养老机构老年人跌倒护理管理现状调查与对策_司建华.pdf

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1、齐鲁护理杂志2016年1月第22卷第1期养老机构老年人跌倒护理管理现状调查与对策司建华,邢翠珍,高美华,吕婵,孙静(山东省青岛疗养院山东青岛266071)【摘要】目的:探讨养老机构老年人跌倒护理管理现状,为有关部门加强养老机构老年人跌倒的科学管理提供依据。方法:采用调查问卷与实地考察相结合方式,对青岛市36家养老机构的77名护理管理者进行老年人跌倒认知和护理管理现状调查,调查问卷自行设计制定,实地考察18家养老机构进行核实。结果:护理管理者对老年人跌倒认知的正确率为11.7%~73.7%;目前养老机构老年人跌倒的护理管理仍然停留在

2、对跌倒伤害的应对上,其跌倒预防工作几乎尚未有效开展。结论:应在实践中形成一个集评估、预防与干预为一体的完整体系,切实提升养老机构老年人跌倒护理管理的整体水平。【关键词】养老机构;老年人;跌倒;护理管理中图分类号:R473.2文献标识码:ADOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2016.01.019文章编号:1006-7256(2016)01-0041-03跌倒是老年人伤害死亡的主要原因,已成为世界各国重面发放调查表,填完及时回收。共发放问卷77份,收回77份,[1]要的公共卫生问题。美国65岁以上老年人每年约有

3、30%回收有效率100%。同时实地考察部分养老机构进行核实,包[2][3]发生跌倒。周白瑜等研究显示,北京市某社区≥60岁老括国有养老机构8家,街道养老机构3家、民办养老机构6家,年人其年跌倒发生率为18%,其中8.7%因跌倒致伤。老年人其中1家是涉外机构。调查组成员对所有回收的问卷按照统跌倒常造成骨折,颅脑及内脏损伤等严重伤害,其中髋骨骨一标准进行评分,老年人跌倒认知部分,正确得1分,错误得0折,使50%的老年人无法恢复原有的独立生活和居住状态。分,问卷结果双人输入并核对。老年人跌倒及其伤害也一直是制约我国养老机构护理安全管1.

4、4统计学方法所有资料采用SPSS17.0软件进行统计学[3]理的瓶颈问题之一。国家卫生和计划生育委员会明确指出处理。采用频数、百分比描述统计结果。“老年人跌倒的发生并不是一种意外,而是存在潜在的危险因2结果素,老年人跌倒是可以预防和控制的。应提高管理人员在降2.1一般资料接受调查的77名护理管理者均为养老机构[4]低老年人跌倒预防工作中的管理技能。”养老机构护理管理护士长或护理部主任,均为女性。年龄26~53岁,平均41.8者,其跌倒预防观念的更新及相关知识的掌握决定其进行管理岁。从事护理管理工作年限:2~12年。目前学历:中专3

5、名的有效程度。2014年6~12月,我们对山东省青岛市部分养老(4%),大专46名(60%),本科28名(36%)。机构的老年人跌倒护理管理现状进行调查,为有关部门加强养2.2对老年人跌倒总体认知情况护理管理者对老年人跌倒老机构老年人跌倒的科学管理提供依据。现报告如下。认知的正确率为11.7%~73.7%,对每位调查者的正确率进行1对象与方法统计,发现正确率80%以上的护理部主任仅2名,护士1名。1.1调查对象选取山东省青岛市36家养老机构的77名护2.3老年人跌倒护理管理现状见表1。理管理者(均为护士长或护理部主任)为调查对象。

6、表1老年人跌倒护理管理现状(n=77)1.2调查工具采用自行设计的调查问卷,并请相关专家对内容答案例数问卷内容进行评议、修改和表面效度测定,进行预调查20名您曾指导和监督过护士对老年人跌倒的风险评估吗?是26后形成正式问卷。问卷就养老机构老年人跌倒护理管理现状否51您对具有高风险跌倒的老人曾采取过预防措施吗?是69对护理管理者进行调查。问卷内容分为三部分:①被调查者否8的一般资料,包括人口统计学变量、学历、职称、职务等。②对您在工作中是否注意台阶、门槛、楼梯及湿滑的地面等是57老年人跌倒的总体认知情况。③所在养老结构对老年人跌倒对

7、老年人跌倒的影响?否20管理现状。其中养老机构老年人跌倒认知部分22题,老年人您曾与专业人员一起对老人居住环境跌倒预防的安全性进行过评估吗?是9否68跌倒护理管理现状8题。您曾将“知信行”健康教育理论运用到跌倒预防教育的实践中吗?是211.3调查方法由课题组成员组成的调研小组,采用调查问否56卷与实地考察相结合方式进行。应用方便抽样的方法,被抽您带领的护理团队已经实施非责罚性主动报告制度了吗?是33取的调研单位的77名护理管理者,在知情同意的前提下,当否44您曾倡导过组建多学科跨专业的跌倒管理团队吗?是6否71[基金项目]2014

8、年山东省医药卫生科技发展计划项目(编号:您们养老机构的护理管理者对老年人跌倒关注吗?是722014WS0403)。否541齐鲁护理杂志2016年1月第22卷第1期2.4本研究部分问卷答案分布及正确率见表2。他人帮助、需要辅助设施)、睡眠(失眠、多醒

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