未婚女性甲亢患者心理状况与干预效果分析

《未婚女性甲亢患者心理状况与干预效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、未婚女性甲亢患者心理状况与干预效果分析苏艳青（湖南邵阳医学高等专科学校附属医院临床护理教研室湖南邵阳422000）【摘要】目的分析未婚女性患甲状腺功能亢进后的心理状态，探讨有效干预措施。方法将90例未婚女性甲状腺疾病功能亢进患者随机分为干预和对照组，每组45例患者。对照组患者常规护理，观察组患者行心理干预，分析干预效果。结果2组患者干预前焦虑人数比较无统计学差异（P〉0.05）,干预后焦虑人数减少有统计学差异（χ2=54.64,P=0.0000）；2组患者干预前甲状腺功能比较，T3、T4和

2、TSH值差异均无统计学意义（χ2分别=0.6610、0.6015和0.000，P均〉0.05）,而干预后2组患者T3、T4和TSH值改变均有统计学差异（χ2分别=3.4321、4.5507和3.7661，P均＜0.001）;2组患者干预后血压与心率改变有效人数比较，差异有统计学意义（χ2分别=35.28和28.28,P均=0.0000）。结论心理护理干预是改变女性甲亢患者焦虑的有效措施，值得临床推广应用。【关键词】未婚女性甲状腺功能亢进心理状态护理干预甲状腺功能亢进（甲亢）

3、是一种多脏器、多系统受损的内分泌疾病［1］，由于其发生、发展和转归与社会因素密切相关，亦是一种心身疾病［2】。甲亢患者均存在一定程度的焦虑负性心理，尤其是女性甲亢患者更是如此，严重影响患者治疗与康复。为了解女性甲亢患者心理障碍情况，评价实施干预措施效果，现将90例女性甲亢患者干预情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料临床护理资料来源于邵阳医学高等专科学校附属医院2010年1月〜2012年7月收治的90例未婚女性甲亢患者，均符合甲亢诊断标准［3］,并采用相同治疗方法（先服用抗甲亢药物，症状控制,T

4、3、T4正常后手术）。随机将90例患者分为观察组和对照组，每组45例患者。对照组45例患者年龄16〜24岁，平均年龄为(20.4±3.2)岁，行常规护理；观察组45例患者年龄15〜25岁，平均年龄为(20.1±3.6)岁，在常规护理基础上在就诊第Id即给予个体化心理干预，1周1次，每次30min,向病人发放以下心理指导复诊卡，每周复诊1次。2组患者年龄、病情、文化程度、家庭经济情况和居住地等均无统计学差异(p〉0.05)，具有可比性。1.2干预方法1.2.1心理支持治疗

5、支持性心理治疗简称心理治疗［4］，与患者交朋友，鼓励患者说出自己内心感受，宣泄压抑心理，干预者认真倾听患者诉求，以对患者表示理解、同情、支持的方式，给患者强有力的精神支持，认可、尊重患者的诉求，让患者情绪平稳、积极、乐观，对患者的诉说不加评判地接收和设身处地的理解，强调甲亢疾病经过适当调理和治疗后能够好转；在对患者病情与个性特点较为充分掌握后，以明确的、肯定的语气做出适当保证。通过对患者的心理支持，帮助患者从超负荷的心理压力造成的心理失衡状态中恢复心理平衡，树立战胜疾病的信心，减轻负性情绪对疾病的

6、影响。1.2.2认知疗法向患者宣教甲亢疾病知识，发放治疗小册子，内容为甲亢临床特征、诱发因素、病情转归、治疗要点千等，T3、T4、TSH定期检测与复查意义，饮食指导与并发症的预防，自我心理调节，焦虑情绪对甲亢病情影响等。让患者认知甲亢治疗、护理、预后与康复过程。1.2.3行为干预指导患者纠正不良行为习惯，帮助患者合理安排作息吋间，接受饮食方案及运动疗法方法，改善患者睡眠质量，安定患者情绪，教会患者数脉搏和心率等。1.3观察项B干预前后观察2组患者焦虑情况，T3、T4与TSH检测值变化情况，2组患者

7、血压和心率下降幅度15%者视为干预冇效，下降幅度低于15%者视为无效。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用均数±标准差(-x±S)表示，用t检测，计数资料用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.12组患者干预前后焦虑评分比较干预前，2组患者焦虑情况比较无有统计学差异（P〉0.05）,而干预后焦虑情况改善人数比较有显著统计学差异（χ2=54.64,P=0.0000）,见表1。表12组患者干预前后焦虑评分比

8、较（例）2.22组患者干预前后甲状腺功能比较干预前，2组患者T3、T4和TSH值均比较无统计学差异（χ2分别=0.6610、0.6015和0.000,P均〉0.05）;而干预后2组患者T3、T4和TSH值改变均有统计学差异（χ2分别=3.4321、4.5507和3.7661，P均＜0.001），见表2o表22组患者干预前后甲状腺功能比较（-x±S）2.32组患者干预后血压与心率比较干预后，2组患者血压和心率改变有效人数比较，差异有统计学意义（χ