奥美拉唑治疗消化性溃疡的剂量与疗程研究

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1、奥美拉哇治疗消化性溃疡的剂量与疗程研究李淑梅(尉氐县成人中专附属医院内科河南尉氐475500)【】R57【】A【】1672-5085(2010)23-0062-02【】目的分析研究奥美拉唑对消化性溃疡的治疗剂量与疗程和疗效。方法将84例消化性溃疡病人随机分为两组,A组43例，用奥美拉唑20mg/d,治疗十二指肠溃疡4周，胃溃疡6周；B组45例用奥美拉唑40mg/d，治疗十二指肠溃疡2周，胃溃疡3周；两组病人均同时服用甲硝唑400mg，克拉霉素250mg,均每日2次。结果十二指肠溃疡的愈合率两组分别为84.6%和

2、83.3%,胃溃疡的愈合率两组分别为83.4和81.2%；十二指肠溃疡的总有效率两组分别为96.2%和95.8%,胃溃疡的总有效率两组均为100%,在愈合率与总有效率方面无明显差异。说明用奥美拉唑20mg/d,治疗时间要长，用奥美拉唑40mg/d，治疗时间则短，无论采取哪种方法，该药对消化性溃疡的治疗效果都是令人满意的。结论无论采取前述哪种方法，奥关拉唑对消化性溃疡的治疗效果是显著的，奥美拉唑20mg/d，治疗时间要长，用奥美拉唑40mg/d,治疗时间则短，该药是质子泵抑制剂，能很好地抗胃酸分泌，迅速缓解症状，

3、促进消化性溃疡的愈合。【关键词】奥美拉唑消化性溃疡消化性溃疡在临床是一种多发病、常见病，消化性溃疡是全球性的多发病，在不同国家、不同地区其发病率是不相同的，患病率高达5%〜10%[1],如果不给予积极的治疗很可能会发生出血、穿孔或梗阻等并发症。严重危害人们的健康，奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，该药是质子泵抑制剂，能很好地抗胃酸分泌，迅速缓解症状，促进消化性溃疡的愈合。奥美拉唑联合甲硝唑、克拉霉素治疗消化性溃疡取得了很好的疗效，现分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料本文收集门诊与住院的消化性溃疡病人例，男50例

4、，女34例；年龄16〜75岁，平均39.6岁；病程2天至16年。所有病人均经过胃镜检査，病理检查确诊；发现胃溃疡38例，十二指肠球部溃疡46例。溃疡人小在2〜10mm之间，溃疡个数1〜2个。所有病人均无并发症，手术及药物过敏史。本组病人均有不同程度的中上腹部疼痛、返酸、嗳气、腹胀、反胃、烧心、恶心、呕吐等胃肠道症状;在溃疡发作期，于中上腹部可触及局限性压痛,但程度不重，其压痛部位与溃疡的位置基本相符。1.2治疗方法主要用奥美拉哗20〜40mg/d。一般疗程为：胃溃疡6〜8周，十二指肠溃疡4一6周。可依据病人的年

5、龄、症状、体征、病程及溃疡的位置等情况，而采用不同的用药剂量与疗程。本组84例病人随机分为两组：A组44例，十二指肠溃疡26例，胃溃疡18例；用奥美拉唑20mg/d,治疗十二指肠溃荡4周，胃溃荡6周。B组40例，十二指肠溃荡24例，胃溃荡16例；用奥美拉唑40mg/d,治疗十二指肠溃疡2周，胃溃疡3周。两组病人均同吋服用甲硝唑400mg，克拉霉素250mg,均每日2次。2结果2.1疗效评定本组84例治疗后，经I〜6个月随访，对症状、体征、胃镜检查结果评定如下，愈合：症状及体征、溃疡及炎症消失；显效：症状及体征基

6、本消失，溃疡消失，周围仍有炎症；有效：症状及体征偶冇发作，溃疡面积缩小50%以上（指溃疡长径的缩小）；无效：症状及体征无改善，溃疡面积缩小不及50%。2.2治疗结果A组44例中，十二指肠溃疡26例，愈合22例，显效2例，有效1例，无效1例，愈合率84.6%,总有效率96.2%;胃溃疡18例，愈合15例，显效1例，有效2例，愈合率83.4%,总冇效率100°%。B组40例中，十二指肠溃疡24例，愈合20例，显效2例，有效I例，无效1例，愈合率83.3%,总有效率95.8%；胃溃疡16例，愈合13例，显效2例，有效

7、1例，愈合率81.2%，总有效率100%。本组84例病人分为两组治疗，经统计后，两组病人不同部位的溃疡与不同的用药方法，在愈合率与总奋效率方面无明显差异，所奋病人治疗期间，未出现任何不良反应。本文对84例不同部位的消化性溃疡病人的治疗中使用不同剂量的奥美拉唑，进行了不同疗程的治疗，结果十二指肠溃疡的愈合率两组分别为84.6%和83.3°%,胃溃疡的愈合率两组分别为83.4和81.2%;十二指肠溃疡的总有效率两组分别为96.2%和95.8%,胃溃疡的总有效率两组均为100%,在愈合率与总有效率方面无明显差异。说明

8、用奥美拉唑20mg/d，治疗吋间要长，用奥美拉唑40mg/d，治疗吋间则短，无论采取哪种方法，该药对消化性溃疡的治疗效果都是令人满意的。3讨论在大多数国家和地区，十二指肠溃疡比胃溃疡多见，男性较女性多见。本病可见于任何年龄，但以青壮年发病者居多，胃溃疡的发病年龄一般较十二指肠溃疡约晚10年，但60〜70岁以上初次发病者也不在少数，女性患者的平均年龄比男性患者为高［2】。胃酸过高、黏膜保