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时间:2018-04-19
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1、减轻静脉穿刺疼痛的研宄四川省人民医院610000目的静脉穿刺(VP)是临床最常用、最基木的护理技术操作之一,是确保患者治疗乃至危重患者抢救成功的关键【1】痛觉祌经主要分布在真皮层,皮肤由表皮、真皮和皮下组织组成,而皮肤痛觉神经大多分布于表皮,所以表皮对疼痛特别敏感【2】。而浅静脉血管大多在真皮层及皮下组织内,减轻静脉穿刺的疼痛感与患者满意度相关,成为护理人员关注的问题之一,因此木文就近年来临床减轻静脉穿刺疼痛的研究综述如下。关键词:静脉穿刺;疼痛Abstract:theveinpuncture(VP)isoneofthemostcommonlyuse
2、dclinicalnursingtechnicaloperation,themostbasic,istoensurethatpatientsandthecriticallyillpatientrescuesthesuccessfulkey[l]painnervearemainlydistributedinthedermis,theskinfromtheepidermis,dermisandsubcutaneoustissue,skinpainperceptionneuralmostlydistributedintheskin,sotheskinont
3、hepainparticularlysensitive[2].Shallowveinmostlyinthedermisandsubcutaneoustissue,reducevenouspuncturepainandpatientsatisfactionofnursingstaff,becomeoneoftheissuesofconcern,sothispaperreviewofrecentclinicalalleviatepaincausedbyveinpuncture.Abstract:theveinpuncture(VP)isoneofthem
4、ostcommonlyusedclinicalnursingtechnicaloperation,themostbasic,istoensurethatpatientsandthecriticallyillpatientrescuesthesuccessfulkey[l]painnervearemainlydistributedinthedermis,theskinfromtheepidermis,dermisandsubcutaneoustissue,skinpainperceptionneuralmostlydistributedintheski
5、n,sotheskinonthepainparticularlysensitive[2].Shallowveinmostlyinthedermisandsubcutaneoustissue,reducevenouspuncturepainandpatientsatisfactionofnursingstaff,becomeoneoftheissuesofconcern,sothispaperreviewofrecentclinicalalleviatepaincausedbyveinpuncture.KeyWords:venipuncture;pai
6、n;资料、方法与结果1静脉穿刺角度1.1调查50人为实验组,另50人为对照组,血管比较粗直,弹性较好,均由一人输液实验组:穿刺时进针角度为60度,穿刺吋病员体位随意,肢体放松,选择手背血管,扎止血带,常规消毒后患者手自然屈曲成背隆掌空的握杯状,操作者左手除拇指外,其余四指置于患者掌心,拇指置于患者除拇指外的四指外侧,将患者的手向下绷紧,根据选择的穿刺点调节患者手的位置。右手持针柄,针尖斜面向上,用右手腕力带动持针的3个手指,直接、快速、连贯刺入血管,同吋将针梗送入2/3并加以固定,左手拇指固定针柄,右手松开止血带及调节器,胶布固定。对照组:进针角度为
7、10-15度,病员体位随意,肢体放松,选择手背血管,扎止血带,常规消毒后患者手握紧,操作者左手除拇指外,其余四指置于患者掌心,拇指置于患者除拇指外的四指外侧,将患者的手向下绷紧,右手持针柄,从血管侧面缓慢进针,Ml吋将针梗送入2/3并加以固定,左手拇指固定针柄,右手松开止血带及调节器,胶布固定。因此静脉穿刺进针角度要大静脉穿刺吋针头与皮肤夹角应大于20b【3】一般以45〜60b为宜,进针角度大,可使穿刺斜面面积缩小,减少组织损伤,从而减轻疼痛。以与皮肤成50〜60b角进针,取得了很好效果。周书平【4】采用增人穿刺针与皮肤之间的进针角度至40b〜60b
8、,使针头迅速穿过皮肤进入血管,在皮下组织内行走的距离缩短,针头对皮肤机械损伤减轻;针头斜面与皮肤表面接触面积
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