pvp结合自固化磷酸钙人工骨治疗脊柱创伤的临床研究

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1、PVP结合自固化磷酸钙人工骨治疗脊柱创伤的临床研究河北省黄骅市骨科医院骨科目的研究在自固化磷酸钙人工骨的基础上添加PVP对脊柱创伤进行治疗，以期对脊柱创伤达到更好的治疗效果，为脊柱创伤的临床治疗提供一定的参考。方法选自2013年10月〜2015年11只我院的64例选择我院64例脊柱创伤需要人工骨治疗的患者，将所有入选的患者平均随机分为对照组和治疗组，每组中32例患者。对照组行自固化磷酸钙人工骨治疗，治疗组在自固化磷酸钙的基础上添加PVP行人工骨治疗。术后比较两组患者的骨修复效果，并定期到院复诊行

2、X射线检查骨愈合情况，对比两组患者术后并发症的发生情况。结果治疗组患者的总有效修复率为93.75%,显著的高于对照组的修复率的71.87%,两组患者间的骨修复差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者的骨愈合情况显著的优于对照组患者，且治疗组患者的术后并发症总发生率为15.63%,显著的低于对照组的65.63%,两组的术后并发症发生情况间比较其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论自固化磷酸钙人工骨的基础上添加PVP治疗脊柱创伤，显著的提高了骨修复治疗效果及缩短了骨愈合所需的时间，同时降低了

3、术后并发症的发生几率。【关键词】脊柱创伤：PVP；自固化磷酸钙人工骨；临床研究随着经济的发展，人们生活节奏的加速，因交通事故、运动、自然灾害以及工业建筑事故等所引起的复杂性创伤逐年增多，尤其脊柱创伤所占比重较大，其常见的并发症有马尾、脊髓损伤【1】，后果严重，对患者的肢体功能造成了不同程度的损害，其不仅严重的影响了患者的牛.活质量，严重者还可危及至其生命安全，因此即使诊断和治疗木病尤为重要。PVP是非离子型高分子化合物聚乙烯毗咯焼酮（polyvinylpyrrolidone）的简称，其不仅有着良

4、好的生物相容性（未对眼、皮肤、粘膜等造成任何的刺激），还有着较好的生理惰性（未参与人体新陈代谢），此外PVP还有着一定的粘合度【2,3】。自固化磷酸钙有着良好的可降解性、生物相容性和骨传导性，多用于需快速降解且骨缺损处无需强度部位的修复【4】。本研究在自固化磷酸钙人工骨的基础上添加PVP对脊柱创伤进行治疗,以期对脊柱创伤达到更好的治疗效果，为脊柱创伤的临床治疗提供一定的参考。1资料方法1.1资料与方法选自2013年10月〜2015年11月我院的64例选择我院64例脊柱创伤需要人工骨治疗的患者，将

5、所冇入选的患者平均随机分为对照组和治疗组，每组中32例患者。治疗组中男18例，女14例；年龄23〜50岁，中位年龄(30.1&plUSmn;3.7)岁；骨伤类型：骨折脱位骨伤11例，爆裂型骨伤11例，压缩型骨伤10例；受伤原因：交通事故伤8例，高空坠落伤10例，重物砸压伤14例。对照组中男17例，女15例；年龄25〜49岁，中位年龄(31.8±3.5)岁;骨伤类型：骨折脱位骨伤9例，爆裂型骨伤12例，压缩型骨伤11例；受伤原因：交通事故伤9例，高空坠落伤11例，重物砸压伤12例。比

6、较两组患者的-•般临床分组资料，其间差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2治疗方法所入选患者在术前均需行螺旋CT平扫+三维重建，以便进一步确定创伤情况及初步内固定治疗方案，以及做植骨手术时所需的准备。对照组患者行自固化磷酸钙人工骨治疗，本组患者行常规手术入路，采用自固化磷酸钙将脊柱骨缺损部位的对腔隙填满压实，而后将骨膜缝合，抛弃开窗骨片，降低移植后疾病的复发几率。治疗组在自固化磷酸钙的基础上添加PVP行人工骨治疗，本组患者行常规手术入路，采用自固化磷酸钙联合PVP将脊柱骨缺损部位的对腔隙填满压

7、实，而后将骨膜缝合，抛弃开窗骨片。1.3骨修复疗效判定①痊愈：骨损伤区域与其周围正常骨组织间的界限分界不清，经X射线片检查显示：损伤处的骨密度显著增高，难以辨别；②有效：骨损伤区域与其周围正常骨组织间的有着较为显著的分界，经X射线片检查显示：损伤处的骨密度增高；③未愈：骨损伤区域与其周围正常骨组织间冇着肉眼可见的显著界限，经X射线片检查显示：损伤处的骨密度无显著改变【5,6】。总有效修复率=痊愈率+有效率。1.4观察指标所冇患者均需在行人工骨移植修复术后的第2周、1个月、3个月、6个月、12个月

8、时来院复诊，进行X射线检查骨愈合情况，对比两组患者术后并发症的发生情况。1.5统计学分析此次研究数据的统计学处理选用SPSS19.0统计软件分析。所得临床数据以标准差(±s)表示，两组患者间的比较以T方式检验。P<0.05时表不差异有统计学意义。2结果2.1骨修复治疗效果比较治疗组患者的总有效修复率为93.75%，显著的高于对照组的修复率的71.87%,两组患者间的骨修复差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。3讨论脊柱脱位和骨折是临床中的一种常见病，其在全身骨折中所di的比例