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《223例多发性硬化患者中医辨证分型研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、223例多发性硬化患者中医辨证分型研究【摘要】目的探讨多发性硬化(MS)中医基本证候的分布情况,为其辨证分型标准的最终确立做有益的尝试。方法回顾性分析223例MS患者一般资料及中医四诊信息,病例分析结合现代数理统计方法,确立所收集病例的证型。结果体倦乏力、神疲懒言、肢体无力、眩晕、肢麻沉重等出现频率在60%以上,积分排序位于前5位,体现了MS的主要证候特征。5个基本证候为：瘀阻经络证(18.0%),舌紫黯为本型最重要的影响因素；湿热阻络证(17.2%),苔黄腻为本型最重要的影响因素；阴虚络阻证(14.8%),脉细数为本型最重要的影响因素；肝风内动、风痰阻络证(14.1
2、%),肢体抽搐为本型最重要的影响因素；气血两虚、经气不利证(35.9%),脉虚为本型最重要的影响因素。结论本病病位在经络,病性为瘀血、湿热、阴虚、风痰、气血两虚,体倦乏力、神疲懒言、肢体无力、眩晕、肢麻沉重等为MS的主要证候特征。【关键词】多发性硬化；中医四诊；辨证分型；聚类分析；Logistic回归分析Abstract：ObjectiveToinvestigatethedistributionregularityofTCMsciencebasicsyndromeformultilplesclerosis(MS).MethodsThroughretrospective
3、analysisforgeneraldataofcase223patientsandtheinformationofTCMdiagnosisethodofcaseanalysisandmodernmathematicalstatistic,thesyndrometypesofthecasecollectedegrim,acroanesthesiaandsoon,ainsymptomsofMS,ptoms：Syndromeofhaemostasisblockingcollaterals(18.0%),darkpurpletongueisthemostimportantf
4、actor；Syndromeofdampness-heatblockingcollaterals(17.2%),yelloportantfactor；Syndromeofyin-astheniaandobstructionofcollateral(14.8%),rapidandthiningpulseistheimportantfactor；Syndromeofendogenous(14.1%),physicalconvulsionistheimportantfactor；Syndromeofastheniaofbothqiandblood,andchannelqiu
5、nfavorable(35.9%),feeblepulseistheimportantfactor.ConclusionThelocationofMSischannelsandcollaterals.ThecharacteristicofMSishaemostasis,moistheat,deficiencyofyinand,deficiencyofqiandblood.Generalfatigue,egrim,acroanesthesiaandsoonarethemaincharacteristicsofMS.Keyultiplesclerosis；TCMfourd
6、iagnosticmethods；syndromedifferentiation；clusteranalysis；Logisticregressionanalysis多发性硬化(MS)是以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病。临床表现复杂多样,病因机制尚不清楚,因此在治疗上仍无特效疗法。西医主要采用激素、免疫抑制剂治疗,预后差,病残率高。近年来,我国学者采用中医药治疗,已初步显示出疗效确切、安全可靠、花费较低、远期疗效稳定等优点,而其核心就在于辨证论治。笔者试图通过收集患者中医四诊信息,结合现代数理统计方法及证素辨证,为MS的辨证分型提供依据。 1资料与
7、方法 1.1资料湖南中医药大学第一附属医院2003年6月－2009年2月及湖南省第二人民医院、中南大学湘雅第二附属医院2008年5月－2009年2月经头颅CT或MRI及脑脊液检测确诊为MS或视神经脊髓炎的住院患者及门诊患者151例；MS患者群中已确诊并在治疗中愿意提供资料的患者72例,二者共223例。 1.2诊断标准参照McDonald标准(2001)[1]。 1.3一般资料纳入调查范围的223例MS患者中最高年龄48岁,最低年龄8岁；其中男性87例(39%),女性136例(61%),男女比例为1∶1.56。以20～30岁年龄段居多,其次为30
