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《有限切开复位pfna内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、有限切开复位PFNA内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效杨志刚叶俊星王松华查涛戴涟生(无锡市第三人民医院骨科江苏无锡214000)目的：探讨闭合复位失败的股骨粗隆下骨折的治疗方法和疗效。方法：2010年7月至2015年10只闭合复位失败的股骨粗隆下骨折20例，男13例，女7例。骨折按照Russell-Taylor分型:1IA型7例，IIB型13例。患者均采用骨折局部有限切开复位+股骨近端髓内钉(PFNA＞螺旋刀片型治疗,术后统计患者骨折愈合时间，并对创伤性髋关节恢复效果进行评估。结果：20例患者均正常随访
2、(失访者)，随访时间3〜18个月，平均12个月。骨折愈合时间为12〜20,平均愈合时间(16.25±4.19)周。评定疗效优良率为90%(18/20)，所有病例均无移位、断钉、切口愈合不良、肌肉挛缩、畸形愈合发生。结论：PFNA内固定治疗股骨粗隆下骨折闭合复位失败的疗效可靠，可有效促进骨折愈合，有助于恢复局部正常功能，控制畸形愈合等并发症风险，在股骨粗隆下骨折治疗中应用价值较高。【关键词】股骨粗隆下骨折；螺旋刀片型股骨近端髓内钉；有限切开复位R683A2095-1752(2016)16-0
3、188-02LimitedincisionreductioninthetreatmentofsubtrochantericfracturewithPFNA【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectoflimitedincisionforthereductionofsubtrochantericfracturestreatedwithPFNA.MethodsInJuly2010toOctober2015closedresetfailedfemoraltrochant
4、erfractureunder20cases,13casesofmale,female7cases.FractureaccordingtoRussell-Taylorpoints:IItypeA7cases,II13casesoftypeB.Fracturesareusedinpatientswithlocallyfiniteopenreductionplusproximalfemoralintramedullarynailing(PFNA)spiralbladetypetreatment,postop
5、erativepatientswithstatisticalfracturehealingtime,andtoevaluateeffectoftraumatichipjointrecovery.Results20patientswereallnormalfollow-up(visitor),followedupfor3〜18months,anaverageof12months.Fracturehealingtimeof12〜20,theaveragehealingtime(16.25+4.19)week
6、s.Evaluatingcurativeeffectwas90%(18/20),allcaseshadnoshift,screwbreakage,poorhealingofincision,musclecontracture,malunion.ConclusionsPFNAinternalfixationtotreatfemoraltrochanterfractureclosureresetfailedcurativeeffectisreliable,whichcaneffectivelypromote
7、thefracturehealing,helprestorelocalnormalfunction,controlthemalunioncomplicationssuchasrisk,underthefemoraltrochanterfracturetreatmentinhigherapplicationvalue.【Keywords]Femoraltrochanterfracture;Spiralbladetypeproximalfemoralintramedullarynail;Limitedope
8、nreduction股骨粗隆下区域是坚硬的皮质骨，因而应力较为集中，一旦受到外力撞击或暴力损伤较容易发生粉碎性骨折[lk多数患者闭合复位治疗效果不够理想，冋时也是手术治疗中最困难的一种。人部分患者通过牵引床牵引可获得较好的骨折对位情况，可行闭合复位内固定术，但少数患者即使通过牵引也不能获得较好的对位情况，需行部分切开复位，然后行PFNA内固定。笔者从2010年7月至2015年10月,采用骨折局部冇限切开复位4•螺旋刀片型股骨近端髓内钉(PF
