探讨循证护理对老年急性左心衰的影响

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1、探讨循证护理对老年急性左心衰的影响绥化市庆安县中医医院152400目的：研究分析循证护理对老年急性左心衰的影响。方法：此次研究的对象是选取木院2012年2月-2014年2月收治的60例老年急性左心衰患者，将其临床资料进行回顾性分析，统计两组28d护理有效率、护理满意率和28d生存率差异。结果：循证护理组28d护理有效率93.4%,显著高于常规护理组70.0%(P<0.05)。循证护理组护理满意率100%,显著高于常规护理组80%(P<0.05)o两组28d生存率比较，差异无统计学意义。结论：循证护理提高老

2、年急性左心衰患者28d护理有效率和护理满意度。关键词：循证护理；急性左心袞；影响[Abstract]Objective：Tostudytheeffectofevidence-basednursingonelderlypatientswithacuteleftheartfailure.Methods：theresearchobjectisselectedinourhospital2012FebruaryFebruary2014from60casesofelderlypatientswithacuteleftheartf

3、ailurepatients,theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,thestatisticsofthetwogroupsof28daysnursingefficiency,nursingsatisfactionrateand28dayssurvivalratedifferences.Results：theeffectiverateofnursinggroup28dwas93.4%,whichwassignificantlyhigherthanthatoftheconv

4、entionalnursinggroup70%(P<0.05).Thenursingsatisfactionrateoftheevidence-basednursinggroupwas100%,whichwassignificantlyhigherthanthatoftheconventionalnursinggroup80%(P<0.05).Therewasnosignificantdifferenceinsurvivalratebetweenthetwogroupsand28d.Conclusion：

5、evidencebasednursingcareofelderlypatientswithacuteleftheartfailurein28dnursingcareandnursingsatisfaction.[Keywords]evidencebasednursing；acuteleftheartfailure；effect急性左心衰是老年患者发牛.心衰(AcuteHeartFailure)最常见的原因。老年患者基础病多、病程讼，一旦发生急性左心袞，往往容易发生呼吸、消化、肾脏、肝脏等多器官功能不全。循证护理将研究

6、与临床实践完美的结合，更能发挥临床护理的科学性与有效性［1】。现将循证护理用于老年急性左心衰救治的体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年2月-2014年2月收治的60例老年急性左心衰患者，心功能均为II〜III级。按照随机数字法，分为常规护理组（n=30）和循证护理组（n=30）。艽中男36例，女24例；平均年龄（73.3±3.7）岁；急性心肌梗死16例、慢性肾功能衰竭20例、高血压心脏病18例、苏他6例。两组患者一般资料比较均差异无统计学意义（P>；0.05）o见表1。1.2一

7、般治疗入院后完善血常规、生化、肝肾功能、心电图检查，开放静脉通路，给予抗心衰体位、吸氧、镇痛、强心、利尿、扩血管等治疗。1.3护理方法常规护理组运用基础护理的方法，在进行对症治疗的同吋，讲解急性左心衰的诱因及处理方法，消除患者疑虑。循证护理组运用循证护理的方法，探寻循证护理在老年急性左心衰救治中的作用，步骤如下：（1）确定循证研究的问题，如“重老年急性左心衰患者洋地黄剂量的选择”；（2）确定主题词，如“急性左心衰”、“老年”、“治疗”，等；（3）选择搜索工具进行检索，本研宄选用万方数据库；（4）阅读相关文献，对收集到

8、的文献应用科学的评价方法，结合临床做出具体评价，重点评估资料的可靠性、真实性和实用性；（5）制订循证护理方案［2】。1.3.1心理护理急性左心衰患者多存在心理障碍，表现为：（1）急性左心衰起病急、症状重，给患者带来很大的心理压力，易产生焦虑情绪；（2）急性左心衰患者生活自理能力减弱，心理落差较大，情绪低落，缺乏治疗信心，甚至不配合治疗和护理。大