低场磁共振水脂分离技术的临床应用课件

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低场磁共振脂水分离技术的临床应用河南省桐柏县人民医院韩礼良

1概述磁共振图像中的高亮脂肪信号往往会掩盖水肿、炎症或肿瘤等病变，造成诊断困难。所以，临床应用中经常借助各种压脂技术来抑制脂肪信号，增加图像对比度，以利于病变组织显影。Dixon技术是一种水脂分离方法。它既是反转恢复(STIR)和脂肪饱和(FatSat)等常规方法外的现代压脂技术，还可以通过一次扫描获得多个对比度并用于脂肪定量等场合。

2Dixon技术水脂分离原理磁共振信号由水、脂两个分量构成。磁共振捕捉的信号是体素内两个信号的向量和。Dixon方法借助向量运算将磁共振信号分解，求解出水、脂分量，实现水脂分离。最初的水脂分离方法是由WThomasDixon于1984年提出。他利用一张同相位像(IP)和一张反相位像(OP)，通过简单的计算来获得水图和脂图。由于这种方法使用了两个不同TE的图像，也被称为两点Dixon方法：W=(IP+OP)/2F=(IP－OP)/2

3三点Dixon方法水脂分离原理上述方法忽略了T2*的影响，对脂肪的估计不够准确，技术上也更易产生水脂互换伪影。为了获得更准确的水脂分离结果，研究人员提出了各种改进方案。三点Dixon方法是对两点Dixon方法的一个重要改进。三点Dixon方法最早由Glover和Schneider于1991年提出。这种方法通过三幅具有不同水、脂相位差的图像实现分离运算，能够消除T2*影响，获得更准确的分离结果。

4Dixon的技术优势与传统的反转恢复(IR)和脂肪饱和(FatSat)等压脂技术相比，Dixon方法具有如下技术优势:1.不影响纵向磁化2.对B0的不均匀性不敏感3.对射频的不均匀性不敏感

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6脂水分离技术的临床应用SE脂水分离技术与GRE脂水分离技术均属于three-pointDixon脂肪抑制技术，均同时显示水及脂肪两套图像；3D-SPGR用于血管成像及T1WI成像。与in-phase及out-phase成像不同，in-phase属于TIWI成像，out-phase抑制脂水混合组织。

7脂水分离的临床应用头部：检查多发病灶，增加检出率。盆腹部：由于高信号脂肪存在，发现病变和鉴别较困难。应用脂水分离技术脂肪被抑制后，增强后病变清晰显示。骨关节：3D脂水分离用于高分辨率检查细微结构.脂水分离有强烈的对比度,显示软骨较常规MRI有优势.

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9优异的水脂分离效果，区别病变成分

10优异的水脂分离效果，区别病变成分

112D/3DFat/WaterSeparationFSEwithF/WImage3DGREwithF/WImage

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13脂水分离增强

14正常踝关节成像T2*WIT1WI脂水分离

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16临床应用举例

17水脂分离序列在低场强开放式磁共振系统中，脂肪抑制效果满意，图像清晰。诊断关节软骨损伤的敏感性和特异性均较高，是一种十分有效的检查技术。关节软骨

18软骨骨折

19关节软骨不全骨折3DSPGRWATER

20软骨骨折3DSPGRWATERT1WATERGRE

21腹部水脂分离成像T1W脂肪抑制的实现，新突破（一次憋气，两组图像）

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