泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果比较

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1、泮托拉哇与奥美拉哇治疗消化性溃疡出血的临床效果比较(江苏省丹阳市云阳人民医院内科江苏镇江212300)【摘要】目的：探讨泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法：选取2014年1月到2015年12月期间在我院住院治疗的消化性溃疡出血患者85例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组患者采取奥美拉唑进行治疗，实验组患者采取泮托拉唑进行治疗，对比两组患者的临床疗效、出血停止时间、胃液PH值变化以及不良反应的发生情况等。结果：实验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o实验组患者的出血停止时间明显小于对照组患者，观察组的

2、胃液PH值明显大于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症发生率并无明显差异(P>；0.05)o结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效显著，具有一定的临床应用价值。【关键词】泮托拉唑；奥美拉唑；消化性溃疡出血；临床价值【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)30-0084-02消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，是临床上的常见病和多发病，给患者的日常生活带来一定的不良影响。出血是消化性溃疡的常见并发症,尤其是老年人属于高发群体，病因认为可能与不良的饮食习惯、长期不良刺激导致胃酸

3、分泌过多、肝肭功能不足等有关。消化性溃疡出血一般以药物治疗为主,木院为了验证泮托拉唑和奥美拉唑的临床治疗效果，选取部分消化性溃疡出血患者作为研究对象进行分组对照研究，现将结果总结报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年1月到2015年12月期间在我院住院治疗的消化性溃疡出血患者85例作为研究对象，随机分为实验组和对照组。实验组有45例患者，其中男性患者25例，女性患者20例，年龄在42〜68岁之间，平均年龄为(57.9±3.2)岁；对照组有40例患者，其中男性患者23例，女性患者17例，年龄在43〜70岁之间，平均年龄为(58.2&plusm

4、n;3.5)岁。两组患者在年龄、性别以及疾病方面比较无明显差异，具有可比性(P>0.05)。1.2方法两组患者均给予基础治疗，主要包括消炎抗菌、阿莫西林以及胶体果胶铋颗粒等胃黏膜保护治疗，对照组患者在此基础上给予静脉注射奥美拉唑(悦康药业集团有限公司生产，批准文号：国药准字H20063740)氯化钠注射液，每天2次，每次40ml;实验组患者在此基础上给予静脉注射泮托拉唑(辽宁诺维诺制药股份有限公司生产，批准文号：国药准字H10980194)氯化钠注射液，每天2次，每次40ml。1.3观察指标观察并对比两组患者的临床疗效、出血停止吋间、胃液PH值变化以及不良反应的

5、发生情况。疗效标准：临床症状消失，胃镜检查无出血的为显效；临床症状改善，出血面积减少50%以上的为冇效；临床症状没冇改变，出血面积减少小于50%的为无效；总有效率=(显效+奋效)/总人数×100%。1.4统计学处理应用SPSS11.5统计分析软件，计数资料采用χ2检验，计量资料采取t检验，以P<0.05为差异右统计学意义。1.结果2.1两组患者治疗后的临床行效实验组患者的临床总有效率为95.6%,对照组患者的临床总有效率为72.5%,两组忠者的临床兑存效率比较差异具脊统计学意义(P<0.05)。(见表1)表1两组患者治疗后临床疗效对比结

6、果[n(%)]注:组间比较，*P<0.05o2.2两组患者治疗后的出血停止时间以及PH值变化对比情况实验组患者的出血停止吋间(53.1±5.0)h)明显小于对照组患者的出血停止吋间((62.3±5.4)h)，观察组的胃液PH值明显大于对照组(4.6±l.l),差异均具有统计学意义(P<0.05)。2.3两组患者治疗后的不良反应发生情况实验组患者治疗后出现1例脓扁血，2例腹痛，2例腹泻，总的不良反应发生率为11.1%;对照组患者治疗后出现1例脓便血，2例腹泻，1例腹痛，总的不良反应发生率为10.0%；两组患者的总不良

7、反应发生率比较差异没有统计学意义(P>0.05)o1.讨论最近几年随着生活环境以及饮食结构的改变，消化性溃疡的发病率呈上升趋势，严重影响了患者的健康及生活质量。消化性溃疡出血最主要的致病因素是胃酸过高、胃黏膜保护减弱以及幽门螺杆菌感染等，同吋由于胃酸对溃疡创面血管造成一定的侵袭而导致血管发生破裂，奥美拉唑和泮托拉唑均属于质子泵抑制剂，能够有效抑制胃酸的分泌。奥美拉唑对胃壁细胞具有选择性，通过抑制胃部H+的进入而达到胃酸抑制的目的［1】。泮托拉唑作为新型药物其药理作用机制与奥美拉唑相似，但存在一定的区别，泮托拉唑的选择性更高，ii属于非竞争性，因