现代医学论文

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《现代医学》结课报告姓名：艾永安学号：11008202071.现代医学相对于传统医学的进步传统医学是指在现代医学之前，已经独立发展起来的多种医疗知识体系。它有别于现代医学的主流体系部分。中国传统医学是中华民族经过了几千多年长期的医疗、生活实践中，不断积累、反复总结而逐渐形成的具有独特理论风格的医学体系。中国传统医学是中国民族医学的统称，主要包括汉族医学、藏族医学、蒙古医学、维吾尔族医学等民族医学。在中国传统医学中，由于汉族人口最多，文字产生最早，历史文化较长，因此，汉族医学在中国以致在世界上的影响最大。现代医学，基本上是在近一二百年形成的，在19世纪西方医学传入中国并普及以后，汉族医学又有“中医”之称，以此有别于“西医”，即西方医学也。现代医学相对于传统医学的进步现代医学应该说它脱胎于古代医术。医术重在实践，它的分科反映技艺的分工，不同专业人员承袭不同的专业技艺。今日的内外科之分就是本着这种精神，熟悉使用药物的和精通手术操作的人分别处理不同的医学问题。在医学科学化的过程中，学科倾向于按研究对象来划分，内科下再分为心血管、呼吸和胃肠等科。20世纪50年代以来，学科相互交叉渗透，又呈现重新组合的趋势，出现如性医学和肿瘤医学这样跨学科的研究领域。在古代，没有现在这样的特异诊断方法，可能需要长期追随观察一个病人直到终局，才能得出一个比较肯定的结论。那时，理解一种疾病要对大量病人进行观察；要从同种病人中找出共性，还要对比他种疾病以明确本病的个性。到了现代，诊断的方法增多了，方法的特异性也比较高（利用一切的科技手段如物理科学，X线成像、CT、MRI等医学成像可以观察对比人体的异常结构），可以快速的诊断出人体异常的地方。特别是因为有统计方法帮助我们设计和分析实验，我们可以很快得出明确的结论。或者根据动物同人之间虽然存在种属差异，但基本的生命过程相同的要求通过大量的动物实验动物实验，提供了大量的生理学知识。早期的动物实验没有止痛、抗感染和维持生命的种种措施，取得的资料常只是垂死状态的反映。随着技术的进步，对动物已能在接近生理状态的情况下进行实验了。因为人类的许多疾病在动物身上不存在，这时可以用人工方法在动物身上可以制造出类似病态(病理模型)，用这种病理模型做实验，其结果可以在多大程度上适用于人体，经过无数次验证确保对人体无害才把药物作用于人体。这是现代医学的一个突出的进步。2.X线成像、CT、MRI等医学成像的原理及各自优缺点比较X线之所以能使人体在荧屏上或胶片上形成影像，一方面是基于X线的特性，即其穿透性、荧光效应和摄影效应；另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。由于存在这种差别，当X线透过人体各种不同组织结构时，它被吸收的程度不同，所以到达荧屏或胶片上的X线量即有差异。这样，在荧屏或X线上就形成黑白对比不同的影像。因此，X线影像的形成，应具备以下三个基本条件：首先，

1X线应具有一定的穿透力，这样才能穿透照射的组织结构；第二，被穿透的组织结构，必须存在着密度和厚度的差异，这样，在穿透过程中被吸收后剩余下来的X线量，才会是有差别的；第三，这个有差别的剩余X线，仍是不可见的，还必须经过显像这一过程，例如经X线片、荧屏或电视屏显示才能获得具有黑白对比、层次差异的X线影像。X成像也叫X光，它能穿透物质，不同的物质其穿透性不同，利用这个特点在物质的另一端对X光投影，可以展示出物体的内部结构。X光的部分能量用于够撞离原子的电子，剩下的能量就穿越了物质。一般小的原子比较不容易吸收X光的能量，大的原子则比较容易，人体软组织的小原子较多，而骨骼中钙原子较大，这在X光片上的反映就是骨骼部分较亮，而软组织较暗。由于X光撞离了电子，所以是一种电离辐射，游离的电子可以导致人体细胞内发生化学反应，还可以使DNA发生突变等，这些就是X光可能产生的危害。这是x成像的缺点CT也是利用X光的来实现的，由于X光是一种光影投影，所以它只能显示一个方向上的物体结构，如果物体内部发生不同物质的重叠，这就无法显示了。CT是多个方向上的X光照射，通常CT扫描仪是围绕人体的身体旋转扫描，这样能得到多个角度的投影，计算机收集这些信息，并将这些信息合成横截面图像。CT由于X线球管和探测器是环绕人体某一部位旋转，所以只能做人体横断面的扫描成像，而MRI可做横断、矢状、冠状和任意切面的成像。MRI中文成为核磁共振，当把物体放置在磁场中，以改变氢原子的旋转排列方向，用适当的电磁波照射它，使之共振，然后分析它释放的电磁波，由于不同的组织会产生不同的电磁波讯号，经电脑处理，就可以得知构成这一物体的原子核的位置和种类，据此可以绘制成物体内部的精确立体图像。人体不同组织之间、正常组织与该组织中的病变组织之间氢核密度、弛豫时间T1、T2三个参数的差异，是MRI用于临床诊断最主要的物理基础。CT对于检查软组织效果较好，X线对于检查骨组织很好，两者都属于放射线类；核磁共振（ＭＲＩ）成像技术核磁共振技术早期仅限于原子核的磁矩、电四极矩和自旋的测量，随后则被广泛地用于确定分子结构，用于对生物在组织与活体组织的分析、病理分析、医疗诊断、产品无损检测等诸多方面。还可以用来观测一些动态过程（如生化过程、化学过程等）的变化。ＭＲＩ是一种生物磁自旋成像技术，这是利用原子核自旋运动的特点，在外加磁场内，经射频脉冲激后产生信号，用探测器检测并输入计算机，经过处理转换在屏幕上显示图像。ＭＲＩ提供的信息量不但大于医学影像学中的其他许多成像术，而且不同于已有的成像术，因此，它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像，不会产生ＣＴ检测中的伪影；不需注射造影剂；无电离辐射，对机体没有不良影响。ＭＲＩ对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤（胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤、血管母细胞瘤、脑膜瘤、听神经瘤、转移瘤）、多发性硬化（脱髓鞘病变）、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效，同时对腰椎椎间盘后突、膝关半月板损伤、原发性肝癌、房间隔缺损等疾病的诊断也很有效。ＭＲＩ也存在不足之处。它的空间分辨率不及ＣＴ，带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作ＭＲＩ的检查，另外价格比较昂贵。核磁共振（ＭＲＩ）层析成像一般在作体格检查时常要做心电图的检查，在身体上几处贴上电极片，然后用心电检测仪测绘出心电图，再根据心电图来诊断心脏活动是否正常？是否有什么疾病？这是因为人的心脏活动会产生心脏电流，而心脏活动的正常与否便会反映在心脏电流随时间的变化上。这种心脏电流变化称为心电图。但心电图会受电极片接触情况的影响，而且心电

2图不能反映心电流的直流分量，电极片更不能离开人体。但我们知道，电流会产生磁场，因此心脏电流会产生心脏磁场，原理上同心电图一样也会有心磁图，但是同心电图相比较，要测量心磁图却很困难，可是从心磁图获得的心脏信息却更多和更有其优点。磁在生物学和医学方面的一项重要应用是原子核磁共振成像，简称核磁共振成像，又称核磁共振ＣＴ（ＣＴ是计算机化层析术的英文缩写）。这是利用核磁共振的方法和电子计算机的处理技术等来得到人体、生物体和物体内部一定剖面的一种原子核素，也即这种核素的化学元素的浓度分布图像。目前应用的是氢元素的原子核核磁共振层析成像。这种层析成像比目前应用的Ｘ射线层析成像（又称Ｘ射线ＣＴ）具有更多的优点。MRI适合用于身体软组织、不适宜用X光检查的部位。对人体没有电离辐射损伤。内窥镜检查在临床应用上的优点内窥镜是一种光学仪器，由体外经过人体自然腔道送入体内，对体内疾病进行检查，可以直接观察到脏器内腔病变，确定其部位、范围，并可进行照相、活检或刷片，大大的提高了癌的诊断准确率，并可进行某些治疗。光导纤维内窥镜系利用光导纤维传送冷光源，管径小，且可弯曲，检查时患者痛苦少。3.《现代医学》课程学习感想经过接近半个学期的学习，我对现代医学有了很大的提高，他让我懂得了一些养生技巧，也懂得了如何对待一些现代一些医疗的看法。当老师说道我们人体的疾病又百分之六十是会自己痊愈时，我顿时跟家深深地爱上了这门课，当初选这门课时兴趣，现在是爱。比如人体的肝脏本来就是个带病体，对于传统医学无法诊断它是肝脏刚开始否出异常，等诊断出来了肝脏出了问题，也可能是肝癌的晚期了。就养生来说，凡事有人而异。我们要有合理的饮食，合理的搭配食品，注意食品卫生，不能乱来。尽量避免一些有害致癌的物质。例如:油炸的东西，腌制的东西一些含有高量的防腐剂的食品等等。二是要注意营养平衡搭配，尽量多吃蔬菜和水果类的食品，少吃肉，千万不要吃动物的肝脏，不挑食。同时，在老师地讲解下，了解了一些现代医学技术的仪器的使用原理。例如X线成像、CT、MRI等。在了解他们之后，我们有时候去医院就不会对眼前的一些设备感觉茫然。或者说，至少不会被别人笑话，甚至被坑。现在医学检索这个课程对我们非专业人士还是很有益的，个人觉得这个课程应该设两个学分。毕竟他还很重要，它可以普及一些常识。最后，感谢老师百忙之中来跟我们上课，从中我受益匪浅，在大学里，选了这门选修课我感觉很有意义。