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时间:2018-04-18
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1、北京市某社区婴幼儿家长铅暴露危害知识现况调查方秀杰刘凯邹天森吕占禄北京市东城区社区卫生服务管理中心研宄院环境安全研宄中心目的调查北京市某社区婴幼儿家长对铅暴露危害知识的知晓情况和卫生习惯,为开展血铅知识宣传工作提供依据。方法选取2015年5-6月到某社区保健科保健的婴幼儿家长进行问卷调查。结果93名调查对象中,仅有2.2%的家长对铅暴露危害相关知识丫解较全面,>12月龄的婴幼儿家长知晓率高于<12月龄的家长(P〈0.05),本地居民铅相关知识知晓率高于流动居民,但是差异无统计学意义。知识来源以网络和医生为主。80%以上的家庭具有良好卫生习惯,但是流动居民家庭在个人卫生、无烟环境及家庭除尘等
2、方面明显低于木地居民,且差异有统计学意义(P<0.05)。>12月龄的婴幼儿食用高铅食品的比例显著增多。结论被调查婴幼儿家长铅暴露及危害知识知晓率较低,生活屮缺乏针对性的预防行为,应积极开展铅暴露危害知识及预防措施的宣传教育工作。关键词:知晓率;铅暴露;铅危害;婴幼儿;铅主要通过消化道(饮食、饮水和手-口途径等)进入体内,对儿童智力和行为发育以及体格生长等造成影响。儿童铅中毒要以预防为主,通过健康教育以减少生活中铅暴露的机会,是一种普遍接受的投入少、效果好的基木干预方法。现对北京市某社区93名婴幼儿家长进行问卷调査,评价其对血铅认知现况、信念及相关行为,为采取针对性的健康教育提供依据。1对
3、象与方法1.1调查对象随机选取2015年5-6月到某社区保健科保健的婴幼儿家长进行问卷调查,共发放93份调查问卷,回收有效问卷93份。1.2调查方法采用自行设计的问卷,在调查人员指导下,由被调查者现场填写。问卷1人容包括调查对象基本情况(3题)、铅暴露及危害知识(22题)、态度(2题)、行为(9题)四个部分,共37道题。问卷发放和填写利用婴幼儿留观时间进行,调查员向家长讲解木次调查的目的和问卷填写的注意事项,并随时接受家长询问。当场收回并审核问卷,如果有缺项漏项,当即提醒家长完善。1.3统计学方法采用Epidata软件录入数据,核对,建立数据库。采用SPSS17.0进行数据整理、统计分析,
4、分析方法也括描述性统计分析、卡方检验等。2结果2.1调査对象基本情况此次共调查93名婴幼儿家长,婴幼儿的年龄为(T36月,其中<12月龄的有49人,占52.7%,>12月龄的有44人,占47.3%;男婴41名(占44.1%),女婴52名(占55.9%):调查对象以木地户籍居民为主,有74人(占79.6%),19人为流动居民(占20.4%)。2.2铅暴露危害知识知晓情况在93名调奔对象中,有26人(28.0%)听说过血铅,对血铅来源、暴露途径和危害分别有一定了解的占20.4%、22.6%和18.3%,其中仅有2.2%的家长对血铅相关知识了解较全面。不同性别的婴幼儿家长血铅知识认知水平差异无统
5、计学意义(P〉0.05):〉12月龄的婴幼儿家长血铅知晓率及对血铅暴露途径的认知率均高于<12月龄婴幼儿家长(P〈0.05):本地户籍的家长的认知率明显高于流动居民,但是由于流动人口样本量较小,无统计学意义,应进一步扩大调査样本量(表1)O表1婴幼儿家长对铅暴露危害知识的知晓情况2.3血铅知识获得途径和态度调查显示,婴幼儿家长主要通过网络和医院获得铅暴露危害相关知识,分别占38.5%和26.9%;其次是电视占11.5%。报纸和书籍等传统途径作为知识来源的共占15.4%;没有家长报告通过接收宣传单(册)的形式获取到相关知识。在冋答“是否觉得我们有必要开展宣传教育”时,98.9%的家长持背定态
6、度,希望对血铅知识有更多的了解,并表示愿意配合开展血铅相关知识的健康教育工作。表2婴幼儿家长血铅和关行为比较2.4铅中毒相关行为89.3%的家庭的能做到勤洗手,81.7%的家庭采用湿式除尘,分别有83.9%和72.0%的家庭成员不吸烟、不染发,61.3%的婴幼儿不吃膨化食品和松花蛋等高铅食品。本地居民的卫生习惯明显好于流动居民(1X0.05),流动婴幼儿玩色彩鲜艳的玩具多于木地婴幼儿(P〈0.05),且差异均有统计学意义。另外喂养过程中,>12月龄的婴幼儿食用高铅食品的频率明显增多(P〈0.05)。在本次调查中将白来水放空隔夜头段水的家庭较少,仅为20.4%。婴幼儿做血铅检测的比例仅为9.
7、7%,其中〉12月龄婴幼儿的血铅检测率显著高于<12月龄(P<0.05,表2)o3讨论3.1调查显示某社区婴幼儿家长对铅暴露危害知识知晓率较低。该社区婴幼儿家长血铅知识知晓率低于铅冶炼地区儿童家长U1。在了解一些血铅知识的家长中,72.7%为〉12刀龄婴幼儿的家长,可能随着育儿时间的增加,父母有更多机会接触和关注到血铅相关知识,提示应注重对小月龄婴幼儿家长的健康教育,建立和完善儿童铅屮毒预防、宣传工作的长效机制。3.2此
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