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时间:2018-11-15
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1、分析消化内科选奥美拉哇与泮托拉哇治疗消化性溃疡的效郭晓军青冈县人民医院151600【摘要】R的:研讨并研宂消化内科选奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果。方法:此次研究的对象是选自我院2014年12月〜2015年3月收治的消化性溃疡患者共92例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为奥美拉唑组和泮托拉唑组。奥美拉唑组予以奥美拉唑治胶囊治疗,泮托拉唑组予以泮托拉唑肠溶胶囊治疗,观察两组患者溃疡治愈率,症状缓解率指标,比较临床效果。结果:奥美拉唑组治疗后,患者溃疡治愈率78.3%,症状缓解率76.1%;泮托拉唑组治疗后,患者溃疡治愈
2、率73.9%,症状缓解率71.7%。结论:奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效无明显差异,而且两者治愈效果都比较好,都值得在临床运用方面进行推广。【关键词】消化性溃疡;奥美拉唑;泮托拉唑;溃疡治愈率:症状缓解率消化性溃疡是为临床消化内科常见性疾病,主要是H酸过多或者幽门螺杆菌(HP)感染引起胃及十二指肠等消化道的黏膜发生慢性溃疡[1]。其临床表现以上腹疼痛呈周期性反复发作为主,其疼痛性质多为钝痛、灼痛。消化性溃疡的疼痛往往会给患者造成因疼痛拒食的体重减轻、营养不良、体质K降等恶性循环,严重影响其口常生活工作及身体健康。因此快
3、速找到治愈消化性溃疡的医学途径越来越受到人们的关注。为了分析消化内科选奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果,本文对我院2014年3月〜2014年9月收治的消化性溃疡患者100例进行试验研究,仅供临床医学研究参考,现报告如卜:1资料与方法1.1一般资料本次试验以我院2014年12月〜2015年3月收治的92例消化性溃疡患者为研宄对象,苏中男性患者54例,女性患者38例。并随机方法分成奥美拉唑组和泮托拉唑组,每组各有46例患者。所有患者均经过消化性溃疡胃镜检查及执业医师确诊[2]。奥美拉唑组资料:男26例,女20例;年龄范围(25—
4、65)岁,平均年龄(45.8±1.25)岁;病程(3—24)月,平均病程(6.5±1.48)月。泮托拉唑组资料:男28例,女18例;年龄范围(38—80)岁,平均年龄(43.5±1.16)岁;病程(3—30)月,平均病程(7.0±1.23)月。两组消化性溃疡患者的年龄,性别,病程资料对比差异无统计学意义,p>0.05,具有可比性。1.2方法奥美拉唑组治疗方法:给患者予以奥美拉唑胶囊治疗。药物规格:一粒20毫克,胶囊。用法用量:口服,温开水送服。一次一粒,晨起服用一次,晚
5、上睡前服用一次,一天两次。四周一疗程。泮托拉唑组治疗方法:给患者予以泮托拉唑肠溶胶囊治疗。药物规格:一粒40毫克,肠溶胶囊。用法用量:口服,温开水送服。一次一粒,早餐前服用一次,一天一次。四周一疗程。1.3观察指标溃疡治愈率:数值越大,表明药物的治疗效果越好;症状缓解率:数值越人,表明药物的治疗效果越好;1.4数据处理本文数据均经过医学统计学软件SPSS17.0版处理,计量资料用(均数&plUSmn;标准差)表示,采用t检验,计数资料用%表示,使用卡方检验,如果p<0.05,则两组患者治疗后的溃疡治愈率和症状缓解率为差异有统
6、计学意;如果p>0.05,则两组患者治疗后的溃疡治愈率和症状缓解率为差异无统计学意义。2结果奥美拉唑组和泮托拉唑组患者经过相应的药物治疗后,患者的溃疡治愈率及症状缓解率对比无明显差异,消化性溃疡的治疗效果相当。3讨论消化性溃疡是为临床消化内科常见性疾病,主要是胃酸过多或者幽门螺杆菌感染引起胃及十二指肠等消化道的黏膜发生慢性溃疡。苏临床表现主要为上腹疼痛呈周期性反复发作,发作吋间短则数天,长则数周其至更长。疼痛一般为钝痛或者灼痛,多发于春秋两季。疼痛发作具有明显规律性,主要与患者饮食存在紧密联系。一般人体在凌晨三点到早餐这段时
7、间内胃酸分泌最少,因此该吋间内不发生疼痛。除疼痛外,其他症状还有恶心呕吐,烧心嗳气,反胃等。消化性溃疡的病因复杂多变,大多归因于患者日常饮食不当,过度疲劳,精神压力大,用药不慎等。奥美拉唑为脂溶性弱碱性药物[3】,具冇中和胃酸,抑制胃酸分泌及抗HP感染的功效。产生该作用主要是因为它是一种质子泵抑制剂,酸性条件下转化为亚磺酰胺的活性形式,以二硫键为中间媒介,与壁细胞分泌膜中的质子泵上的巯基发生非可逆性结合[4】,抑制质子泵活性,从而阻断胃酸分泌的最后一步,对各种原因引起的胃酸分泌增多起到强效持久的抑制作用。奥美拉唑抑制质子泵的冋吋,
8、破坏了HP的生长环境,且能与抗生素产生协同作用[5],共同消除HP。根据相关临床实验研究表示,奥美拉唑对胃灼痛具冇突出的缓解效果,II复发率低。泮托拉唑对消化性溃疡的治疗,是通过直接与胃粘膜壁细胞的选择性作用来抑制质子泵酶的活性[6],从而有效的阻
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