新疆35例胃间质瘤临床病理及预后分析

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1、新疆35例胃间质瘤临床病理及预后分析杨娜1古丽娜尔?吐尔地1孙毅2赵辉1(通讯作者)(1新疆维吾尔自治区人民医院放疗一科新疆乌鲁木齐830001)(2新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心新疆乌鲁木齐830054)目的.•探讨新疆35例胃间质瘤的临床病理特点及影响预后的因素。方法:回顾性总结2006年1月至2010年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的35例胃间质瘤患者的临床和病理资料。结果:根据Fletcher■风险分级,极低风险4例,低风险8例,中风险15例,高风险8例。CDII7、CD34、SMA、S-100蛋白阳性表达率分别为94.3%、88.6%、3

2、4.3%、25.8%,其阳性表达率与肿瘤危险程度无关(P>0.05)。肿瘤是否浸润黏膜肌层或浆膜层与肿瘤危险程度相关(P<0.05>。中、高风险程度者复发率25.0%,明显高于极低和低风险者(P<0.001)。结论用Fletcher分级对胃间质瘤分级评价更为科学合理。肿瘤浸润黏膜肌层或浆膜层是肿瘤危险的重要指标。提示U服甲磺酸伊马替尼能改善患者的预后。【关键词】胃;胃间质瘤;免疫组织化学;Fletcher分级;预后R730A2095-1752(2015)26-0182-03Analysisofclinicalpathologicalfe

3、aturesandprognosisof35casesofgastricmesenchymaltumorsofthegastrointestinalXinjiang【Abstract】ObjectiveDiscussiononXinjiangin35casesofgastricgastrointestinalstromaltumorclinicalpathologicaldiagnosis,treatmentandprognosis.MethodsWeretrospectivelyanalyzed35casesfrom2006Januaryto2010D

4、ecemberinthestomachoftheXinjiangUygurAutonomousRegionpeople’sHospitalofgastrointestinalstromaltumorinpatientswithclinicalandpathologicaldata.ResultsAccordingtotheFletcherriskclassification,4casesofverylowrisk,lowriskin8cases,15casesin8casesofhighrisk,risk.CDII7,CD34,SMA,S-100prot

5、einpositiveexpressionrateswere94.3%,88.6%,34.3%,25.8%,independentoftheirpositiveexpressionrateandtumorriskdegree(P>0.05).Whetherthetumorinfiltratingthemuscularismucosaorserosallayerandtumorriskdegreeofcorrelation(P<0.05).lnthehighriskdegree,therecurrencerateof25%,significan

6、tlyhigherthantheverylowandlowrisk(P<0.001).ConclusionsFletcherclassificationofgastrointestinalstromaltumorgradingevaluationmorescientificandreasonable.Tumorinfiltratingthemuscularismucosaandserosalayerisanimportantindicatoroftumorrisk.Theresultsindicatedthatoralimatinibmesylat

7、ecanimprovetheprognosisofpatients.【Keywords】Stomach;Gastrointestinalstromaltumor;Immunohistochemistry;Fletcherclassification;Prognosis胃肠间质瘤(gastrointestinalstromaltumors,GIST)的概念是1983年由Mazur等[1】首先提出的,是一组独立起源于胃肠道Cajal细胞的肿瘤,由未分化或多能的梭形或上皮样细胞组成,属于消化道间叶源性肿瘤。胃肠间质瘤可以发生在胃、小肠、结直肠、肠间隙及后腹膜等

8、部位,其中胃间质瘤占总胃肠间质瘤的40%〜70%[2]。B前,对其生物学行为尚无

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