结果的数据输入SPSS22.2软件包,采用统计学分析数据,计量数据采用(x-±s)表示,计数数据采用百分数(%)、例数(n)表示,P<0.05:差异具
6、有统计学意义。1.结果2.1两组降压效果对比经过对两组降压效果进行统计分析得出,在治疗后,研究组的治疗总冇效率为显著高于对比组,两者间的差异具备统计学的意义(P<0.05)o具体内容如表1所示。2.2两组治疗情况对比经过对两组治疗情况进行统计分析得出,在治疗前,研究组、对比组的收缩压、舒张压无明显差异,不具备统计学意义(P>;0.05);在治疗后,研究组收缩压、舒张压显著低于对比组,两者间的差异具备统计学的意义(P<0.05)。具体内容如表2所示。1.讨论中老年人是高血压的多发人群,需要依靠药物进行将血压维持在正常水平。临床上非洛地平是新型的二氢
7、毗啶类钙桔抗剂,属第三代钙通道阻滞药,对小动脉平滑肌存在明显的选择性,其经过减少外周血管的阻力来降低患者的动脉血压,使身体的血管压力减少,引起舒张压、收缩压奋所下降,从而奋效控制患者的血压[4】。因为非洛地平具有血管扩张的功效,使用长时间服用长期容易引起下肢水肿、头&、头痛、、面色潮红、心率加快等症状。而降压药物之一的缬沙坦则是经过竞争血管紧张素II的特异性受体ATI,缓解心血管效应,减少外周血管的阻力,从而达到降低血压的0的。经过有关资料显示[5】:缬沙坦不仅可以有效降低血压,也具有血管重塑、逆转左心室重构、延缓肾脏损害、保护肾功能、抗心力衰竭、保护心功能等作
8、用[6】。非洛地平对可以
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