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时间:2018-12-06
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1、未婚中孕引产女性的心理特点与护理干预官爱萍龚兰(通讯作者)(荆州市中心医院超声科湖北荆州434020)【摘要】目的当未婚女性在没有婚姻保障的前提下孕育了新生命时,医护人员通过心理疏导和针对性的健康教育,最大限度减少其心理伤害。方法通过对来我院妇产科要求终止妊娠的105例未婚女性进行护理干预,减少引产并发症的发生。结果通过做好患者的心理疏导,提高了对手术的耐受力和成功率。结论对未婚中孕引产女性进行心理护理干预,可消除其紧张、恐惧和无助感,配合医护人员顺利引产。【关键词】未婚中孕引产心理特点护理干预【中图
2、分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)17-0027-02随着我国市场经济的快速发展,未婚女性婚前性行为导致非意愿妊娠的发生率不断增加[1]。中孕引产是指在妊娠13-24周之间,由于避孕失败造成计划外妊娠或者因患有某种全身性疾病(如严重心脏病、肾功能不全等)不宜继续妊娠或者胎儿有先天性疾病或畸形等原因,用人工的方法终止妊娠,是计划外妊娠的补救措施,占所有人工终止妊娠的10-15%,其并发症占所有引产患者的2/3,因此,了解她们的心理状况,实施针对性的护理干预,
3、对促进产后的恢复和今后的健康成长有着十分重要的意义。1资料与方法1.1对象选择2010年7月〜2012年9月孕13-24周来我院妇产科要求终止妊娠的105例未婚女性为研究对象,入院时均行血、尿常规、肝肾功能,凝血功能、心电图及阴道B超检查,孕周根据末次月经、月经周期及阴道B超综合确定。1.2—般情况未婚中孕引产女性105例,年龄范围在16〜27岁,平均年龄19.27±5.63岁,20岁以下74人,占70.48%。职业:学生32人,占30.48%,从事服务业56人,占53.33%,文化程度
4、:文盲3人,占2.86%,小学23人,占21.90%,初中72人,占68.57%,高中或者中专5人,占20.83%,大专及以上2人,占5.47%。2未婚中孕引产女性的心理特点2.1焦虑紧张因为未婚,她们没冇即将成为母亲的喜悦与幸福感,相反更多的是内心的焦虑及情绪的抑郁[2]。有的患者故作姿态、极力掩饰;有的少言寡语,对周围事物漠不关心,觉得未婚先孕是件不光彩的事情,担心周围的朋友和亲人知道,又渴望得到他们的关心和帮助[3],更扪心自己的身体及婚姻而表现得情绪低落。2.2自悲自责冇的患者在备受家庭传统观
5、念的巨人压力下走入医院终止妊娠的,面对社会各方人士的指责和嘲讽,使她们陷于顾虑重重或极度懊悔之中,表现为愁眉不展、敏感多疑,她们在与医生进行交流吋,渴望从医生那里得到能使自己认为绝对安全与放心的保证及承诺,扪心引产后是否会造成以后的不孕,以及恋爱关系能否维系等诸多现实问题;或者因为医务人员态度冷漠,沟通不畅,使她们自尊心受挫,自卑感增强。2.3恐惧(1)知识缺乏:不了解引产手术过程及医生的技术水平。(2)害怕疼痛;⑶担心引产后失去爱情及不能再孕;(4)苏他引产女性对自己的心理刺激。3护理干预措施3.1
6、建立良好的护患关系护士与病人接触机会最多,对其影响最大,因此,护士必须以最佳的第一印象出现在她们的面前,使患者对她产生信赖及亲切感。3.2患者情绪反应的个体差异奋些患者整天抑郁寡欢,长吁短叹,甚至独自流泪;有的在决定终止妊娠吋,性格大变,诸多挑剔;有的则乐观积极向上,待人接物仍然以积极心态应对。护士使用耐心、体贴、安慰和鼓励的语言及行为来引导病人,针对性的给予帮助,让他们感到家庭般的温暖,以良好的心态面对未来可能的一切。3.3加强心理护理为病人提供表达内心顾虑、恐惧、孤独和自我贬低等情绪的机会,给予同
7、情、宽慰、鼓励和帮助,减轻无助感和孤独感,使她们相信通过配合会顺利完成终止妊娠的全过程[4]。未达婚龄者扪心亲人的谴责及社会的舆论使她们在早期羞于启齿,失去在门诊行人工流产的机会,拖延至中孕才引产,表现为入院后害怕见到熟人,对医护人员的询问不予配合,不愿意透露某些自认为比较隐私的事情,给检査带来一定的困难。因此,护士要尊重她们的人格,在精神上给予安慰,为她们保守秘密,不泄露她们的隐私,同吋耐心地向她们讲解有关医学知识/消除她们心理上的紧张;而对非法妊娠的未婚中孕引产女性,大多数是在政策压力下来引产的,
8、做到“三心”:细心、关心、耐心,进行计划生育政策宣传,尽量满足她们提出的合理要求。对于性乱者,给她们说明流产、引产对身体的危害以及可能产生的严重后果,做到自尊、自爱,从事正当职业,保护自身健康。3.4加强对疼痛的护理随着妊娠月份的增加,胎儿逐渐长人,骨骼形成,骨质逐渐变硬,子宫柔软充血,终止妊娠的难度和危险性增加[5】。在中孕引产时,患者最怕的就是疼痛,护士的同情、关心体贴、安慰和鼓励是减轻其心理压力的首要条件[6】,在羊膜腔穿刺术前应向她们及介绍冇关知
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