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时间：2022-11-10
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镇江市第一人民医院蒋燕关于服药到口的专题查房
1目的：通过本次查房，了解服药到口的重要性，修改完善流程，保证患者服药到口，保证用药安全，减少差错和不良反应的发生。
2口服用药法因具有方便、安全等特点，已成为常用的给药途径。由于病人自身的特殊性，加之所服药物种类繁多，次数频繁，在用药过程中难免出现一些问题。因未做到服药到口，导致患者错服漏服的事例屡有发生。
3漏服错服外包装未去除哽咽窒息服药方法错误服药时间错误未做到服药到口的安全隐患：
4针对我科特点，总结因素有三方面:护士方面患者方面其他
5护士方面的因素:1、护士对药物知识不熟悉、宣教有误，导致病人服药不当2、护士责任心不强，宣教简单片面，未反复强调3、病人自理能力下降，未协助其服药，将药物交给家属或护理员4、患者因检查或疾病因素导致未能及时服药，护士未做好交接
6病人方面的因素：1、角色淡化，不重视护士所做宣教2、长期已形成不正确的服药习惯3、性格固执,服药依从性较差
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9根据原因分析讨论， 修改流程如下：1、08：00口服药:大夜班护士分组发药，发药时如为清醒病人，护士和护理员共同帮助病人服药，护士亲视病人服药到口后再发放下一个病人的口服药；如为鼻饲病人，发药者先将药用温开水泡上，发完所有口服药后再给鼻饲病人进行喂药。对于因检查或疾病因素导致不能按时服药者与白班护士做好交接。
102、12：00口服药：由各组责任护士负责分发所管床位患者口服药，如为清醒病人，护士和护理员共同帮助病人服药，护士亲视病人服药到口后再发放下一个病人的口服药；如为鼻饲病人，发药者先将药用温开水泡上，发完所有口服药后再给鼻饲病人进行喂药。餐前药11：00发放。
113、16：00口服药：由各组责任护士负责分发所管床位患者口服药，如为清醒病人，护士和护理员共同帮助病人服药，护士亲视病人服药到口后再发放下一个病人的口服药；如为鼻饲病人，发药者先将药用温开水泡上，发完所有口服药后再给鼻饲病人进行喂药。对于因检查或疾病因素导致不能按时服药者与小夜班护士做好交接。
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