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时间:2018-12-08
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1、减轻静脉穿刺疼痛感的方法探宄周建红杨文菊(四川省攀枝花市中心医院617067)【中图分类号】R61【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)27-0127-02【摘要】目的减轻静脉输液过程中的疼痛感。方法将400例静脉输液的病人随机分两组,对照组200例,采用传统的静脉输液方法,实验组200例在静脉穿刺时釆用心理干预、直刺法、增大进针角度进行穿刺,绷紧皮肤,进针时采用三点一线的方法。结果实验组静脉输液时疼痛感明显减轻(P<0.01).结论实验组的方法能够减轻静脉输液过程中的疼痛感。【关键词】静脉输液静脉穿刺减
2、轻疼痛[Abstract]ReducingvenipuncturepainresearchonMethodsofpanzhihuacityinSichuanprovincehospitalZhouJianhongsummary:reducingthepainofintravenousinfusion.Methodsofintravenousinfusionof400casesrandomlyintwogroupsofpatients,controlgroupof200cases,usingthetraditionalMethodo
3、fvenousinfusion,200casesofvenouspunctureintheexperimentalgrouppsychologicalinterventionusedtopuncture,piercingthelaw,increasedpuncturepoint,tautskin,puncture,theMethod3.1.Results:intravenoustransfusionpainobviouswhenreducingtheexperimentalgroup(P<0.01).Conclusion:e
4、xperimentalMethodscaneasepainofintravenousinfusion.【Keywords]intravenousvenipuncturepain减轻静脉输液过程中的疼痛感探究如下:1资料与方法1.1临床资料2012年1-3月400例妇科女病人,疼痛反应正常,年龄17-73岁,随机分为2组,实验组200例,对照组200例,2组均选用成都生产的一次性输液器,7号针头,穿刺部位均选用手背静脉。所输液体均无刺激性,实验组和对照组由木科从业3-22年护士操作。1.2方法1.2.1对照组按传统方法进行操作,即:
5、洗手、戴口罩,备好药液,携物品至病人处,核对,并解释目的及方法,选择合适的血管,常规消毒后,扎紧止血带,病人采用握拳法,右手持针柄前后用斜刺法进行穿刺,即距<0.5cm血管侧壁处进针,进针吋,针头与皮肤成15°〜30°角[1],进入皮下后,再沿静脉走向潜行刺入,见冋血,再沿静脉推进0.5-lcm。1.2.2实验组1)实行心理干预:实施者对病人热情、和蔼、真诚、体贴、关心,取得病人的信任。告知输液的目地,输液前通过与病人的谈话和表情准确判断病人的情绪,在输液过程中正确应用心理干预法,即分心法、放松训练法、呼吸训
6、练法。输液吋多采用分心法和放松法。心理干预贯穿整个操作过程,特别是进针吋与病人谈与输液无关的话题。2)静脉穿刺方法常规消毒后,采用直刺法:从静脉正上方刺入皮下,沿静脉方向直接进入血管。3)采用手握手方法操作者左手握住病人被穿刺的手的四指,(操作者的拇指横放于病人的四指上,其余四指放于病人的四指下,也就是说,病人与操作者的手呈“十”,病人的手是“丨”,操作者的手是使之向手心方向弯曲,且注意拇指不能超过掌指关节的界面,否则造成进针障碍。进针吋,操作者的拇指与艽余四指(主要是食指)握住病人的四指(或3指/2指/1指,根据所选血管的位置)
7、向后下适当用力,绷紧所选血管的皮肤,右手持针进行穿刺;4)增大进针角度,操作者右手持穿刺针头与血管上方的皮肤约呈6O°角迅速(越快越好)进针穿过皮肤进入皮下,再呈约2O°角沿血管方向进针,见回血后,再平行进针少许(根据血管情况,原则是针尖斜面必须完全在血管里2-5mm),然后用胶布固定。5)进针吋要做到三点一线:即,眼睛、针尖、血管为三点,将三点连成一线就可提高输液的成功率,从而减少再次输液的痛苦。1.3判断标准疼痛的判断以接受静脉输液吋病人的面部表情、疼痛的反应、病人的感觉为标准。无痛:病人在接受静脉输液过程中,
8、面部表情不变,无任何反应,自觉无疼痛感。微痛,面部表情不变,仅冇上肢肌陶收缩,自觉穿刺部位冇短暂刺痛感,吋间<8s,能忍受。剧痛:面部表情紧张,咬牙,皱眉,甚至张□呼痛,并有缩退上肢的抵触动作,穿刺部位很痛,持续吋间〉12s。2结果2组静脉输液疼痛
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