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时间:2019-10-11
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1、《现代医学》结课报告姓名:艾永安学号:11008202071•现代医学相对于传统医学的进步传统医学是指在现代医学Z前,已经独立发展起来的多种医疗知识体系。它有别于现代医学的主流体系部分。中国传统医学是中华民族经过了儿千多年长期的医疗、生活实践屮,不断积累、反复总结而逐渐形成的具有独特理论风格的医学体系。屮国传统医学是屮国民族医学的统称,主要包括汉族医学、藏族医学、蒙古医学、维吾尔族医学等民族医学。在中国传统医学中,由于汉族人口最多,文字产生最早,历史文化较长,因此,汉族医学在中国以致在世界上的影响最大。现代医学,基本上是在近一二百年形成的,在19世纪西方医学传入中国并普及以后,汉族医学又有
2、“中医”之称,以此有别于“西医”,即西方医学也。现代医学相对于传统医学的进步现代医学应该说它脱胎于古代医术。医术重在实践,它的分科反映技艺的分工,不同专业人员承袭不同的专业技艺。今日的内外科之分就是本着这种精神,熟悉使用药物的和精通手术操作的人分别处理不同的医学问题。在医学科学化的过程屮,学科倾向于按研究对象来划分,内科下再分为心血管、呼吸和胃肠等科。20世纪50年代以來,学科相互交叉渗透,又呈现克新组合的趋势,出现如性医学和肿瘤医学这样跨学科的研究领域。在古代,没有现在这样的特异诊断方法,可能需要长期追随观察一个病人直到终局,才能得出一个比较肯定的结论。那时,理解一种疾病耍对大量病人进行
3、观察;要从同种病人中找出共性,还要对比他种疾病以明确本病的个性。到了现代,诊断的方法增多了,方法的特异性也比较高(利用一切的科技手段如物理科学,X线成像、CT、MRI等医学成像可以观察对比人体的异常结构),可以快速的诊断出人体异常的地方。特别是因为有统计方法帮助我们设计和分析实验,我们可以很快得出明确的结论。或者根据动物同人之间虽然存在种属差界,但基本的生命过程相同的要求通过人量的动物实验动物实验,提供了大量的生理学知识。早期的动物实验没有止痛、抗感染和维持生命的种种措施,取得的资料常只是垂死状态的反映。随着技术的进步,对动物已能在接近生理状态的情况下进行实验了。因为人类的许多疾病在动物身
4、上不存在,这时可以用人工方法在动物身上可以制造岀类似病态(病理模型),用这种病理模型做实验,其结果可以在多大程度上适用于人体,经过无数次验证确保对人体无害才把药物作用于人体。这是现代医学的一个突出的进步。2.X线成像、CT、MRI等医学成像的原理及各自优缺点比较X线之所以能使人体在荧屏上或胶片上形成影像,一方面是基于X线的特性,即其穿透性、荧光效应和摄影效应;另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。由于存在这种差别,当X线透过人体各种不同组织结构时,它被吸收的程度不同,所以到达荧屏或胶片上的X线量即有差界。这样,在荧屏或X线上就形成黑白对比不同的影像。因此,X线影像的形成,应具备以下三个
5、基木条件:首先,X线应具有一定的穿透力,这样才能穿透照射的组织结构;第二,被穿透的组织结构,必须存在着密度和厚度的羞异,这样,在穿透过程屮被吸收后剩余下来的X线量,才会是有差别的;第三,这个有差别的剩余X线,仍是不可见的,还必须经过显像这一过程,例如经X线片、荧屏或电视屏显示才能获得具有黑白对比、层次差异的X线影像。X成像也叫X光,它能穿透物质,不同的物质其穿透性不同,利用这个特点在物质的另一端对X光投影,可以展示出物体的内部结构。X光的部分能量用于够撞离原子的电子,剩下的能量就穿越了物质。一般小的原子比较不容易吸收X光的能量,大的原子则比较容易,人体软组织的小原子较多,而骨骼中钙原了较大
6、,这在X光片上的反映就是骨骼部分较亮,而软组织较暗。由于X光揀离了电子,所以是一种电离辐射,游离的电子可以导致人体细胞内发生化学反应,还可以使DNA发生突变等,这些就是X光可能产生的危害。这是X成像的缺点CT也是利用X光的來实现的,由于X光是一种光影投影,所以它只能显示一个方向上的物体结构,如果物体内部发生不同物质的重叠,这就无法显示了。CT是多个方向上的X光照射,通常CT扫描仪是围绕人体的身体旋转扫描,这样能得到多个角度的投影,计算机收集这些信息,并将这些信息合成横截面图像。CT由于X线球管和探测器是环绕人体某一部位旋转,所以只能做人体横断面的扫描成像,而MRI可做横断、矢状、冠状和任意
7、切面的成像。MRI中文成为核磁共振,当把物体放置在磁场中,以改变氢原子的旋转排列方向,用适当的电磁波照射它,使Z共振,然后分析它释放的电磁波,由于不同的组织会产生不同的电磁波讯号,经电脑处理,就可以得知构成这一物体的原子核的位置和种类,据此可以绘制成物体内部的精确立体图像。人体不同组织之间、正常组织与该纽.织屮的病变组织之间氢核密度、弛豫时间Tl、T2三个参数的差异,是MRI用于临床诊断最主要的物理基础。CT对于检查软组
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