众心堂(利巴韦林片)使用说明

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众心堂(利巴韦林片)【用法用量】口服。1.病毒性呼吸道感染:成人一次0.15g，一日3次，疗程7天。2.皮肤疱疹病毒感染:成人一次0.3g，一日3次，疗程7天。3.小儿每日按体重10mg/kg，分4次服用，疗程7天，6岁以下小儿口服剂量未定。【注意事项】1.有严重贫血、肝功能异常者慎用。2.对诊断的干扰：口服本品后引起血胆红素增高者可高达25%。3.尽早用药，呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药一般有效。4.长期或大剂量服用对肝功能、血象有不良反应。5.本品不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。6.大剂量可引起血红蛋白含量下降。【不良反应】1.常见的有贫血﹑乏力等，停药后即消失。2.较少见的有疲倦﹑头痛﹑失眠﹑食欲减退﹑恶心﹑呕吐﹑轻度腹泻﹑便秘等，并可致红细胞﹑白细胞及血红蛋白下降。【禁忌】对本品过敏者、孕妇禁用。【适应症】本品适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染。【药物相互作用】本品与齐多夫定同用时有拮抗作用，因本品可抑制齐多夫定转变成活性型的磷酸齐多夫定。【药理毒理】1.广谱抗病毒药，体外具有抑制呼吸道合胞病毒、

1流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用，其机制不全清楚。2.本品并不改变病毒吸附、侵入和脱壳，也不诱导干扰素的产生。3.药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的复制与传播受抑，对呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗体作用。7.动物实验发现本品可诱发乳房、胰腺、垂体和肾上腺良性肿瘤，但对人体的致癌性并未肯定。8.药物对仓鼠等动物可引起头颅、腭、眼、颌、骨骼和胃肠道的畸形，子代成活减少，但灵长类动物实验并未发现药物对胎仔的影响。9.给予小鼠、大鼠和猴口服利巴韦林，剂量分别为30、36和120mg/kg或持续4周以上（相当于人用剂量：给予体重为5kg的儿童4.8、12.3和111.4mg/kg，或者体重为60kg成人2.5、5.1和40mg/kg），出现心脏损伤。【儿童用药】6岁以下小儿口服剂量未定。【老人用药】老年人不推荐应用。【包装】50mg*36片/盒【药物过量】大剂量应用可致心脏损害，对有呼吸道疾患者（慢性阻塞性肺病或哮喘者）可致呼吸困难、胸痛等。【类型】处方药【医保】甲类

2【国家/地区】国产【剂型】片剂【药代动力学】1.口服吸收迅速，生物利用度（F）约45%，少量可经气溶吸入。2.口服后1.5小时血药浓度达峰值，血药峰浓度（Cmax）约1～2mg/L，小儿每日以面罩吸药2.5小时共3天，平均血药峰浓度（Cmax）为0.2mg/L；每日吸药20小时共5天，平均血药峰浓度（Cmax）为1.7mg/L，与血浆蛋白几乎不结合，药物在呼吸道分泌物中的浓度大多高于血药浓度。3.药物能进入红细胞内，且蓄积量大。4.长期用药后脑脊液内药物浓度可达同时期血药浓度的67%。5.本品可透过胎盘，也能进入乳汁。在肝内代谢。6.血药消除半衰期（t1/2b）约为0.5～2小时。7.本品主要经肾排泄，72～80小时尿排泄率为30%～55%。72小时粪便排泄率约15%。【成份】本品利巴韦林。