资源描述：
《hiv感染者aids病人需求分析和管理模式探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、HIV感染者AIDS病人需求分析和管理模式探讨张英霞韦启后俸卫东（广丙柳州市疾病预防控制中心广丙柳州545007）【】R512.91【】A【】1672-5085（2010）04-0125-02【】了解HIV/AIDS的流行病学特征和需求、，以便确定健康教育和行为干预内容的重点，并根据HIV/AIDS的需求找岀较好的管理模式，加强HIV/AIDS的管理已显得尤为重要，是控制艾滋病流行和进一步传播的重要措施之一。【关键词】HIV/AIDS需求分析干预管理艾滋病（AIDS）自1981年首次报告以来，在全世界迅速蔓延，成为当前许多国家面临
2、的最主要的公共卫生和社会问题［1,2］。它是严重威胁人类生存的一种传染病，由于迄今为止既没有有效的治疗方法也没有可预防的疫苗，使得难以从根木上控制其蔓延态势［3］。而且有些感染者乂长期无症状，潜伏期长达几年至十几年，他们会造成艾滋病的快速和大面积扩散，会产生二代病例。柳州市1996年发现第一例感染者，截止2005年12月31日，疫情报告HIV己达3562人，AIDS达366人，死亡65人［4］。艾滋病流行趋势和特点已发生了变化,表现为以下三点:（1＞流行速度快速上升，疫情明显增长。（2）感染途径仍以静脉吸毒共用针只感染为主，三种感
3、染途径并存口.通过性接触感染的比例迅速上升。（3＞流行地区广泛,并呈迅速扩散之势。纵观史今，对HIV/AIDS的干预和管理工作已凸显重要。根据《中华人民共和国传染病防治法》（2004年8月颁布）和国务院令457号《艾滋病病防治条例》，各地都在对HIV/AIDS的干预和管理模式进行探讨。但目前干预和管理工作还不很成熟，木文就HIV/AIDS干预和管理的研究现状及存在的问题进行探讨。一HIV感染者需求分析与干预指导-般来说，目前在艾滋病的行为干预中，国内得到广泛认可的是“知、信、行”理论。即从传播知识入手，使干预对象对危险行为的认知发
4、生改变，树立健康行为的信念,从而自觉摒弃不良行为，采纳健康的生活方式。相比一些行为矫正技术如模拟、示范、脱敏法、厌恶法、强化法等,这一模式在进行群体行为干预过程中是比较经济有效的，因此，得到了广泛的应用。［3］通过需求分析获知干预工作的薄弱环节，确定干预工作的重点内容。山东省2005年3月〜5月对菏泽市6个县（市、区）的108例患者进行问卷调查。结果HIV感染者/AIDS病人艾滋病防治一般知识的知晓率在73.10%〜98.10%之间,传播途径的知晓率在91.70%〜98.10%,预防方法的知晓率在90.70%〜98.15%,获得知
5、识来源主要为当地卫生部门提供的面对面交流咨询，占99.10%。结果说明HIV/AIDS对于艾滋病相关知识知晓率较高［5］,将调查结果与2003年对山东省不同人群艾滋病知识调查结果［6】相比,HIV/AIDS对艾滋病知识的了解较多且正确率较高，表明各示范区相关部门所做的宣传教育取得了一定的成效。但对于政府部门提供的关怀与救助满意度不是很高，提示在以后工作中要注意方式与方法。关于艾滋病传播途径与预防方法方面的知识接近完全掌握，有助于预防HIV病毒的二代传播。调査结果显示，一些HIV/AIDS所在单位对艾滋病防治知识宣传不够,应该在现在
6、宣传教育模式基础上，积极动员社会各竽位和部门加大艾滋病防治知识宣传力度，使更多的HIV/AIDS奋较多的渠道获得知识。就社会对HIV/AIDS存在一定的歧视问题，应该定期为人们群众提供咨询服务，纠正和丰富对疾病与病人的认识。大部分病人都能够接受到定期门诊随访,并接受国家免费抗病毒治疗，表明各地在救治和关怀HIV/AIDS方面作了大量的工作。一部分HIV/AIDS在与配偶过性生活时不使用安全套,应进一步加强医学指导与行为干预的力度［5】。二对HIV感染者实施干预和管理的难点HIV/AIDS的行为干预并不只是和某种单一的行为作战，而牵
7、涉到被干预者对性、暴力、药物、人权等一系列问题的看法。在知识-信念-行为的转化链中，有很多因素影响着最终0标的实现。［3］0前中国对HIV感染者和AIDS患者的歧视十分严重［7,8］。社会歧视往往使许多HIV/AIDS不敢暴露自己的身份、或得知自己感染后远走他乡隐姓埋名、或因遭受歧视而仇视报复社会［9,10L这些都不利于艾滋病的控制工作，因此在医学管理中必须严格保密制度，所有HIV/AIDS的资料由专人保管,属于保密资料，不得向外公布。同时加强所有管理人员的培训,强化保密意识,同情理解HIV/AIDS,反对歧视。［11］澄江县目前
8、所发现的感染者均系吸毒人群/也们活动范围大，有的居无定所，反复性大，个人的人生价值取向己经发生偏移，因此要使他们在短期内正常冋归社会尚属难事［12］。据资料报到,国际上吸毒者对毒品的戒断率约为5%。很多吸毒者经强行戒毒后仍然会旧病复发,难于正常冋归
