医师中级考试内科中级试题

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内科中级免费试题1免费题库栏目素材来自互联网,卫人网不对其中包含或引用的信息的准确性、可靠性或完整性提供保证。ー、A1/A2型题1.肺脓肿发病的最主要原因是A.血源性痈疗所致败血症播散B.继发性支气管扩张C.继发性支气管肺癌D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E,吸入性肺脓肿2.洋地黄类的毒性反应最早出现的是A.恶心、呕吐B.食欲不振C.头晕、头痛D.视カ模糊E.心律失常3.门脉高压症的三大临床表现是A.恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水B,脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C,脾肿大、黄疸、恶心呕吐D.黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣4.下列哪ー项是肾病综合征的主要临床表现A.尿蛋白多于3.5g/d,血浆的蛋白低于30g/L8.尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高，高血压C.尿蛋白多于3.5g/d,血浆白蛋白低于30g/L,血尿D.尿蛋白多于3.5g/d,水肿与血脂升高E.血浆的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血压5.男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊，查体:P85次/分，BP26〃6kPa,心肺未见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性,留院观察，1小时后血压;心率又恢复正常,则病大的诊断最可能是A.2型糖尿病B,原发性髙血压病C.原发性醛固碉增多症D.嗜倍细胞瘤E.皮质醇增多症

1二、A3/A4型题（1~3题共用题干）女性,42岁,童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染,此次发作较重,常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰，来诊，查体:体温38℃,脉搏82次/分，血压14/9kPa,慢性病容,实验室检查WBC20X109/L,中性粒细胞0.85,核左移，痰液分层1.此种临床表现应考虑为A.急性肺脓肿B.支气管扩张C.慢性支气管炎合并感染D.大叶性肺炎E.小叶性肺炎2.如做胸部X线摄片,可能表现为A.局部浓度炎症阴影，中有空腔液平B.支气管管壁增厚，两肺纹理增粗,紊乱，呈网状或条索状C.肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,内带常增粗、紊乱D.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮影或沿支气管的卷发状阴影,且阴影内可见液平E.多个边界纤细的圆或椭圆形阴影3.如欲确诊，需做A.血气分析B,血电解质检查C,支气管造影D.支气管镜检E,胸部CT检查（4~5题共用题干）男性，42岁，突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm:实验室检査HBsAg阳性4.最可能的诊断是A.消化性溃疡B.胃癌出血C.急性糜烂性胃炎D.白血病E.食管静脉曲张破裂出血5.查体不可能出现A.肝掌B.蜘蛛痣。腹水D.肝大，质软E,颈静脉怒张三、B型题（1~3题共用备选答案）A,急性非特异性心包炎B.肿瘤性心包炎

2C,化脓性心包炎D.心脏损伤后综合征E.结核性心包炎1.心包渗液并有摩擦音,渗液抽出后又迅速产生2.心前区呈剧烈的刀割样痛,有发热、呼吸困难及心包摩擦音3.心包穿刺渗液呈脓性,临床有高热、毒血症（4~5题共用备选答案）A,周围型肺癌8.大叶性肺炎C,浸润性肺结核D,支气管扩张E.慢性阻塞性肺气肿4.X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内可有偏心空洞，最有可能的诊断为5.X线见右肺光一片状、絮状阴影,边缘模糊,最有可能的诊断为四、案例分析题患者男，66岁。因嗜睡、意识模糊4小时,并两次抽搐后昏迷来院急诊。近1周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖液及肌注庆大霉素等治疗，3天后，出现乏カ、ロ干、多饮多尿等症状并日渐加剧，遂来院就诊。体格检查:T38.8℃,P108次/分，BP150/75mmHg（20/10kPa）0肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗。左下肺可闻湿啰音。1.急诊应首先重点检查的项目包括A.血清钾、钠、氯、钙B.腰穿脑脊液检查C.血气分析D.尿糖E,血脂F,血糖提示:血钾3.7nunol/L,血钠156mmol/L,血氣110mmol/L,血钙2.5mmol/L。血糖38.8mmol/L,尿糖（++++）。血酮（一）,尿酮。AB23mmol/L,TC0226mmol/L,BE-2,8mmol/L,Sa020.92,血浆渗透压358mmol/L。2.目前的急诊诊断是A.重度昏迷B.脑血管意外C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷E.糖尿病髙渗性无酮症性昏迷f.非胰岛素依赖型（n型）糖尿病3.急诊处理措施包括A.静脉输注5%葡萄糖液B.静脉输注5%NaHC03液C,静脉输注0.45%氯化钠液或0.9%氯化钠液D,静脉输注1.87%乳酸钠液E.应用20%甘露醇脱水

3F.皮下注射正规胰岛素提示:静脉滴注正规胰岛素8单位,复查血钾3.Ommol/L,血钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L。患者第1小时静脉补0.45%氯化钠液及0.9%氯化钠液1000ml。血压135/60mmHg(18/8kPa)〇4.日前正确的处理措施包括A.静脉补钾B,继续静滴。.45%氯化钠液C,静脉输注5%葡萄糖液D.可静脉输入血浆或全血E.可静脉输入25%人体白蛋白F.继续每小时静脉滴注正规胰岛素4~6单位提示:患者经上述处理12小时,脱水状况减轻,意识恢复。体温37.3C。复查血钾3.4mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酢1331nmol/L。胸片示左肺感染。5.目前应采取的处理措施包括A.应用抗生素B.继续静脉补钾C,静脉输注10%葡萄糖液D.继续静滴0.9%氯化钠液E,鼓励患者饮水进食F.继续静脉滴注胰岛素以使血糖降至正常范围提示:经上述处理两天，患者已能进半流质饮食,尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37℃〜38.2℃。复查空腹血糖14.8mmol/L»6.下ー步治疗应进行的调整包括A.皮下注射正规胰岛素控制血糖B.皮下注射中效胰岛素控制血糖C,按糖尿病要求控制饮食D.给予磺脉类口服降血糖药治疗E.给予双脈类ロ服降血糖药治疗F.继续静脉滴注正规胰岛素G.继续应用抗生素(卫人网搜集整理)内科中级免费试题2免费题库栏目素材来自互联网,卫人网不对其中包含或引用的信息的准确性、可靠性或完整性提供保证。[A1型题]1.下列哪ー项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A,多见于青年B.有紫绢C.气促明显,多是持续性

4D.桶状胸不明显E.呼吸音正常参考答案:C2,引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A,支气管扩张B,支气管哮喘C.尘肺D.慢支并发阻塞性肺气肿E.慢性弥漫性肺间质纤维化参考答案:D3.下列哪ー项为外源性哮喘的临床表现A.过敏原皮试明性B.IgE正常C.多发于老年D.间歇性发作E.嗜酸粒细胞正常参考答案：D4.门脉高压症的三大临床表现是A.恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水8.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐D.黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣参考答案：B9.影响肝腹水难治的最主要原因是A.门静脉压カ增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔10白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C.肝静脉回流受阻,血浆白肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D.继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加参考答案：C11下列哪ー项是肝硬化最为常见的并发症A,肝性脑病B.感染c.原发性肝癌D,功能性肾衰竭E,上消化道出血参考答案:E

58下列哪ー项是高渗性昏迷的临床特点A.多发于青年,较多有糖尿病史,常有感染,胰岛素治疗中断等病史9起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常D.脉搏饱满,血压稍高E,尿糖阴性,尿酮阴性参考答案:B10下列哪ー项对诊断有机磷中毒最有意义A.毒蕈碱样和烟碱样症状11确切的接触史C,血胆碱酯酶活力降低D.中枢神经系统症状E.阿托品试验阳性参考答案:B12Felty综合征是指A.类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B1类风湿关节炎伴有高血压C.类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D.类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E・类风湿关节炎伴有肺部结节参考答案：A13.下列哪・项不是胃恶性溃疡的症象A.粪便隐血持续阳性8.龛影常＞2.5cm,边不整，位于胃腔轮廓之内C,胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸D.完影周围胃壁强直,呈结节状,向溃疡聚集的皱壊有融合中断现象E.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔,溃疡周围因癌性浸润而增厚,强直,可有结节、糜烂、易出血参考答案：C11.下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用A.胶体次枸椽酸祕B.羟氨茶青霉素C.前列腺素D,血环素E,甲硝哇参考答案:c12.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制,论述不正确的是

6A.柳氨磺胺毗混的分解产物磺胺毗暖可抑制由黄噂吟氧化菌或白细胞介导的氧自山基形成B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝噗治疗C.肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出,抑制其中性粒细胞趋化作用,防止氧自由基的形成D.手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与髅管形成E.硫哇噂吟可发挥免疫抑制作用参考答案:A11.下列哪种情况可触觉语颤增强A.肺泡内含气过多，如肺气肿B.支气管阻塞,如阻塞性肺不张C.大叶性肺炎实变期D.胸膜高度增厚粘连E.胸壁皮下水肿参考答案：C12.舒张期震颤发于A.胸骨右缘第2肋间B.胸骨左缘第2肋间C.胸骨左缘第3、4肋间D.心尖部E,胸骨左缘第2肋间及其附近参考答案:D15.下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绢A.阻塞性肺气肿B.大量胸腔积液C.肠源性紫紺D,法洛四联症E.缩窄性心包炎参考答案：C16.原发性三叉神经痛的临床表现A.面部感觉消失B.张口下颌偏斜C.面部短暂的、突发剧疼D.下颌反射减弱E,角膜反射消失参考答案：C17.有关脊髓炎诊断不正确的是A,病前常有上呼吸道感染史B.病变水平以下肢体瘫痪

7C.病变水平以下感觉障碍D.脑脊液检查压カ不高,白细胞数增髙,以单核细胞为主,蛋白含量降低,糖和氯化物正常E.有自主神经障碍参考答案:D[B1型题]A.肺脓肿B.支气管肺癌C.细菌性肺炎D.肺囊肿继发感染E,浸润性肺结核18.X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片块区域吸收较早,呈现“假空洞”征参考答案:A19.X线呈大片浓密模糊浸润阴影，其中出现圆形透亮区及液平面参考答案：C20.X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊参考答案：E[A2型题]21.女性，40岁，咳嗽，咳痰20年，劳动后心悸、气急2年，查体见:两下肺散在湿罗音,胸呈桶状，肺动脉区第二心音亢进,为明确诊断，需作下列检査，除了A.胸部X线检查22.电图C,超声心动图D.动脉血气分析E.肺功能参考答案：D22.男性，60岁，咳喘反复发作10年,昨晩ー阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难,则可能是由于A.发生肺栓塞B.心肌梗塞C.肺气肿D,急性左心衰竭E,自发性气胸参考答案:E23.患儿4岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查体:T37.5C,脉搏80次/分,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查:冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是

8A.肺炎支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.克雷白杆菌肺炎E.绿脓杆菌肺炎参考答案:A24.男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,BPll/6KPa,神志清楚，口唇发紺，四肢原冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是A.静脉滴注青霉素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉输入低分子右旋糖酊D,输液中加入适量多巴胺E.输液宜侵,并静注毒毛花成K参考答案:B25.男性,67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷,同时左侧额部及胸部少许，则其可能的诊断为A.肺结核B.重症肌无カC.Pancoast癌D,中枢性面瘫E,周围性面瘫参考答案：C[A3/A4型题]女性,42岁，童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染，此次发作较重,常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰，来诊,查体：体温38℃,脉搏82次/分，血压14/9KPa,慢性病容，实验室检查WBC20X109/L,中性粒细胞0.85,核左移,痰液分层。26.此种临床表现应考虑为A.急性肺脓肿B,支气管扩张C,慢性支气管炎合并感染D.大叶性肺炎E.小叶性肺炎参考答案：B27.如做胸部X线摄片，可能表现为A.局部浓度炎症阴影,中有空腔液平B.支气管管壁增厚,两肺纹理增粗,紊乱,呈网状或条索状C.肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直，内带常增粗、紊乱D.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮影或沿支气管的卷发状阴影,且阴影内可见液平

9E.多个边界纤细的圆或椭圆形阴影参考答案:D28.如欲确诊,需做A.血气分析B.血电解质检查C.支气管造影D.支气管镜检E,胸部CT检查参考答案:C29.除上述临床表现外，病人还最可能出现ド述哪种临床表现A.恶心、呕吐B.咯血C,颈静脉怒张D.双下肢水肿E.呼吸困难参考答案：B（卫人网搜集整理）内科中级免费试题3免费题库栏目素材来自互联网，卫人网不对其中包含或引用的信息的准确性、可靠性或完整性提供保证。[A1型题]1.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A.多脏器功能衰竭B.DICC.肺水肿D.自发性气胸E.纵隔气肿参考答案：A2.最常见的肺炎类型是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.过敏性肺炎

10参考答案:A1.肺脓肿发病的最主要原因是A.血源性痈疳所致败血症播散8.继发性支气管扩张C,继发性支气管肺癌D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E,吸入性肺脓肿参考答案:E9.肝癌最常见的转移途径是A.肝内血行转移B,肝外血行转移C,直接蔓延D,淋巴转移E,种植转移参考答案:A10在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病11手术与创伤C内分泌与代谢障碍D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性传染病参考答窠：A12Grey—Turner征是指A.上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛13明显腹胀,肠鸣咅稀少而低C,急性胰腺炎下见胁腹皮狀呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E,胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸参考答案:C7.下列哪ー项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A.副交感神经兴奋增加,使支气管收缩痉挛8.呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制C通过反射引起文气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难D.支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多使气道净化能力减弱E.支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易引起感染参考答案:C8.下列各项中,哪ー项不是肺动脉高压征的X线表现A.右下肺动脉干扩张,其横径215mm9.横径与气管横径之比值ぎ1.07

11C.肺纹理稀疏D.右心室增大征E.肺动脉段明显突出或其高度大于7mm参考答案:C8下列各项中,哪ー项不是内源性哮喘的临床表现A.IgE正常或编低B.家族过敏史少见C.嗜酸粒细胞正常或稍增D.多在成年人发病E.有已知的过敏原参考答案：E10.关于紫微型过敏性紫搬的临床表现，描述不正确的是A.皮肤反复出现淤点，淤斑B.血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成C.可出现血性丘疹或小形等麻疹D.少数可有局限性血管性水肿E.常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血参考答案：E11.下列哪・项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A.未饱和铁结合力降低B.转铁蛋白饱和度降低C.总铁结合力降低D.血清铁蛋白上升E.网织红细胞正常或上升参考答案:B12.关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中,错误的是A.骨髓象见多部位增生极度减低B.预后不好，多于6—12月内死亡C.中性粒细胞计数＜0.5X109/LD.网织红细胞绝对值＞15X109/LE.出血严重,多发于内脏感染,败血症参考答案：D13.下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点A.骨髓红系细胞增生旺盛B,尿胆红素强阳性C.网织红细胞增加D.尿胆原强阳性E.贫血参考答案:B14.关于蠕动波和肠胃型的论述中,不正确的是

12A.幽门梗阻时,由于胃的蠕动增强,可以看到胃蠕动波B.蠕动波的前后均为隆起的胃体C.肠梗阻时，腹壁上可见肠蠕动波和肠型D.严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致E.发生肠麻痹时，蠕动波消失参考答案:D10.中性粒细胞核左移常见于下列疾病中，除了A.急性中毒B,急性溶血反应C.急性化脓性感染D.急性失血E,巨幼细胞性贫细参考答案:E11.关于TIA,下列说法不正确的是A.好发于50—70岁B.发作突然，历时短暂C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D.推一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕，为最常见症状E.症状恢复不完全，留有神经功能缺损参考答案：E12.有关脑血栓形成不正确的是A.脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B.最常见的病因是高血压C.在安静状态下发病D.无明显头痛、呕吐、意识障碍E.脑脊液正常参考答案：B[B1型题]A.慢性阻塞性肺气肿B.反应性肺浸润C.心原性哮喘D.支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎13.有慢性咳嗽史,喘息常年存在,两肺常可闻及水泡音参考答案:E14.无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重,咳痰带血参考答案:D15.常咳出粉红包泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音参考答案：C

1310.常有发热,肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影参考答案：B[A2型题]11.女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难,两肺底有细小湿罗音，心率115次/分,可闻及奔马律,则处置中哪列哪项不宜A.静脉滴注毒毛花©KB.静脉滴注硝酸异山梨酥酯C.静脉滴注硝酸甘油D.静脉滴注多巴酸丁胺E.吸氧参考答案：A12.男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,査体：P85次/分,BP2&16KPa,心肺来见明显异常，尿糖阳性,尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察,1小时后血压;心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是A.H型糖尿病B.原发性高血压病C.原发性醛固碉增多症D.嗜倍细胞瘤E.皮质醇增多症参考答案：D13.女性,32岁，低热一年，近半月腹胀明显，来诊。查体：患者神志清楚,巩膜未见黄染,心肺无异常发现,腹部饱满,全腹轻压痛，无反跳痛,肌紧张;肝、脾不易触及,移动性浊音阳性，肠鸣咅弱,腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间,下列哪项检查方法最有助于明确诊断A.立位腹平片B.腹部B超检查C.大肠镜检查D.腹腔镜检查E.十二指肠镜检查参考答案:D25.一女性患者,30岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊，査体发现血压20/13KPa,建议行肾活检,估计其病变部位为A.双侧肾的血管B,双侧肾的肾间质C.双侧肾的肾小管和肾间质D.双侧肾的肾小管E.双侧肾的肾小球参考答案:E26.男性,43岁,诉三个月来乏カ，消瘦，查体:左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾助ド3cm,肝未触及,骨髓穿刺涂深片无明显异常所见，则该患者临床分期应届

14A.IB期B.UA期CJB期D.IIIB期E.WB期参考答案：D27.女性,47岁，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕吐,来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升髙，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变，并见到ー直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方案应是A.禁食及胃肠减压B.肌注阿托品解痉止痛C.静脉滴注抗生素D.手术治疗E.静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因参考答案：D[AVA4型题]男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查体有139℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检査：WBC25X109/L,中性粒细胞。.90,有核左移。28.该患者最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.克雷白杆菌肺炎E.支原体肿炎参考答案：A29.如上述诊断成立,宜首选A.红霉素B.青霉素GC.氨基戒类抗生素如庆大霉素D.利福平E.万古霉索参考答案:B（卫人网搜集整理）内科中级免费试题4免费题库栏目素材来自互联网,卫人网不对其中包含或引用的信息的准确性、可靠性

15或完整性提供保证。ー、A1型题1.洋地黄类的毒性反应最早出现的是A.恶心、呕吐B.食欲不振C.头晕、头痛D.视カ模糊E.心律失常参考答案:B2.下列各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是A.卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C.梗塞后心绞痛D1恶化型心绞痛E.急性冠状动脉功能不全参考答案：D3.治疗变异型心绞痛,应首选A.肾上腺素能P受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C,冠状动脉扩张剂D.硝酸异山梨醇酯E.长效硝酸甘油制剂参考答案：B4.新生儿生理性黄疸是由于A,肝外胆管阻塞B.肝内胆管阻塞C.胆红素生成过多D.胆红素摄取障碍E,胆红素结合障碍参考答案:E5.下列哪ー项是肾病综合征的主要临床表现A.尿蛋白多于3.5g/d,血浆的蛋白低于30g/LB.尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高,高血压C.尿蛋白多于3.5g/d,血浆白蛋白低于30g/L,血尿D,尿蛋白多于3.5g/d,水肿与血脂升高E.血浆的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血压参考答案:A

161.如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的さ90%,至少3%细胞为过氧化物酶染色阳性,则为A.急性单核细胞白血病B.急性料ー单核细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D,急性粒细胞白血病部分分化型E,急性料细胞白血病未分化型参考答案：E2.下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述，错误的是A.拟肾ヒ腺素药物的作用机制是通过兴奋B受体,激发腺玳酸环化前,增加CAMP的合成，提髙细胞内CAMP的浓度，舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜B,茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶,减少CAMP的水解而起作用C.抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度,使生物活性物质释放减少，利于平滑肌松弛D,钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞,缓解支气管收缩E.色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质,降低气道高反应性参考答案：C3.洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是A.食欲不振，恶心、呕吐8.头痛、忧郁、无カ、视カ模糊、黄视或绿视C.心房激动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离D,窦性心动过速伴QRS增宽E,房性心动过速伴房室阻滞参考答案：D9.下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了A,有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B.病态窦房结综合征C,急性心肌梗塞心力衰竭D.单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E,二度或高度房室传导阻滞参考答案:A10.下列哪ー项不表明血容量已补足A.口唇红润,肢端温暖B.收缩压为13KPaC,脉压差为4KPaD,脉率为110次E,尿量为5ml/L参考答案:D

1711.关于结核菌的描述中,下列哪ー项是不正确的A.多糖类可引起某些免疫反应B.蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C.A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌,致病カ强,传染性大D.B群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制,只对少数药物敏感E.D群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭参考答案：B12.关于原发性肾小球疾病的病理分裂,下列哪项是错误的A.轻微肾小球病变B,硬化性肾小球肾炎C.肾病综合征D.膜性肾病E,增生性肾炎参考答案：B13.关于免疫球蛋白的正常参考值,下面哪ー项是错误的A.IgE：0.001-0.009g/LB.IgD：0.001-0.004g/LC.IgG：7.6—16.6g/LD.IgA：0.71—3.35g/LE.IgM：0.48-2.12g/L参考答案：B14.下列关于骨髓细胞学检査结果的叙述中不正确的是A,正常骨髓象有核红细胞约占2〇%〜30%B.骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否C.见不到幼稚浆细胞D.巨核细胞正常参考值范围为每张涂片(1.5cmx3.5cm)7〜35个E,粒/红比值正常只见于正常骨髓象参考答案:E15.脑出血最常见的原因A.动脉粥样硬化B.高血压合并动脉硬化C.脑动脉炎D.脑动脉瘤E.脑血管畸形参考答案:B16.下述有关帕金森综合征的处理,哪项是错误的A.早期治疗将制止病情发展B.精神疗法很重要C.定期理疗作为辅助疗法是有用的

18D.采用左旋多巴,使死亡率显著降低E.“开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症参考答案：A二、B1型题A.肺炎球菌肺炎B,葡萄球菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D,绿脓杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎1.咳砖红色、胶陈状痰，X线见蜂窝状脓肿、叶间隙下坠参考答案：C2.咳铁锈角痰，X线呈肺实变征象参考答案：A3.痰脓,呈兰绿色,早期即有肺部脓肿形成，毒血症状明显参考答案：D4.缓慢起病,出现乏カ、肌痛,x线见下叶间质性、支气管肺炎参考答案：E5.X线呈实变影像，按肺段或肺叶分布参考答案：B6.X线见局部（尤以右肺下叶多见）有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影参考答案：D三、A2型题1.男性患者，经常餐后3〜4小时时上腹不适,烧灼样痛,近两个月来频繁呕吐，体检见上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为A.黄绿色液体B,咖啡色样物C.血性呕吐物D,带粪臭味E.酸酵食物参考答案:E2.ー患者出现乏カ、厌食,化验血常规结果为Hb90g/L,MCV93fL,MCH28pg,MCH32%,首先应考虑为A.血常规各项结果处于正常范围8.正常细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D,单纯小细胞性贫血E.大细胞性贫血参考答案:B

192.女性,32岁,因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体：T38C,实验室检查：WBC11X109/L,中性粒细胞0.85,尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野,其最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾C.肾病综合征D,急性膀胱炎E,急性输尿管炎参考答案：B3.患者女，65岁,突感恶心呕吐，头痛,不能走路,血压240/150mmHg,神经检查有上视麻痹，两侧膻孔等大,3mm,对光反射存在,左侧下运动神经元型面瘫,左侧上下肢共济失调,无感觉异常,较合适的诊断为A.左侧椎动脉闭塞8.基底动脉闭塞C.脑桥出血D,丘脑出血E.小脑出血参考答案:E4.患女39岁,突然右侧肢体瘫痪,神清,不能言语,不懂ロ头嘱咐,血压正常,脉搏不规则,有舒张中期心脏杂音。右侧面部及上下肢弛缓性偏瘫，伴感觉缺损及同向偏肓,右侧肢体反射亢进,左侧肢体肌力正常,下列诊断最合适的A,大脑前动脉拴塞B.大脑中动脉至皮质运动区的分支拴塞C.大脑中动脉起点拴塞D.壳区出血E,真菌动脉瘤破裂参考答案：C四、A3/A4型题ー患者拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体:T39C,脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿罗音,实验室检查:WBC28X109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。1.该患者应考虑为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.支气管肺癌E.肺脓肿参考答案:E2.如欲明确是何种致病菌,官A.痰细胞学检查B.咳出的痰直接涂片C.咳出的痰进行细菌培养

20D.通过环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查E.以上都不对参考答案：D1.如结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选A.红霉素B,青霉素GC，林可霉素D.庆大霉素E.万古霉素参考答案：B患者，女，35岁，三日来不吃饭，只喝水，说是有人一直在告诉她饭里有毒,叙述病情时不时作倾听状。2.该患者的症状属A,感觉障碍B,知觉障碍C思维奔逸D，强制性思维E.被害妄想参考答案：B3.该患者不能出现的症状是A.自己要求来院治疗B.情感淡漠C.交谈时文不对题D.活动减少，无故不上班E.思维鸣响参考答案：A4.有关该患者的治疗不正确的是A,宜用氯丙嗪B.如果伴有情绪抑郁宜用舒必利C,治疗过程中,如定量药物维持6-8周无效オ考虑更换D.药物不需每天应用,隔日一次即可E.一般需分1〜2次给药参考答案:D(卫人网搜集整理)内科中级免费试题5免费题库栏目素材来自互联网,卫人网不对其中包含或引用的信息的准确性、可靠性或完整性提供保证。[A1型题]

211.发生心肌梗塞的最先出现的症状是A.心律失常B.低血压和休克C,疼痛D.呼吸困难，疼痛E.恶心，呕吐参考答案:C2.为缓解二尖瓣梗阻,应首选A.静脉注射利尿剂B.经皮球囊二尖瓣成形术C.闭式分离术D.直视分离术E.人工瓣膜置换术参考答案：B3.急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A.心前区痛B.干咳、嘶哑C,呼吸困难D1吞咽困难E.烦躁不安参考答案：C4.中枢神经系统白血病(CNS—L)最常见于下列哪种白血病A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C,急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红白血病参考答案:B5.阿糖胞貳的毒性作用是A.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制,巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D.皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症参考答案:B6.VonGraefe征是指A.眼球向前突出，突眼度一般不超过8mm

22B.上眼睑退缩,睑裂增宽C,双眼向下看时・,上眼睑不能随眼球下落D.向上看时,前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时,眼球辐铸不良参考答案：C5.下列哪ー项抗体不在抗核抗体谱中A.抗血小板糖蛋白GP-II抗体B,抗SS-A(Ro)抗体C.抗SS-B(La)抗体0.抗组蛋白抗体E,抗双链DNA抗体参考答案：A6.在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当A.惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥B,昏迷患者不宜洗胃C.在服毒6小时内洗胃最有效D.如服毒超过6小时，则不必洗胃E,食道静脉曲张患者不宜洗胃参考答案：D7.在阿米巴肝脓肿中，下列均应手术引流,除了A,左叶肝脓肿B,右叶肝脓肿C.经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D.多发性脓肿穿刺引流失败者E.继发细菌感染者或穿破入腹者参考答案:B8.关于胆汁郁积性黄疽的特征,下列论述中不正确的是A.肤色暗黄、黄绿或绿褐色B.皮肤痞痒显著,多早发于黄疸C,尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如D.血清总胆固醇降低E.Y一谷氨酰转肽酶增高阳性参考答案:D9.关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化,叙述不正确的是A.胰腺肿大变硬B.腺泡及脂肪组织坏死C,血管出血坏死

23D.常见静脉炎、淋巴管形成和血栓形成E.可见少量腺泡坏死，血管变化不明显参考答案：E12.在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是A.光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管伴广泛呈现双轨征B.电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物C,免疫荧光检查常见大量C3D.常伴有明显的血尿E.约50%病例血清C3持续降低参考答案：B13.在中枢性瘫和周围性瘫无多大差别的A.肌萎缩B.腰反射C,肌力D.病理反射E,肌张カ参考答案：C14.交叉性感觉障碍病变部位在A.脊髓B.脑干C,丘脑D.内囊E.皮质参考答案：B15.偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位A.内囊B.皮质C,延髓D.丘脑E.脑桥参考答案:D16.发于癫痫的药物治疗,下列不正确的A.ロ服药剂量自低限开始B.定期复查,注意毒性反应及副作用C.不能突然停药、换药D.先用ー种药物,不能控制可加用其他药物E.完全控制和不产生严車毒性反应,不能兼顾时,应满足完全控制参考答案:E

2417.以下哪种病变预计不会引起昏迷A.小脑出血、继而压迫脑FB.桥脑出血C.右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝D.优势大脑半球梗塞E.巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制参考答案：D[B1型题]A.周围型肺癌B.大叶性肺炎C,浸润性肺结核D.支气管扩张E,慢性阻塞性肺气肿18.X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内可有偏心空洞参考答案：A19.X线见右肺光一片状、絮状阴影,边缘模糊参考答案：CA.常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调B.情绪低落为基本症状C,毫无根据地紧张、害伯伴有自主神经功能紊乱症状D.易疲劳、睡眠障碍伴自主神经功能紊乱症状E.意识丧失，全身抽搐20.焦虑症参考答案:C21.抑郁症参考答案:B22.精神分裂症参考答案:A23.神经衰弱参考答案：D[A2型题]24.女性,13岁,发热并伴咽痛1周,之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。査体：咽赤，扁桃体量度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红肿,压痛明显;实验室检查:WBC18X109/L,抗链球菌溶血性素D效价1：1250/mLANA(+),则其最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.反应性关节炎

25C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E,强直性脊柱炎参考答案：C25.男性,40岁，寒战，高热伴右下胸痛5天来诊，查体：体温39.7°。,呼吸25次/分,右下侧胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBC11X109/L,中性粒细胞0.85,则以下诊断中可能性最小的是A,右肺下叶肺炎B,原发性肝癌C,左肝顶部细菌性肝脓肿D.右肺结核性胸膜炎E,右肝顶部阿米巴肝脓肿参考答案：B26.男性,45岁，农民，突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉也痛,尤以排肠肌为甚,未以为意,几天后皮肤出现淤斑、淤点,巩膜黄染，来院就诊。查体：T39℃,血压14/10KPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大，肝大,肋大3cm,排肠肌压痛明显，实验室检查：WBC24X109/L,中性粒细胞〇.85,血小板23X109/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素51umol/L,应考虑为A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C,急性黄疸性肝炎D,急性肾小球肾炎E.疟疾参考答案：B27.男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法A.X线胃肠钢餐透视B.X线Ba灌肠透视检查C,便潜血检查D.B型超声检查E,胃镜检查参考答案:E28.男性,64岁，吸烟史40年,近半年有咳疾，疾中带血丝，近三个月出现声音噺哑，査伴右锁骨上窝触及ー约2cmx2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛，则可能为A.喉返神经损伤B.咽喉炎C.小叶性肺炎D.肺癌E.肺结核参考答案:D29.女性患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,听诊时听到收缩期杂音，3/6级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄参考答案：D30.患者，男，65岁，多次发生左眼失明，每次长达5分钟，有持续性头痛,语言表达困难,右手及面部无力,最可能的诊断是A,左侧大脑中动脉闭塞B.累及左侧大脑皮质运动区的局限性癫痫C,左侧颈内动脉闭塞D.慢性硬膜下血肿E.偏瘫型偏头痛参考答案：C[A3/A4型题]ー结核患者，因胸腔枳液发生呼吸困难，需抽液以使肺复张,缓解症状,抽液过程中，患者忽然出现头晕，大汗、面色苍白、诉心悸,查体发现脉搏细速,四肢发凉：31.可能是发生了A.神经性休克B.低血容量性休克

26C,胸膜反应D.结核中毒症状E,以上都不对参考答案:C25.宜如何处理A.停止抽液,令患者乎卧,并皮下注射〇.魏肾上腺素0.5mlB.停止抽液,平卧位,补液C.停止抽液,观察病情变化D.停止抽液,予以利福平静注E,以上处理皆不恰当参考答案:A女性，27岁，心慌、多汗,饭量增加却消瘦1个月来院就诊。査体:甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。26.在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的A,手颤B.水冲脉C.突眼D.月经过多E.易怒参考答案:D34.初诊时检查最好是A.TT3、TT4、TSH测定B.T3抑制试验C.IBH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH的测定E.TT3、TT4、rT3的测定参考答案：D35.如患者被诊断为甲状腺机能亢进症,则最不可能出现1.TSHI8.TSHt9.TRAb阳性D,吸碘率正常E.TGAt参考答案:B（卫人网搜集整理）内科中级免费试题6免费题库栏目素材来自互联网,卫人网不对其中包含或引用的信息的准确性、可靠性

27或完整性提供保证。ー、A1型题8渗液性心包炎的体征是,Ewart征是指A.心浊音界向两例增大,呈绝对浊音B.心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.背部左肩肿角下呈浊音，语激增强和支气管呼吸音D.心音低而遥远E,胸骨右缘第3〜6肋间出现实音参考答案:C9治疗因胆汁返流引起的B型胃炎,应首选A.考来烯胺B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.胶体次枸檬酸铅参考答案:A10血吸虫性肝硬化的病理类型是A.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C,大小结节混合性肝硬化D.再生结节不明显性肝硬化E,以上都不是参考答案：D11关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是A.尿17ー羟明显增高,约110〜138umolB.尿17ー酮明显增高，可达173umo!以上C,血浆ACTH测定降低D.有低血钾性验中毒E,美替拉酮试验大多有反应参考答案：C12下列哪ー项是1型糖尿病患者的主要死因A.髙渗性非酮症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.大血管病变D.糖尿病视网膜病E,微血管病变参考答案:B13下列哪项可确诊糖尿病A.症状+随机血糖211.Immol/LB.症状+空腹血糖さ7.8mmol/LVL

28C.lh血糖さil.Immol/LD.随机血糖211.Immol/L和空腹血糖》7.8mmol/LE.2h血糖》11.Immol/L参考答案:E7.关于老年人高血压的临床表现中,论述不正确的是A.血压波动较大8.容易有体位性低血压C,容易发生心力衰竭D.其中1/3是纯收缩期高血压E.常合并心脑、肾损害参考答案：D9.关于心绞痛描述中,下列不正确的是A.恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低B.卧位型心绞痛发于休息或熟睡时,不易为硝酸甘油所缓解C.变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致,病人迟早会发生心肌梗塞D.急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长,但无心肌梗塞的客观证据,常为心肌梗塞的前奏E,梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后ー个月内又出现的心绞痛参考答案：A10下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了A,后前位见左心缘变直B,右心缘有双心房影C,左前斜位见左房使左主文气管上抬D,右前斜位见食道下段右移E.后前位见上腔静脉突出参考答案：E11.下列哪ー项不是黄疽出血型钩体的临床表现A,腹股沟淋巴结肿大B,腓肠肌疼痛C.痰中带血D.发热、疼痛E.发病4一5日后出现黄疸参考答案:c12.下列关于垂体瘤的描述中,哪ー项是不正确的A.垂体瘤90%为良性肿瘤B.以嗜酸性腺瘤最为多发C,如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D.如一垂体瘤直径为8cm,应称之为微小腺瘤E.如分泌催乳素过多可引起乳溢ー闭经综合征和阳萎

29参考答案:D7.下列是甲状腺次全切除术的适应征,除了A.中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者B.甲状腺巨大,有压迫症状者C.胸骨后甲状腺肿伴甲亢者D.浸润性突眼E.结节性甲状腺肿伴甲亢者参考答案：D8.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射,左侧不出现间接反应,病变在A,左三叉神经B.右面神经C,左面神经D,右三叉神经E.右三叉神经伴右面神经参考答案：C9.格林―巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于A.起病后一周内B.起病后1—2周C,起病后第三周D,起病后四周E,起病后三月参考答案:C10.有关格林―巴利综合征下列说法不对的是A.格林・巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹B.肺活量降至30〜35ml/kg体重以下，宜及早使用呼吸器C.延髓麻痹宜及早鼻饲D•体育疗法、被动、主动疗法宜及早开始E.起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状参考答案:B11.某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态,首先应A.确保吸呼道通畅B,治疗感染和惊厥C.做腰穿D,给予静脉注射葡萄糖25gE.服纳洛酮参考答案:A12.预防偏头痛ド列药物哪种无效A.心得安B.阿密替林C.羟甲丙基甲基麦角酰胺

30D,盐酸塞庚咤E.氧可酮参考答案:E二、A2型题1.青年男性,•月前,家人发现他话多,所说的话前言不搭后语,常无故旷エ,自述有人威胁，最可能的诊断是A.慢性脑病综合征B.反应性精神障碍C.强迫性神经症D.精神分裂症E•神经衰弱参考答案：D2.青年女性，近两月来焦虑不安，一月前突发心悸,呼吸因难,四肢发抖,半小时后好转，今日又出现同样症状而来院，此时最有效的治疗是A.ロ服阿米替林B.口服丙咪嗪C.ロ服硝基安定D.精神疗法E.催眠疗法参考答案：B3.患者女，36岁，一年来入睡困难，工作时头痛,有时血压偏高，怀疑自己得了高血压,病情时好时坏，最可能的诊断是A.强迫症B.焦虑症C.惊恐症D.施症E.神经衰弱参考答案:E4.青年男患者,近1月来常自言自语，侧耳倾听,说有人说他工作能力差,他常回答说：“我工作比谁都努力。”这种症状最可能是A.错觉B,被害妄想C.关系妄想D.言语性幻听E.病理性象征性思维参考答案:D5.某病人总是抱着两个杯子,说ー个杯子是她儿子,另ー个杯于是她丈夫,她不能将儿子和丈夫丢下不管,该病人这种症状是A,破裂性思维

31B,病理性象征性思维C.思维不连贯D.思维鸣想E.思维散漫参考答案:B2.某病人，男,30岁,因工作失误受上级责骂,出现意志消沉，不能为之照顾家庭,后出现消极想法,来诊,为抑郁症,下列症状该患者不可能有的是A.自责和厌世感8.有自杀企图C,自觉脑子迟钝，思路闭塞D.思维贫乏E,睡眠障碍参考答案：D7.患者，男，42岁，突然头痛，左上睑下垂，右眼球仍能外展,瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失,余神经系统检查无异常,最可能的病变部位是A.右侧面神经、左展神经8.左视神经C,左动眼神经D,左侧三叉神经E,以上都不是参考答案：C三、B型题A.无需特殊处理，内科治疗9.人工瓣膜置换术C,直视分离术D.闭式分离术E.经皮球囊二尖瓣成形术1.对瓣叶严重钙化,左房内有血栓者参考答案：C2.缓解二尖瓣梗阻的首选办法参考答案：E3.二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全参考答案:BA.急性非特异性心包炎8.肿瘤性心包炎C.化脓性心包炎D.心脏损伤后综合征E.结核性心包炎4.心包渗液并有摩擦音,渗液抽出后又迅速产生

32参考答案:B4.心前区呈剧烈的刀割样痛,有发热、呼吸困难及心包摩擦音参考答案：A5.心包穿刺渗液呈脓性,临床有髙热、毒血症参考答案：C四、A3/A4型题男性,42岁，突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体：脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg阳性。1.最可能的诊断是A.消化性溃疡B.胃癌出血C.急性糜烂性胃炎D,白血病E.食管静脉曲张破裂出血参考答案：E2.查体不可能出现A.肝学8.蜘蛛痣C.腹水D.肝大，质软E,颈静脉怒张参考答案：D9.为明确出血原因，宜A.食道锁餐透视B,胃镜检查C,胸部叮D.ECT检查E,肝功能检查参考答案:B内科中级免费试题7免费题库栏目素材来自互联网,卫人网不对其中包含或引用的信息的准确性、可靠性或完整性提供保证。ー、A1/A2型题1.不会引起心力衰竭的疾病是A.风湿性瓣膜病B.急性心肌梗死C,失血性休克D.急性心肌炎E.高血压

33参考答案:C1.直接引起心脏后负荷加市的霜膜病为A,主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C,二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E,三尖瓣关闭不全参考答案:A2.下列哪项引起右室压カ负荷过重A,三尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.严重贫血D,肺动脉高压E,静脉回流量增高参考答案:D3.高动カ循环状态常见于A,原发性高血压山期B.慢性贫血C.肺动脉高压D,主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全参考答案：B4.心力衰竭最常见的诱因是A.静脉输液过多过快B,情绪激动C.不当使用P受体阻滞剂D.肺部感染E,缺血加重参考答案：D5.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A.SVB.COC.EFD.PCWPE.E/A参考答案:C6.左心衰竭的临床表现主要是因为A.肺淤血、肺水肿所致

34B,左心室扩大所致C,体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致参考答案:A1.ド列不是左心衰竭症状体征的是A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血c.劳カ性呼吸困难D.心源性哮喘E,肝颈静脉回流征阳性参考答案:E2.右心衰竭较早出现的症状体征是A.眼睑水肿B.腹水、胸水C,肝颈静脉回流征阳性D.肝大E.踝部水肿参考答案:C3.不能反映心功能状态的检查是A.X线B.超声心动图C.心电图D.SPECT参考答案：C4.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是A.肺静脉压B.肺动脉压C.肺毛细血管压D.左房压E,左心室舒张末压参考答案:B5.下列哪种肝炎病毒基因组为DNAA.甲型肝炎B.乙型肝炎C,丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎参考答案:B13.主要通过消化道传播的肝炎A.甲型肝炎

35B,乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E,自身免疫性肝炎参考答案：A14.慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎B.乙型肝炎C,丙型肝炎D.丁型肝炎E,自身免疫性肝炎参考答案：A15.流行地区甲型肝炎最常发生在A,老年人B.妇女C,成年人D.吸烟者E,学龄前儿童参考答案：E16.肝肺综合征的表现不包括A.慢性肝病的体征B.呼吸困难、肺水肿C.低氧血症D.心源性哮喘E.卧立呼吸参考答案：D17.下列哪ー种激素是肾脏产生的非血管活性激素A.肾素B.EPOC,缓激肽释放酶D.PCE2E.PCP2a参考答案：B18.肾脏是下列哪种激素作用的重耍靶器官A・胰岛素B.高血糖素C,胃泌素D,抗利尿激素E.甲状旁腺激素参考答案:D19.肾脏可降解下列哪种激素A.胰岛素B.甲状腺素C.降钙素

36D・抗利尿激素E.血管紧张素参考答案:A15.尿中红细胞管型常见于A.急性肾小球肾炎B,急性肾盂肾炎C,急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭E,慢性肾衰竭参考答案：A二.B型题A.发热、肝肿大和压痛B.门静脉高压、巨脾与腹水C,结肠炎D.慢性腹泻,肝脾肿大E.肺炎1.血吸虫病急性期参考答案:A2,血吸虫病慢性期参考答案：D3.血吸虫病晩期参考答案：BA.嗜酸粒细胞增多B.皮肤出现红色小丘疹C.咳嗽、咳痰,痰中带血丝D.静脉炎和血管周围炎E.特异肉芽肿4.尾蝴参考答案:B5.成虫参考答案:D6.童虫参考答案：C（卫人网搜集整理）内科中级免费试题8免费题库栏目素材来自互联网,卫人网不对其中包含或引用的信息的准确性、可靠性

37或完整性提供保证。3、A1/A2型题1.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.ー级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张参考答案：D2.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫期8.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D.血气分析Pa02<60mmHg,PaC02>50mmlIgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MW实测值/预计值<60%参考答案：E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞10小气道阻塞C,双肺哮鸣音D,桶状胸E.胸片示肺纹理增粗参考答案：B11慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿12小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D,混合型肺气肿E.间质性肺气肿参考答案:B5.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加市:的呼吸困难,以活动后为市:D.紫紺E.心悸参考答案:C6.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音

38B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E,桶状胸参考答案：D7.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现A.肾小球滤过量8.近端肾小管与髓祥的市:吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D,近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能参考答案：C9.下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是A,急性肾小球肾炎10肾病综合征C,急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性间质性肾炎参考答案：D11肌酎清除率与下列哪项无关A,滤过膜孔径增大B.肾血流量C,滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压参考答案：A12.小球疾病的发生机制主耍为A,感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C,与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E,免疫介导性炎症疾病参考答案:E11.肾小球疾病作为ー组疾病,其主要特点为A.病因相同B.发病机制相同C.临床表现相同D.病理变化相同E.病变广泛侵犯双侧肾小球参考答案:E

3912.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.B-溶血性链球菌D,沙眼衣原体E.葡萄球菌参考答案：C13.性血吸虫病最常见的异位损害是A.肺B.脾脏C.皮肤D.胰腺E,腹膜参考答案：A14.炎肝硬化主要阻塞部位A.肝静脉B.窦前C.窦后D.门静脉E,上腔静脉参考答案：B15.脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是A.急症行断流术B.急症行分流术c・降低门脉压カD,三腔两囊管压迫止血E.应用保肝药物参考答案:C16•件致病菌指的是A.正常菌群中的细菌B.入侵的病原菌C.带菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌参考答案:E17.形淋巴细胞的常见病因是A.淋巴瘤8.EB病毒感染C.淋巴细胞白血病D.结核病

40E.其他恶性肿瘤参考答案：B二.B型题A.家鼠B.鼠蚤C.体虱D.病人E.恙蜻1.流行性斑疹伤寒的主耍传播媒介参考答案：C2,地方性斑疹伤寒的主要传播媒介参考答案：B3.恙虫病的主要传播媒介参考答案：EA.肥达反应B.外斐反应C,肝功能D.血常规E.病原体分离4.恙虫病诊断常用的实验室检査参考答案：B5.伤寒诊断常用的实验室检査参考答案：A6.斑疹伤寒常用的实验室检查参考答案:B（卫人网搜集整理）内科中级免费试题9免费题库栏目素材来自互联网,卫人网不对其中包含或引用的信息的准确性、可靠性或完整性提供保证。ー、A1/A2型题1.引起急性肾炎水肿的主要机制是A.全身毛细血管通透性增加B.肾小球滤过率下降C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌过多E,血压增高引起急性心衰参考答案:B

411.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,后者较突出表现是A.高血压B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损C.贫血D.肾功能减退E.少量蛋白尿参考答案：B3,慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A,消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延缓肾功能减退E,控制高血压参考答案：D4.诊断急性肾炎最重要的依据是A,高血压B.水肿C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降参考答案：C5.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A,上皮细胞下驼峰状电子致密物B,上皮细胞足突广泛融合C.上皮下多数电子致密物D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E.系膜区,有时还可在内皮ド见到电子致密物参考答案:A6.对诊断IgA肾病价值最大的是A.蛋白尿B,血尿C,有前驱感染D.肾小球系膜区IgA沉积E,血IgA升高参考答案:D7.肾病综合征最常见的并发症是A.感染8.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克

42E,血栓形成参考答案:A8.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A,水肿消退9.血尿消失C,血粘度恢复D.蛋白尿消失E.血浆白蛋白恢复正常参考答案：D10关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A.对症治疗11急性期1〜2周内应卧床休息C,必须使用青霉素治疗D.注意防治合并症E,禁止肾毒性药物的使用参考答案:C12.列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘,舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E,伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎参考答案:B11.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是A.PaO2低于正常8.残气量/肺总量＞40%C.第一秒用カ呼气量/用カ肺活量＜60%D.最大通气量低于预计值的80%E,潮气量低于预计值的80%参考答案:B12.心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了A.颈静脉怒张B.水肿C,肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰参考答案：E13.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A,电轴右偏B.Svl+Rv521.05mV

43A.VI和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞参考答案：B14.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱参考答案：D15.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A.应用前需纠正缺氧B,应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D,用小剂量快作用制剂E.心率70-80次/分为疗效指征参考答案：E16.于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是A,感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者参考答案:E17.动カ循环状态常见于A.原发性髙血压III期B.慢性贫血C.肺动脉髙压D,主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全参考答案:B18.カ衰竭最常见的诱因是A.静脉输液过多过快B.情绪激动C.不当使用B受体阻滞剂D.肺部感染E1缺血加重参考答案：D19.应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A.SV

44A.COB.EFC.PCWPE.E/A参考答案：C14.衰竭的临床表现主要是因为A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C,体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增髙所致E.心室重构所致参考答案：A15.列不是左心衰竭症状体征的是A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血c.劳カ性呼吸困难D.心源性哮喘E,肝颈静脉冋流征阳性参考答案:E16.心衰竭较早出现的症状体征是A.眼睑水肿B.腹水、胸水C,肝颈静脉回流征阳性D.肝大E.踝部水肿参考答案:C17.能反映心功能状态的检查是A.X线B.超声心动图C.心电图A.SPB.CT参考答案：C（卫人网搜集整理）内科中级免费试题!0

45免费题库栏目素材来自互联网,卫人网不对其中包含或引用的信息的准确性、可靠性或完整性提供保证。ー、A1/A2型题1.类风湿关节炎的遗传易感基因是A.HLA-B27B.HLA-DR2C.HLA-DR3D.HLA-DR4E.HLA-DR5参考答案：D2.关于NSAIDs类药物的副作用哪ー项错误A.胃出血B.胃穿孔C.肾间质性损害D.肌肉溶解E.胃溃疡参考答案:D3.类风湿关节炎的诊断标准屮关于X线表现的最低要求是A.骨质疏松和关节间隙变窄B,滑膜炎C,血管翳D.骨质疏松E.骨性强直参考答案:D4.关于狼疮带试验的叙述不正确的是A.用间接免疫荧光法B.取腕上方伸侧的正常皮肤C.取红斑皮损部位的皮肤D.真皮与表皮交界处可见IgG沉积带E.真皮与表皮交界处可见IgM沉积带参考答案:A5.抗磷脂抗体与以下哪些病症有关A.血小板减少B.血栓C.习惯性流产D.狼疮脑病E.以上都是参考答案:E6.关于ANA的叙述不正确的是A.可见于正常人

46B.>1:20即有诊断意义C.可见于SLED.可见于慢性活动性肝炎E.其效价与病情活动程度不平行参考答案：B7.SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是A,抗RNP抗体B.抗Sm抗体C.抗SSA抗体D.抗ACL抗体E.抗ds-DNA抗体参考答案：D8.SLE可检测到的自身抗体中ワ新生儿狼疮有关A.抗SSA抗体8.抗SSB抗体C抗ACL抗体D.抗Sm抗体E,抗RNP抗体参考答案:A9.用乳胶凝集法测定的RF是哪ー种类型A.IgM-RFB.IgG-RFC.lgA-RFD.IgD-RFE.lgE-RF参考答案:A10.类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列哪种检查A.ESRB.CRPC.RFD.摄颈椎正侧位X片E.颈椎CT参考答案:D.妊娠可诱发SLE活动,特别在A,妊娠早期B.妊娠中期C妊娠晩期D.妊娠早期和产后6周E.妊娠晚期和产后6周

47参考答案：D12.糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但下列哪项除外A.泼泥松B.甲基泼尼松C氢化可的松D.可的松E.地塞米松和倍他米松参考答案:E13,能控制肾小球内高压的药物是A.。受体阻滞剂B.6受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂参考答案:E14.慢性肾哀竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的A.肾素一管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素一血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变参考答案:C15.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征A.血肌酊＞350umol/LB.血肌酊＞442umol/LC.血肌肝＞530umol/LD.血肌酊＞707ロmol/LE血肌肝〉884Umol/L参考答案：D16.糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用A.a受体阻滞剂B.P受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂参考答案：E17.下列哪ー项不是术后必需紧急施行透析的指征A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭B.未能纠正的严重酸中毒

48C.经治疗无效的高钾血症D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿E.血肌肝达440umol/L参考答案：E17.尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A.心包炎B.皮肤瘙痒C.肾性骨营养不良症D.胃肠道症状E.神经系统症状参考答案：D18.我国慢性肾衰竭最常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.髙血压肾病E.梗阻性肾病参考答案:A二、B型题男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分，心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性，血红蛋白52g/L,血小板60X109/L,白细胞3.2X109/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG：二度I型房室传导阻滞。1.根据上述临床表现，下列哪种诊断可能A.髙血压脑病B,低钙血症抽摘C.脑卒中D.尿毒症脑病E.Adams-Stokes综合征参考答案：D2.为确诊应立即做何检查A.头颅CT检查B,骨髓检査C.脑脊液检查D.肾功能检查E,24小时动态心电图检查参考答案：D3.当患者再次出现抽搐时，应立即采取的治疗措施A.静脉滴注硝普钠8.静脉推注5%葡萄糖酸钙C.静脉推拄25%甘露醇D.静脉推注安定

49E.静脉推注肾上腺素参考答案：D8.目前该患者不宜使用的降压药A.血管紧张素II受体拮抗剂B.B受体阻滞剂C.a受体阻滞剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂参考答案：B（卫人网搜集整理）