生殖器单纯性疱疹ppt课件

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1、生殖器疱疹HSV感染一般情况生殖器HSV-2感染率在全世界范围内呈上升趋势通过接触粘膜表面或皮肤裂口引起生殖器感染HSV引起的感染是一种终身疾病HSV-2感染中有80％没有被确诊单纯疱疹其中20％没有症状，60％因症状不典型无症状排毒是HSV传播的重要传染源单疱感染的危害对患者自身危害：病毒反复发作，降低生活质量心理负疚感，社会歧视对伴侣的危害：可能使性伴侣被感染对胎儿和新生儿危害：孕妇感染可能导致胎儿早产、流产、畸形、死亡发生原发感染的孕妇，新生儿有20～50％的机会被感染发生复发感染的孕妇，新生儿有3～5％的机会被感

2、染病因HSV1或HSV2HSV传播途径直接密切接触性接触垂直传播单疱感染的临床症状原发性单纯疱疹复发性单纯疱疹单纯疱疹生殖器疱疹生殖器疱疹生殖器疱疹实验室检查-PCR样本：患处分泌物、脑脊液、羊水、婴儿血清可取样时间：病毒发作期。敏感度99％。特异性：不同实验室差异大诊断所需时间：60～90分钟以内特点：诊断快速、敏感但技术要求高，诊断费用昂贵容易出现假阳性实验室检查-血清学检查IgMIgG实验室检查-病毒分离培养诊断金标准适用于发作期患者特异性高，总体敏感度不高诊断时间长，技术要求高单纯疱疹病毒分离培养样本：泡液、溃疡

3、底分泌物、宫颈拭子可取样时间：从发疹到溃疡面完全愈合。敏感度：水疱—90％；脓泡—80％；结痂—25％特异性100％诊断所需时间：3～7天治疗1：注意休息，避免过度劳累、酗酒、过度性生活2：口服抗病毒药物－阿昔洛韦、伐昔洛韦等3：外用药物：太酊胺4：抑制疗法5：预防感染6：免疫治疗健康教育1.HSV感染后可以没有症状。2.生殖器疱疹有可能复发，且有无症状排毒以及通过性行为传播的危险性。也可以通过母亲传给新生儿。3.对初次发作后的患者使用抑制疗法，可以减少有症状的复发；而采用发病时治疗可以缩短病期。4.鼓励所有的患者把自己

4、的病情告诉性伴。5.HSV的性传播可以发生在无症状期。HSV-2的无症状排毒比HSV-1更常见，且最常发生于感染后的头12个月内。6.在发作或有前驱症状时，患者和没有感染的性伴之间应该禁欲。7.每天服用伐昔洛韦，可以降低HSV-2的传染性。发作时治疗以及对伴有HIV感染的患者采用抑制疗法，并不能降低感染的潜在风险。8.持续及正确的使用安全套将降低感染生殖器疱疹的风险，但不能绝对避免。9.HSV-2患者与HIV感染者接触时，感染HIV的机率会增加。即使使用抑制疗法，也不能降低HIV感染的风险。预防1：避免非婚性接触2：加强

5、健康教育，安全使用使用避孕套3：GH发作期间避免性生活