医务科和临床相关的应知应会

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1、医务科与临床有关的应知应会熟悉本科室诊疗指南、操作规范具体内容。（1．2．3．1）（4．2．2．3）答：可以在院内网电子图书系统搜索下载本科室的诊疗指南、操作规范。花都区人民医院对口支援乡镇卫生院工作的支缓形式有哪些？（1．3．1．1）答：1、下乡支援，2、专科进修学习，3、下乡巡回医疗，4、专科指导。对特定传染病的特定人群实行医疗救助中特定传染病和特定人群含义是什么？（1.3.3.1）答：1.特定传染病指突发公共卫生事件出现重大传染病疫情时的传染病和各级卫生行政部门特别规定的传染病。 2.特定传染病的特定人群指突发公共卫生事件出现重大传染病疫情时的传

2、染病病人的群体和各级卫生行政部门特别规定的传染病病人的群体。院前院内在急救功能上的密切配合，形成紧密的链式连接与互助互补，表现在什么方面？（1．3．4．1）答：1.通信调度:危重病人病情及时向接收医院急诊科预报，医院各相关部门做好必要准备；2.病人转送与安置:病人送达医院急诊科时的快捷、准确、正确转运与安置必要位置，并实行进一步救治等医疗护理操作；3.病情交接:院前急救医生将患者的必要病史信息与医院接收人员交接；4.器材、设备交接。双向转诊原则是什么？（1．3．6．1）答：1.患者自愿的原则，2.分级诊治的原则，3.就近转诊的原则，4.针对性和有效性原

3、则，5.无缝式管理的原则。急诊手术绿色通道定义以及适用于哪些情况？（1．3．4．1）答：急诊手术绿色通道是指病人由急诊科初步处理后直接进入手术室进行手术抢救。急诊手术绿色通道适用于急诊手术绿色通道的病症：①创伤性休克；②多发伤；③胸腹联合伤；④颅脑伤；⑤血管损伤；⑥多处骨折；⑦急腹症等。危急重症患者可以建立优先处置通道符合条件是哪些病人？ （2．2．1．1）答：可以进入“优先处置通道”的病人是指各种休克、昏迷、心肺骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭垂危者。急危重症患者处理流程。（2．2．1．1）答：急诊→危重病人先抢救后挂号交费→急诊医生接诊→病

4、人评估，必要的辅助检查→危重病人立即抢救，危重症病人的监护→进入 ICU 病房→待抢救结束、病情平稳，护士协助补挂号、交费→病情再评估→转普通病。急诊首诊负责制定义是什么？（2．3．2．1）★答：急诊科首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者，而应热情接待，详细检查，认真书写病历和各种检查申请单，提出诊断和处理意见。急诊绿色通道的定义是什么？（2．3．2．1）★答：急诊绿色通道是指医院为各类急危重症患者建立的快速、高效的服务系统。包括急诊预检、抢救室、手术室、急诊重症监护室、中心ICU、药房、血库、检验、影像学检查、专科病房等。急诊科病情分级内

5、容是什么？（2．3．2．1）★答：1级：濒危病人，病情可能随时危及病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施，急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。2级：危重病人，病情有可能在短时间内进展至l级，或可能导致严重致残者，应尽快安排接诊，并给与病人相应处置及治疗。3级：急症病人，病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象，应在一定的时间段内安排病人就诊。4级：非急症病人，病人目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊医疗资源的病人。急诊科六大重点病种是什么？(2．3．2．2)★答：急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、

6、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭。急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范。(2．3．2．2)★重大突发事件抢救工作流程：（2．3．3．1）答：1.重大突发事件（预警）2.做好救治首次召集，召集人；预案；科室。确保院内绿色通道畅通。3.检伤分诊（病人到达后）4.不同区域、相关学科救治；信息统计汇总；紧急初次报告。5.调整救援力量，再次召集救援力量；院内分流救治；院外转院救治。6.伤情评估、信息续报。7.应急救治情况总结评估。转科制度的具体内容是什么？（2．4．3．1）答：1.住院患者因病情需要

7、转往他科治疗时，必须先请他科会诊，经会诊同意后方可转科。转科患者其病历要求按《病历书写规范》执行，应有完整的请会诊记录和会诊记录。2.转科前，由经管医师开转科医嘱，写好转科记录，通知对方科室，按联系时间转科。转出科室应派人陪护患者转入科，向值班医护人员交代有关情况，面交病历方能离去。3.转入(接收)科室医护人员应热情接待转科患者，优先安排病床，经管医师或值班医师及时开出医嘱，书写接收记录。4.患者的病情确需转科，经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿，对拒不执行而发生的医疗纠纷，由应接收科室负全部责任。患者转科的转出流程：（2．4．3．1）答：1.病房主管医

8、生根据患者病情变化确定转出患者，主班护士见到转出医嘱后，通知责任护士。2.责任护士电话与接收科