探讨提升神经外科护士执行力的方法及意义

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1、探讨提升神经外科护士执行力的方法及意义陈玲翟君丽刘文娟周高阳王小琴侯芳(第四军医大学唐都医院710038)目的：探讨提升神经外科护士执行力的途径及意义。方法：通过制定科学合理的管理目标、建立严格的规章制度、创建宮有科室特色的护理团队执行力文化、设立多重的激励机制、及时进行反馈等途径与措施来提升护士的执行力，实施后并与2014年护理质量、患者及医生对护士工作的满意度、差错事故及纠纷的发生情况等指标进行比较。结果：措施实施后，护理工作的质量、患者及医生对护•上工作的满意度显著提高，差异均有统计学意义(P<0.05),全年无差错事故及纠纷的发生。结论：通过上述途径大大的提升了护士执行力，执行力

2、的提高也是建立和谐医护患关系、减少差错事故发生、提高患者与医生满意度及护理质量的有力保证。【关键词】护理管理；护士；执行力R473.74B1003-5028(2015)8-0832-02执行力是理解、组织、实施并完成任务的能力［1］。护士的执行力就是护理人员组织完成各项工作任务的能力，护士执行力的好坏、强弱决定着护理质量的高低［2］。随着我院发展速度的加快，科室规模的不断扩大，对护理管理的要求也不断提高。特别是我们医院是军队医院，军人护士少，聘用人员多，护理队伍普遍年轻化，而神经外科乂因病人多、病情变化快、周转快、手术多、搬迁病人频繁等特点，更要求护上具备良好的执行力，才能保证护理工作的质量和

3、预防差错事故的发生。护士长如何实施有效管理、充分提升护士的执行力，将直接影响临床一线护理工作的质量，也是完成任务的保障。自2013年12月起，我们进行了初步的探讨，取得的满意的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料神经外科-病区设置床位43张，护士18名，一名男护，余均为女1.2方法：规范、系统、科学的护理管理，可以有效提升护士的执行能力。1.2.1制定科学、合理的管理0标。我们根据神经外科特点，及吋制定周重点、月0标。0标的制定是经过科学策划，切实可行、可衡量、可检査，同吋护士长要明确指示所期望达到的结果和完成吋间，并以身作则做好示范，使护理团队对工作流程的理解达成高度一致，提升整体执

4、行力，保证各项工作保质保量的按吋完成。1.2.2建立严格的规章制度，制度是一个团队执行力的保障［3］。奋吋虽然0标清楚了，护士也执行了，但缺乏主动性、积极性及认真负责的态度。在院各项规章制度的基础上，针对我们神经外科的特点，建立了各项规章制度实施和检查细则，将查对等核心制度的内容细化，并量化于操作、治疗的环节中。护士长定期进行监督检查，对执行力低下的护士，实施相应的约束和惩罚，护士长的过程控制，保证了闭队有效的执行力。对以往发生的不良事件进行冋顾分析，提出改进措施，避免了各类差错事故的发生。1.2.3创建具奋科室特色的团队执行力文化。①明确团队执行力的要求，对于我们的每个目标、每项工作，都冇要

5、求和口号，例如要求护士要微笑服务的口号是“微笑不仅仅是在开心的吋候”，提侣“主动服务，真诚服务”，使每个护士自觉自愿的工作，不讲条件。②树立团队协作的护理文化，培养护士的责任感,敬业和奉献精神来强化团队内部的凝聚力，打造一支优秀的闭队，让每个护士从我做起，以科为家，主动积极的为家做贡献。③有关调查表明：工作中70%的问题是由沟通不良引起，而70%的问题也是可以通过沟通解决［3］。执行力的实施也依靠沟通来推动［4】。我们通过召开座谈会、建立留言本、意见箱，开展沟通知识讲座等渠道，加强医护间的沟通，建立和谐的医护患关系。④提升护士的文化素质，鼓励护士通过各种渠道参加学习：我科80%的护士自学本科课

6、程，多名护士外出短期参观学习，通过学习增强专业知识和技巧来提升护士的执行力。1.2.4建立多重激励机制。①竞争激励：对护理的重要岗位如责任组长、教学组长等竞聘上岗，开展理论知识竞赛、操作比武、带教老师测评，营造公平、公正的竞争氛围，使护士在竞争中不断发现自己的差距，形成比学习、比技术的好风气。②精神激励：通过评选“爱心天使”,“感动服务天使”等实施精神激励，调动护士的积极性，变被动服务为主动服务，提高护士的执行力。1.2.5执行要冇反馈，反馈是提升执行力的保障。执行是一套系统化流程，执行的好坏要通过反馈得知。护士长要经常听取和了解别人和医生对护理工作的意见，了解是哪个环节出了问题，哪个环节执行

7、力不到位，以促进护理质量的持续改进，提高执行效率。1.3评价方法：①评价实施前（2014年）和实施后（2015年）护理质量评分，以我院护理质量评价标准为依据，护理部每季度检查一次，取4个季度的平均分进行比较。②评价实施前后患者对护理工作的满意度，护理部每月发放满意度调查问卷一次，取每季度的平均分进行比较。③评价实施前后医生对护士工作的满意度，采用自行设计的满意度问卷调查的方式，每月发放一次，统计并