彩超诊断甲状腺结节效果观察

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1、彩超诊断甲状腺结节效果观察胡洋扬(江苏省盐城市第三人民医院(南院)超声科224001)目的:对彩超诊断甲状腺结节的临床效果进行观察分析。方法:资料选自我院2011年12月-2014年12月收治的甲状腺结节患者138例作为研究对象,对138例患者实施彩超诊断,并将其诊断结果和病理诊断的结果进行比较分析,以观察彩超诊断甲状腺结节的效果。结果:彩超诊断甲状腺结节的准确率为99.14%;恶性甲状腺结节、良性甲状腺结节彩超诊断与病理诊断的符合率分别为91.25%、63.69%。结论:在诊断甲状腺结节过程中对彩超给予有效应用,能够为

2、甲状腺结节相关性质的诊断及治疗提供可靠的参考依据。【关键词】彩超;甲状腺结节;效果R445A2095-1752(2015)34-0176-02甲状腺结节是临床上较为常见的一种甲状腺病,主要包括甲状腺癌、腺癌以及炎性结节等,常见于中年女性[1]。甲状腺结节具有较高的发病率,严重影响着患者的H常生活。因此,对甲状腺结节实施有效的诊断,为甲状腺结节的治疗提供依据就显得十分重要。笔者探讨了彩超诊断甲状腺结节的临床效果,现进行如下报道。1.研究资料和方法1.1研究资料木次研究资料主要选自我院在2011年12只〜2014年12月期间

3、收治的138例甲状腺结节患者。所有患者中男性患者62例,女性患者76例,年龄在25岁〜72岁之间,平均年龄(48.5&plUsmn;3.5)岁。所有患者中,大部分患者均未表现出较为明显的临床症状,而是因为发现自己出现甲状腺肿块,颈部出现不适,或者在体检中颈部出现肿块而到木院就诊。对所有患者均进行超声诊断及病理诊断,并对其诊断结果进行对比分析,以观察彩超诊断甲状腺结节的效果。1.2检查方法(1)在本次研究中,使用的彩超器械为麦迪逊公司生产的型号为SA-8000CMT的彩色多普勒超声仪,超声仪的探头频率为5MHz-7.5MH

4、z。(2)在进行彩超检查吋,患者采用仰卧位,并在患者的颈后部、肩部垫上枕头以使患者保持头低颈高的体位,从而确保患者的颈部得到充分暴露。(3)检查过程中,先对甲状腺的内部回声、形态及大小等进行纵切、横切观察,以便发现甲状腺结节。(4)对甲状腺结节的边缘特点、部位、大小、冋声特点及形态进行仔细的观察,同吋观察患者的甲状腺结节是否出现砂粒样的钙化、是否出现包膜、是否出现囊变和衰减现象、是否出现钙化等,还要对肿块和周围相关组织间的关系给予高度关注[2】。(5)应用彩超对结节内、腺体内、结节周围血流信号的特点给予严密的观察,同吋对

5、颈部的淋巴结是否出现肿大情况进行扫查,并对淋巴结的形态、冋声大小进行详细的记录,以为甲状腺淋巴结的诊断提供借鉴依据。1.结果彩超诊断甲状腺结节的准确率为99.14%,病理诊断甲状腺结节的准确率为99.36%,彩超与病理诊断甲状腺结节的准确率没冇显著性的差异,说明彩超甲状腺结节具有较高的准确率。其中,恶性甲状腺结节、良性甲状腺结节彩超诊断与病理诊断的符合率分别为95.75%、63.69%。甲状腺腺瘤诊断:彩超诊断出77例,病理诊断出74例,诊断的符合率为92.59%。CDEL显示,甲状腺瘤体中能够看见红色、蓝色的血流信号,

6、周围能够看见环状的血流信号。甲状腺癌诊断:彩超诊断出11例,病理诊断出8例,诊断的符合率为63.69%。CDEL显示,甲状腺结节的内部出现穿枝血流,甲状腺结节周边高速动脉的血流信号较为明显。结节性的甲状腺肿诊断:彩超诊断出50例,病理诊断出47例,诊断的符合率为89.29%OCDEL显示,结节之中的血流信号较为明显或者没有血流信号,周围有环状的血流信号围绕着结节,详见表1。1.讨论甲状腺结节是严重影响患者正常生活的一种疾病,如不高度重视甚至会危及患者的生命安全。在甲状腺结节治疗过程中,要提高甲状腺结节的治疗质量,首先就要

7、对甲状腺结节进行科学、合理的诊断。近年来,随着多普勒超声的广泛应用,加上甲状腺结节的浅表位置,彩超诊断甲状腺结节的奋效性及准确性大大提高,为甲状腺结节的治疗提供了方便。甲状腺结节在女性中更为常见,主要是因为缺碘而引发甲状腺出现肿大、增生现象而产生结节,如果患者反复出现缺碘或者复旧现行,就会出现多个结节。应用彩超进行甲状腺结节的诊断时,诊断的内容主要包括甲状腺结节的冋声、晕环、血流情况、淋巴结肿大情况、宽度及边界等。彩超中甲状腺结节的动脉峰值速度、血流程度和阻力指数,对甲状腺结节的鉴别诊断也具奋十分重要的意义。从声像图来看

8、,甲状腺结节主要表现为两侧叶出现非对称性的肿大,且散失甲状腺的正常形态,实质的甲状腺光点出现分布不均及增粗的情况,部分结节还会出现冋声不均、边界清晰等现象[3]。此外,甲状腺结节之内还会出现钙化的情况,本次研究中就有18例患者的甲状腺结节出现钙化,主要表现为沿甲状腺结节内壁、散在分布出现强冋声。CDEL显示甲状腺腺体

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