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时间:2018-04-18
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1、宁波市养老机构老年人长期照护现状调查与分析常金兰黄金银宁香香(宁波卫生职业技术学院浙江宁波315100)目的:了解宁波市养老机构目前老年人长期照护的状况,为发展IX域性的养老事业提供依据。方法:根据区域和养老机构的等级采用分层抽样的方法,随机抽取宁波市97家养老机构,其中问卷的内容包括:养老机构一般资料、医疗护理服务现状调查、家政物业服务现状调查和养老服务提供方式调查四方面内容。结果:目前宁波市为老服务项目和内容以满足生理需要为主,较高需求层次的服务较少;不同地IX间养老机构提供的服务内容有差异;养老机构以住养方式提供为老服务为主。结论:
2、应加大老年护理人才的培养;根据地区经济发展水平制定养老服务内容,开展多样化的服务方式。【关键词】养老机构;长期照护;现状调查R195A2095-1752(2015)08-0067-02社会经济发展的同时伴随着人口老龄化进程加速,据预测世界60岁以上老年人口比例可由2000年的10%,上升到2025年的15%,2050年的21%[1]。人口老龄化带来的问题有①“空巢”、“四二一”家庭的大量涌现增加了养老服务需求;②躯体疾病引发的各种心理不健康,进一步威胁老人健康;③需长期照护的老人人数大幅攀升。这就对老年人长期照护提出了更高的要求。为明确宁
3、波市现有养老机构长期照护服务的现状,在民政局的大力支持下,我校开展了相关调研,现将结果汇报如下。1.对象与方法1.1调查对象调查总体:宁波市所有民政局登记在册的接收老年人疗修养的223家机构管理人员或为老服务直接提供者。调查对象:根据区域和养老机构的等级采用分层抽样的方法,随机抽取宁波市97家养老机构,调查这些机构的管理人员或长期照护服务直接提供者。1.2方法1.2.1调查工具参考国家、各地市养老机构服务规范的规定以及相关书籍[3】自行设计调查问卷,问卷内容包括:(1)养老机构一般资料:包括养老机构的名称、地区分类、养老机构的分类;(2)
4、医疗护理服务现状调查表:包括老年护理服务、心理/精神支持服务、安全保护服务、协助医疗服务、医疗保健服务、陪同就医服务、咨询服务、教育服务、安宁服务,共9类常见服务项090项;(3)家政物业服务现状调查表:包括个人生活照料服务、环境卫生服务、休闲娱的乐服务、居家生活照料、膳食服务、洗衣服务、物业管理维修服务、通讯服务、购物服务、委托服务、交通服务,共11类常见服务项目40项;共20大类130个服务项So(4)养老服务提供方式:包括获得服务的方式和获得服务的途径。各项0采用二级评分法(0=没有,1=有),总分范围0〜130分,得分越高,说明养
5、老机构提供的服务越全面。在正式调査前对问卷的信效度进行检测,其内容效度的CVI系数为0.88,问卷的Cronbach’s系数为0.94,说明该调查表宵较好的信效度。1.2.2调查方法由民政局相关部门通过电子邮件的形式将问卷发至养老机构,注明填写的注意事项,养老机构填写完成后进行冋收,填写不正确或者不完整者电话联系养老机构管理者,填写完整后再次进行冋收。本次调查发放问卷97份,冋收奋效问卷97份,有效冋收率100%。1.2.3统计学分析选择EpiData3.0软件,采用双人录入法,利用其较强的纠错功能对输入数据进行质量控制。应用
6、SPSS16.0软件,用频数,百分率,x-&plUSmn;S进行统计描述。采用非参数秩和检验分析不用地区间养老机构服务提供是否具有差异。1.结果2.1养老机构的一般资料本组调查的养老机构总共97家,其中,海曙区5家,江东区4家,江北区2家,鄞州区12家,镇海区9家,北仑区13家,象山县11家,宁海县12家,余姚市8家,慈溪市13家,奉化市8家;公办83家,民办14家;敬老院41家,福利院21家,养老院12家,托老院3家,老年公寓12家,老年乐园5家,养老服务中心3家。2.2养老机构老年人长期照护提供方式和获得途径(见表1)表2显示87家(
7、89.69%)养老机构以住养方式提供为老服务,仅12家(12.37%)提供上门服务。日间托养和委托第三方提供为老服务的养老机构也不多,为(15.46%)。51家(52.58%)机构主要采用见面约谈方式确定服务内容和方式。其次为电话方式、会员制和网络方式很少(<10%)。1.讨论3.1应改善和加强老年护理服务和医疗保健服务提供内容和水平我国老年人U的快速增长,导致医疗、护理和保健的需求急救增加。研究[4-5]表明心脑血管、呼吸系统、肿瘤、代谢性等慢性疾病以及由此引起的心理问题是影响老年人生活质量的重要因素。调查结果反映出宁波市养老机构老年护
8、理服务专业化程度存在不足,如各项专科疾病护理、基础护理、急救护理、心理护理和康复指导的提供率为11.34%〜26.80%,M吋专科医疗保健(24.74%)和心理/精神支持类服务(29.90%)
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