医务人员感染性暴露后预防措施干预效果分析

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1、医务人员感染性暴露后预防措施干预效果分析吴燕郭金凤马玲薛倩倩李宁岳霞济宁医学院附属医院质量与安全管理办公室A的监测员工发生感染性职业暴露后预防措施落实情况，提高员工对暴露后防控措施的认知水平，减少职业感染的发生。方法从医院异常事件上报管理系统中收集2014年1月一2015年12月感染性职业暴露上报数据进行统计分析。结果2014和2015年每100张床位发生职业暴露人次为5.2和4.9，发生职业暴露的例数降低。乙型肝炎病毒为主要暴露源;暴露中以女性、护士、工作年限小于5年为主，分别占81.8%、52.4%、60.1%;发生地点主要集屮于病区、手术间。暴露后立即局部处理、上报

2、以及分别在基线检査、1个月、3个月、6个月及1年进行相关血源性疾病检验及随访的比例明显提高。失访人数明显减少，且集中在实习及进修的医护人员。结论发牛.职业暴露后选择恰当检查与预防措施是减少职业感染的保障。关键词：医务人员;感染性职业暴露;现状;职业感染;基金：山东省咲药卫生科技发展计划项目(2016WS0171)EffectAnalysisofPreventiveMeasuresforMedicalStaffAfterInfectionExposureWUYanGUOJinfengMALingXUEQianqianLINingYUEXiaQualityandSafetyC

3、ontrollingOffice,TheAffiliatedHospitalofJi’ningMedicalUniversity;Abstract：ObjectiveTomonitortheimplementationofpreventivemeasuresforemployeesafteroccupationalexposure,toimprovetheirawarenessofthepreventionandcontrolmeasures，andtoreducetheincidenceofoccupationalinfection.MethodsTheinfectio

4、usoccupationalexposuredatafromJanuary2014toDecember2015wascollectedaccordingtothehospitalabnormaleventreportingsystem.ResultsThenumberofoccupationalexposureper100bedswas5.2in2014and4.9in2015，whichmeanthenumberofoccupationalexposuredecreased.HepatitisBviruswasthemainsourceofoccupationalexp

5、osure,mostoftheexposureswerehappenedinwomen(81.8%)、nurses(52.4%)andwhoworkedlessthan5years(60.1%),occupationalexposureoccurredmainlyinthewardandoperatingroom.Theratesofreportingandpartialtreatmentafteroccupationalexposure,aswellas,takingtestofblood-transmitteddiseasesandfollow-upatbaselin

6、e,onemonth,threemonths,sixmonthsandoneyearweresignificantlyimproved.Thenumberoflosttofollow-upwasdecreased,andmainlyininternsandadvancedstudymedicalstuff.ConclusionTakingcorrectinspectionandpreventivemeasuresafteroccupationalexposurecouldreduceoccupationalinfection.Keyword：medicalstuff;in

7、fectiousoccupationalexposure;currentsituation;occupationalinfection;医院为感染性职业暴露高发场所，一旦发生感染，将会对暴露者造成身心、经济危害和卫生资源损失等。医院近几年来不断通过尽量减少锐器使用、推广安全器具、规范诊疗操作、标准预防等措施来预防员工职业暴露发生，取得一定成效，发生感染性职业暴露数量呈降低趋势，但暴露后防控措施的落实存在明显不足。为避免暴露后发生职业感染，我院2015年进一步完善了职业暴露防护管理体系，有计划对暴露者的情况、暴露源的评估和暴露后