《口腔单纯性疱疹》PPT课件.ppt

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1、口腔黏膜病刘一平内容提要一、病因：单纯疱疹病毒的结构特点；单纯疱疹病毒两个亚型的差异二、发病机制三、临床表现：（一）原发性疱疹性口炎的好发年龄及原因；病程及病损特点（二）复发性疱疹性口炎的特征；诱因四、病理五、诊断：主要根据临床表现进行诊断，了解口腔单纯疱疹病毒感染的辅助诊断六、鉴别诊断：与口炎型口疮、三叉神经带状疱疹、手足口病、疱疹性咽峡炎、多形红斑鉴别七、治疗：抗病毒药物（阿昔洛韦、利巴韦林、干扰素和聚肌胞、疫苗和免疫球蛋白）；免疫调节剂；局部用药；对症和支持疗法；中医中药治疗一概述n口腔单纯性疱疹是感染单纯疱疹病毒（HSV）所引起。n常见病世界•1/3人群曾患此

2、病•30％~90%被调查对象血清有抗体存在•条件感染的患病率增高•易感部位口腔皮肤眼会阴神经二病因双链DNA三发病机制HSV感染HSV吸附于细胞表面HSV脱壳HSVDNA进入宿主细胞核复制转录、装配扩散免疫系统作用急性发作潜伏诱因原发性单纯性复发性单纯疱疹疱疹四临床表现（一）原发性疱疹型（primaryherpeticstomatitis）也称疱疹性龈口炎病损特征１－２天成簇小水疱针尖大小水疱壁薄透明易破形成浅表的溃疡糜烂面缩小愈合病程7-10天发病情况•30%-50%的病例可复发•成人多见•两个特征病损总以起疱开始复发时总在原先发作的部位五病理六诊断七鉴别诊断疱疹性

3、龈口炎疱疹样口疮带状疱疹多形红斑手足口病七治疗Hand-foot-and-mouthdisease内容提要手足口病什么是手足口病？手足口病是主要由肠道病毒感染而引起的一种儿童传染病。本病以手、足、口腔疱疹为主要特征。一病因流行病学情况•3岁以下儿童发病率高•感染后可获得免疫力，但病毒变异后免疫力无效•四季均可发病，夏秋季易流行二临床表现前驱症状发热口咽部疼痛1～3天皮疹红色丘疹小水疱1～3手指、掌面及足天趾、底部黏膜损害口腔疱疹破溃后形成溃疡颊、舌、腭、唇病程5—7天三鉴别诊断疱疹性口炎手足口病疱疹性咽峡炎四防治措施对症治疗口腔含漱VitCVitB1VitB2抗病毒治

4、疗病毒唑10mg/kg每日4次对症治疗口腔含漱VitCVitB1VitB2注意卫生空气流通及时隔离内容提要一概述肋间神经三叉神经二病因水痘-带状疱疹病毒水痘不全免疫病毒潜伏于脊髓N后根节或三叉神经节内（亲神经性）机体免疫力下降带状疱疹完全免疫三临床表现沿三叉神经区域分布不超过中线皮肤红斑水疱痂壳附着黏膜疱疹溃疡4、多遗留有神经痛口腔带状疱疹艾滋病患者带状疱疹四病理上皮细胞气球样变性病毒巨细胞六治疗