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时间:2018-04-14
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1、关于颈椎病的动作锻炼第1节:与项争力。预备姿势:两肘屈曲,双手十指交叉置于头后,两腿分立。动作:①头用力向后仰,两手同时给头一定的阻力。②还原成预备姿势。重复12~16次。第2节:回头望月。预备姿势:两腿分立,两臂自然下垂。动作:①两腿微屈,上体前倾45度并向右后旋转,头随旋转向后上方做望月状,左手上举置头后,右手置背后。②还原成预备姿势。③~④同①~②,但方向相反。左右各重复6~8次。第3节:托天按地。预备姿势:两腿并立,两臂自然下垂。动作:①右肘屈曲,手掌心向上提起,再翻掌向上托起,伸直手臂,左手臂微屈,左手用力下按,头同时向后仰,向上看天。②还原成预备姿势。③~④同①~②,但左右手交
2、换。左右交替,重复6~8次。第4节:前伸探海。预备姿势:两腿分立,两手叉腰。动作:①头颈前伸并转向右下方,双目向前下视,似向海底窥探状。②还原成预备姿势。③~④同①~②,但方向向左。左右交替,重复6~8次。第5节:伸颈拔背。预备姿势:两腿分立,两手叉腰。动作:①头顶部向上伸,如头顶球状,每次持续3~5秒。②还原成预备姿势。重复12~16次。第6节:金狮摇头。预备姿势:两腿分立,双手叉腰。动作:头颈放松,缓慢做大幅度环转运动,依顺时针和逆时针方向交替进行。各6~8次。上述6个动作,是我国劳动人民预防和治疗颈椎病的宝贵经验之一,在工作暇余,家庭进行尤为便利,因此颇受广大患者喜爱。治疗颈椎病的按
3、摩手法摩治疗颈椎病属于患者可以接受,具有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用,对神经根型的效果较为明显,对椎动脉型和交感神经型也有一定的疗效。对脊髓型颈椎病,按摩疗法应慎用。(1)患者正坐,医者站在背后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴,能舒筋通络,使颈肩部痉挛的肌肉得以放松。再用法于颈肩部,以斜方肌为重点,施法3~5分钟后,医者一手扶头顶,一手施法于颈胸椎部,在的同时,配合颈椎屈伸被动运动3~5次。接着颈及患侧肩部,配合颈椎侧屈被动运动3~5次。最后医者一手托住健侧下颌,一手颈肩部,配合颈椎旋转被动运动。本法是治疗颈椎病的主要手法,其功能为舒筋通络,活血散瘀,消肿
4、止痛,使局部血液循环加速,促进新陈代谢,有利于消除神经根炎症和水肿,改善局部组织的营养供应,改善病灶部的缺氧状态。(2)坐位,医者立于患者后方,施拿法于风池、风府、肩井部以舒筋通络,进一步缓解痉挛的肌肉,能经通络而行气血,使颈肩部僵硬痉挛的肌肉逐渐趋于柔软。(3)坐位,医者立于患者侧方,一手虎口托住患者枕部,一手以肘部托住其下颌,手掌环抱其头部向上牵引,利用患者的体重对抗,使椎间隙增宽,椎间孔扩大。(4)坐位,医者一手扶住头顶,一手托住患者下颌作抱球势,徐徐摇动颈椎,待患者肌肉放松后,突然作颈椎伸位斜扳法,往往可听到弹响声。本法功能为滑利关节,整复错缝,扳法拉开椎间隙,突发性动作可纠正后关
5、节错缝,增加颈椎的活动范围,同时能改变骨赘和神经根的相对位置,以减少刺激和压迫,从而缓解和消除临床症状。各型颈椎病选用哪些治疗方案较为合适颈型:一般可采用牵引‘理疗、推拿、西式手法、医疗体操、中草药等非手术疗法,均可见效。少数有残存症状者可用颈围保护等一般措施继续治疗,原则上不须手术。根型:也主要采用牵引、推拿、理疗、医疗体操、药物、中草药等非手术疗法,其中采用牵引、医疗体操、推拿三者相结合的综合疗法效果较好。症状较严重者可辅以维生素B1、抗炎灵等药物或中草药治疗。手术仅用于经非手术治疗后上肢放射痛严重、肩臂部肌力减弱、明显肌萎缩等症状仍严重的病人。椎动脉型:可选择理疗、牵引、药物、颈围、
6、中草药等方法,并可用抗凝疗法。在进行推拿、西式手法等手法治疗时,应避免幅度较大的旋转等手法,以防止牵引、激惹椎间孔或椎管内窦脊神经,兴奋交感神经而引起的眩晕、恶心等症状。脊髓型:手法治疗仅适用于病程短、症状较轻者,但原则上禁忌牵引、推拿及西式手法治疗,可使用保护性颈围、减少颈部活动及用于中草药活血等疗法。手术较严重的病例应及早进行。混合型:基本上根据患者的主要症状,有重点、有目的地采用针对性方法进行治疗什么样的颈椎病患者需要手术一般来说,颈椎患者的治疗首先应采用非手术疗法,实践证明,绝大多数患者通过各种各样的非手术疗法可以得到缓解或治愈。但是,有一些患者,例如那些经过正规手术治疗无效者;神
7、经根或脊髓压迫症状逐渐加重或反复发作,以致于影响工作或生活者;或症状发作突然,确诊为颈椎病并经短时间非手术治疗无效,严重影响工作和生活者,这些患者进一步所要考虑的治疗则是手术。具体说来,各型颈椎病中适合手术治疗的有如下:颈型:症状顽固持续,久治无效,严重影响工作和生活者。神经根型:包括持续牵引及颈部制动等在内的正规非手术治疗无效者;主诉、体检、X线片等与神经定位一致,有明显的进行性肌萎缩及剧烈疼痛,反射异常者;非手术疗法
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