杭州师范大学教学卓越奖申报表

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1、杭州师范大学教学卓越奖申报表申报学院(部)(盖章):申报人:学历:职称:手机号码:电子邮箱:申报日期:杭州师范大学教务处2015年3月制姓名性别 籍贯 出生年月 所在学院(部) 进校年月年月从事高校教学工作年限年最后学历 年月毕业于(学校)专业最高学位及学位时间 政治面貌 现任专业技术职务主要研究方向 办公电话手机E-mail主要学习、工作简历起止时间学习/工作单位所学专业/从事工作------------主要教学情况(按时间顺序排列)一、本科课堂教学工作(近五年)起止时间课程名称课程类别课堂教学时数授课对象教学评价(等级)---------

2、---------------二、教学研究、成果应用情况(近十年)三、其它教学、育人工作情况(近十年)主要教学贡献(2000字以内)其他成绩(500字以内)所在学院(部)综合推荐意见(300-500字)负责人签名:公章年  月  日专家组评审意见专家评审组组长签名:公章年  月  日学校评议意见教学卓越奖评审委员会主任签名:年  月  日

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