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1、临床医学论文-月见草的现代研究概况【关键词】月见草油化学成分药理作用川见草为柳叶菜科植物红萼川见草，两年生草本植物，其种子油富含亚油酸,引起了国内外学者普遍的关注。现代研究表明，月见草种子油对高脂血症、动脉粥样硬化症、脑梗死、高血压、糖尿病、肾功能不全、胃溃疡等病症均冇不同程度的改善或治疗作用。本文就其化学成分及药理研究近况概述如21化学成分据近年研究发现，月见草种子经榨油后含油18%〜28%。其种子油中检出月桂油0.08%,肉豆蔻酸0.4%,棕搁酸6.1%,硬脂酸1.8%,油酸7.7%,亚油酸73.5%,亚麻酸9.2%,亨酸0.8%,葵酸
2、0.4%及微量花生酸和山崙酸。另外，月见草种子中还含有一种人体必需脂肪酸一Y•亚麻酸，含量约为8%〜9%,其化学结构为顺・6、9,12-十八碳三烯酸。刀见草种子榨油后的饼渣含有13%的蛋口质及17种氨基酸，此外还含有多种微量元素，如铜、锌、铁、镒等。2药理研究2.1心血管方面2.1.1降血脂高脂血症直接影响冠心病的发生和发展。沈阳中国科学院林业土壤研究所发现，月见草油中的Y■亚麻酸具有显着活性，用微小剂量即能显着降低血脂［1］。Y•亚麻酸在体内转化为前列腺素E(PGE),后者具有降胆固醇(TC)的作用。并认为Y■亚麻酸为不饱和脂肪酸，增大了
3、胆固醇的极性、水溶性，使之更易被酶水解，增加其转化与排泄，从而抑制了TC上升；刀见草显着抑制It油三酯（TG）上升，不单是部分抑制脂肪吸收，主要是从血浆中清除TG的结果；由于月见草显着抑制了TG上升而减少了内源性TC的合成，同时使前B脂蛋白减少，造成B脂蛋白來源不足，从而抑制了B脂蛋白升高。杜笑逸等［2］将健康大鼠分别复制成高血脂和脂肪肝动物模型，随机分组，观察月见草油及其钠盐降血脂及对乙石硫氨酸诱发的脂肪肝的影响。结果发现，刀见草及其钠盐均能显着降低大鼠血清中的TG含量（P<0.01），壇高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量。二者均冇明
4、显降血•脂的作用，而其钠盐降低血.清TG和升高HDL-C的效果更佳。钠盐在相当于油的1/6-1/2剂量下即产生显著作用，故有较强的降血脂作用。HDL-C与体内中性脂肪代谢有密切的关系，它参与体内VLDL・HDL循环，血清中TG、TC含量超过正常者则HDL-C含量降低。HDL・C具有抗动脉粥样硬化作用。脂肪肝的发病机制是脂肪过量，在肝细胞屮形成脂肪微滴，散布于肝脏中所致。在实验中还发现，月见草及其钠盐可显着降低脂肪肝中TG的含量，抑制脂肪肝的发生，表明月见草及其钠盐还具冇祛脂保肝的作用。2.1.2抗动脉粥样硬化及抗血栓形成据孙抒等［3］报道，
5、月见草油脂肪酸钠盐具有提高血浆6■酮前列腺素P10水平，降低血栓素B2（TXB2）,能明显抑制休外形成的血栓长度，湿重及干重抑制血小板聚集。但对血小板黏附率无明显影响，说明该约主要影响血小板的形态和功能，而不影响血小板的数量及黏附也曲于月见草油脂肪酸钠盐能显着降低各项血脂水平，提高HDL-C的水平，对预防动脉粥样硬化的发生和减轻病变有显着效果。2.1.3降血压金朝俊等［4］的实验结果证明，月见草对高血•压患者的收缩压、舒张压有显着的降压作用。其作用机制认为Y・亚麻酸具生物活性，进而可衍化为双高Y■亚麻酸。双高亚麻酸既是PGE1的前体，又是P
6、GE2、PGI2前体花生四烯酸的來源，PGE1、PGE2具有抑制血管紧张素原合成和其转化为血管紧张索I的作用，并可直接降低血管壁张力。因此与血管紧张索I减少和血管壁张力降低有关。2.2降血糖作用亚油酸是合成PGS的前体物质，它在体内在△・6■脱氢酶催化下，经亚麻酸至双高Y■亚麻酸，最后转化为PCiEloPGE1具有朕岛索样作用，并可以加强朕岛素的生理效应。金朝俊［5］用月见草油乳治疗非朕岛素依赖型糖尿病患者90例，患者均服用刀见草油乳，毎日3次，每次10ml,45天为1个疗程，结果，患者空腹血糖下降极显着（PV0.01）。笔者认为，月见草油
7、可望成为一种有发展前途的、安全的新型II服降糖调脂药。2.3对肾功能不全的影响多不饱和脂肪酸（PUFA）对非免疫机制调节的慢性肾衰竭（CRF）作用，已引起很多学者的注意。壇加动物饲料中的亚油酸成分，可使CRF动物肾小球滤过率增加，血肌肝（SCR）下降［61o也冇学者认为PUFA可能影响CRF病程进展。毕增祺等［7］曾用慢性肾衰竭动物模型作对照实验，结果，月见草油治疗90天组与同期对照组相比，血TC及TG水平均显着降低（PV0.01）,24h尿蛋口定量减少（PV0.05）,尿蛋口大分子含量显着降低（PV0.05）,皮质PGE、6■酮及髓质PG
8、E1、PGE2均升高，皮质和髓质的TXB2无改变。病理改变冇显着差异（PV0.05）,死亡率也低于对照组。刘崇智［8］用月见草油丸治疗8例肾功能不全患者（其中慢性肾炎、多囊肾、高
