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时间:2018-08-02
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1、中晚孕期未婚引产病人的心理护理【关键词】妊娠中期妊娠晚期引产心理护理 中晚孕引产是终止妊娠的一种措施,随着社会的不断发展,未婚先孕现象逐渐增多,成为一种社会病。此类孕妇有着复杂的心理活动,心理压力很大,由于未婚先孕是一种违背社会传统婚姻道德观念的行为,从心理学角度分,有恐惧、焦虑、羞怯、悲伤、痛苦、愤怒、变态喜悦等不良情绪。不良的心理刺激可引起一系列的神经内分泌紊乱,影响产程的顺利进行,甚至会引起产后大出血等严重并发症。反之,良好的心理因素,在治疗中效果显著,起到事半功倍的效果。2006~2007年我
2、们对148例中晚孕引产术的未婚孕妇进行心理护理,并取得了满意的效果。现介绍如下: 1情绪、压力的心理护理 1.1恐惧4此种心理多产生处于热恋中的女青年,在热恋中受孕,行中晚孕引产术,因对手术过程不了解,以及担心引产后的并发症,尤其对今后生育能力是否受到影响等问题,孕妇因此而背上了沉重的思想包袱。对此类精神上过于紧张、恐惧的孕妇,首先要镇定地进行检查,和蔼热情地宣传,从女性的生理特点、优生知识以及引产的基本常识入手,使其对引产有一定的感性认识,指导她们如何做好术后卫生,避免引起感染等并发症,并进行安全
3、避孕宣教,通过心理疏导。此类孕妇通常能很好地配合医生检查,顺利完成手术。 1.2羞怯此种类型多见于比较内向、文化程度较低或来自农村的未婚孕妇。在孕早期,往往因难为情或怕社会舆论及家人亲属的谴责而未终止妊娠。对此类孕妇,我们在尊重人格的前提下,细心询问病史,态度委婉大方,掌握分寸,同时应注意给予保密。除了向她们宣传妇女保健知识,传授性卫生方面的知识外,还应该从环境及条件上创造消除孕妇羞怯心理的气氛。一般通过耐心的思想工作,此类病人也能较好地配合医生检查,使手术顺利完成。 1.3悲伤、痛苦、失望此类多为
4、在校的女学生或一时失足的未婚孕妇。她们是因为一时冲动或被骗、被诱惑而失身,身心均受创伤。由于种种原因未终止早孕,直到最后不得不到医院做引产术。她们悲伤、痛苦,更觉得前程无望,甚至有轻生的念头。对于这类孕妇,医护人员在对她们过去的不幸寄予同情,用乐观、开朗的态度帮助她们树立正确的人生观,谈理想、谈人生,回答问题语气要温和,询问时切忌用盘查的口吻,通过耐心的心理引导,使她们走出心理的阴影,重新振作起来,为引产创造良好的心理条件。 1.4愤怒、病态喜悦4此类多为性情刚烈或身心受到严重刺激的女性,刺激多来自男
5、方或双方家庭,这是一种由强烈的愤怒、悲痛而引起的变态心理,多有报复行为或给男方或其家庭施加压力的变态心情,多不愿意引产。她们时而大笑,时而大哭,性情反复无常,态度生硬,有的孕妇甚至悄然离院。此类孕妇心理波动大,对周围的事物过度敏感,较为棘手。对于此类孕妇,在进行心理护理时切忌直接刺激她,而是采取迂回战术,从外围入手,让男方或双方家庭了解心理因素对孕妇的影响及术后愈合的情况,尽力争取家属及周围人的配合,通过努力,一般都有一定的效果。此后,再由医护人员及男方或孕妇家属对孕妇进行心理疏导,让孕妇感到周围人仍是
6、关心爱护她的,只要做到这一点,一般都能消除或减轻孕妇的抵触情绪,配合医生完成手术。 2引产的心理护理 2.1产前的心理护理未婚先孕者,多表情羞愧,对接受手术更是紧张和恐惧,希望医护人员给予保密。针对她们的心理状态,给予耐心热情接待,个人隐私的保密是医护人员的职责,使其对医护人员产生信任感,并对其讲述生育的过程,让她们对中晚孕引产有全面、细致的了解,以解除其紧张、恐惧心理,使其身心处于最佳状态,以便更好地配合引产[1]。 2.2产时的心理护理4产时要鼓励孕妇坚定信心,给予清淡饮食,加强巡视,严密观察
7、处理产程,注意观察宫缩强度、阴道出血量、体温、脉搏、呼吸、血压等,发现异常及时处理,使患者增强安全感[2]。尽量缩短产程,减轻孕妇痛苦,必要时给予安定10mg静脉注射,解除紧张情绪,正确指导屏气用力,减少不必要的产道损伤,准备好抢救物品。 2.3产后的心理护理鼓励孕妇多吃营养丰富食物,振作精神,自尊、自爱、自强,把全部的精力投入到工作和学习中去。 总之,通过我们细致、周到的心理护理,我院148例中晚孕未婚引产者均顺利地完成了引产术,未发生大出血等重大并发症,并受到患者的好评。心理护理在未婚孕妇中
8、晚期引产术中起着很大的作用。我们服务的对象是有感情、有思维的千差万别的人。我们要排除不利于患者健康的因素,必须提高各方面的修养,从语言、姿态、环境等各方面努力塑造和完善自己,为人类的身心健康保驾护航。【参考文献】 [1]王雪云.中期妊娠引产患者的心理护理体会[J].医药论坛杂志,2003,24(24):77. [2]陈艳琛,陈桂芳.心理护理在未婚引产术中的应用[J].福建医药杂志,2003,25(1):159-160.4
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