医务人员HBV职业暴露后的预防措施研究进展-论文.pdf

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1、职业与腱康2013年11月第29卷第21期OecupandHealth，Nov．2013，Vo1．29，No．21·2865··综述·医务人员HBV职业暴露后的预防措施研究进展ResearchprogressonpreventionmeasuresafteroccupationalexposuretoHBVinmedicalpersonnel孔令茹，孔令俊，杨景艳，贾汝福KONGLing—m，KONGLing-jun，YANGJing—yan，河北省沧州市中心医院麻醉科，061001摘要：作者对国内外医务人员乙型

2、肝炎病毒(HBV)职业暴露后的预防措施的相关研究进行了综合分析，医务人员HBV职业暴露后首先进行应急处理，再及时报告。主管部门接到报告后应尽快评估职业暴露情况，以便尽最大可能在24h内采取预防措施，包括各项检测、预防用药和心理干预等。最后摘录国内外几个医务人员HBV职业暴露后应用预防措施的成功案例，说明及时采取预防措施的重要性。关键词：医务人员；乙型肝炎病毒；职业暴露；预防措施中国图书资料分类号：R文献标识码：B文章编号：1004—1257(2013)21—2865—03Researchprogressonpre

3、ventionmeasuresafteroccupationalexposuretoHBVinmedicalpersonnelKONG幻一，KONGLing-jun，YANG~ng-yan，JIA“DepartmentofAnesthesiology，CangzhouCentralHospital，Hebei，061001，ChinaAbstract：Theauthorsconductedacomprehensiveanalysisontheresearchesaboutpreventionmeasuresaft

4、eroccupationalexposuretoHBVinmedicalpersonnelathomeandabroad．Theemergencytreatmentshouldbepromptlycarriedoutafteroccupationalexpo—suretoHBVinmedicalpersonnel-andthentheeventmustbereposedwithoutdelay．DepartmentsshouldrapidlyevaluatetheOC—cupationalexposureafte

5、rreceivingrepo~，SOastotakepreventivemeasureswithin24hoursasmuchaspossible，includingdetec—tions，preventivemedicineandpsychologicalintervention．Attheendofthepaper，theauthorsreviewedthesuccessfulcasesofpre-ventionmeasuresafteroccupationalexposuretoHBVinmedicalpe

6、rsonnelathomeandabroad，toprovetheimpo~anceoftimelyapplicationofpreventivemeasures．Keywords：Medicalpersonnel；HBV；Occupationalexposure；Preventionmeasures医疗机构为血源性传播疾病患者高度集中的场所，医务人报告部门负责人(医生向科主任报告，护士或工勤人员向员在临床诊疗活动中存在锐器伤以及血液、体液暴露并导致感护士长报告)，填写“职业暴露个案登记表”，部门负责人签字后染的

7、风险，乙型肝炎(乙肝)是医务人员面临传播危险最大的血交主管部门。源性传播疾病。我国是乙肝高发区，医务人员乙型肝炎病毒3评估】(HBV)职业暴露后的预防措施研究成为近年国际、国内立法和研究的热点，现综述如下。主管部门接到报告后应尽快评估职业暴露情况，以便尽最1应急处理[]大可能在24h内采取预防措施。3．1评估源患者首先，查看是否有明确源患者。对于有明确医务人员发生HBV职业暴露后，应当立即实施以下局部处源患者的，登记源患者的基本情况，包括患者编号、性别、年龄、理措施：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗

8、黏病名、确诊时间及确诊科室等。其次，评价源患者的病情严重程膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的度。第3，查看源患者HBV表面抗原抗体检验资料，无资料的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤立即进行HBV表面抗原抗体监测。第4，对本次接触情况进行压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液(如75％乙醇或者评价。包括源患者的液体类型(例如血液，