高血压的健康管理ppt课件

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1、高血压的健康教育我国高血压患病情况近年来我国高血压患病人数急剧增加总体上升，且有年轻化趋势！截止2014年，已达3.3亿人！什么是高血压是心脑血管病最主要的危险因素未使用降压药物的情况下收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg分为两大类：原发性（95%）继发性高血压的水平分类分类收缩压/mmHg舒张压/mmHg正常血压<120<80正常高值120-13980-89I级高血压（“轻度”）140-15990-99II级高血压（“中度”）160-179100-109III级高血压（“重度”）≥18

2、0≥110单纯收缩期高血压≥140<90注：当收缩压与舒张压分属不同的级别时，以较高的级别作为标准高血压的危险性分层标准其他危险因素和病史I级II级III级无其他危险因素低中高1-2个其他危险因素中中很高危≥3个其他危险因素或靶器官损害高高很高危有临床并发症或合并糖尿病很高危很高危很高危如何诊断为高血压非药物的情况下至少两次或以上不同日测量测压前至少休息5分钟每日测三次、间隔至少2分钟，取平均值经过一定时期的观察排除继发性高血压的可能性白大衣高血压即单纯性诊所高血压见到医生后精神紧张，血液中出现使心跳

3、加快和血管收缩的物质——儿茶酚胺，导致血压上升高血压的病因遗传约60%的患者有家族史多基因遗传所致精神与环境紧张激动焦虑噪声视觉刺激年龄发病率随年龄增长而增高40岁以上发病率高生活习惯膳食结构不合理吸烟酗酒药物避孕药肾上腺皮质激素非甾体类抗炎药其他肥胖糖尿病甲状腺疾病肾动脉狭窄SAHS高血压的临床表现早期起病缓慢，缺乏特殊临床表现常见为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等缓进型高血压头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等急进型高血压高血压危象剧烈头痛、呕吐、心悸、眩

4、晕神志不清、抽搐高血压的危害冠心病、主动脉夹层、心力衰竭脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死肾萎缩、肾功能衰竭、尿毒症视网膜病变、视力障碍心脑肾眼高血压的治疗最终目的：减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率治疗方法：药物治疗非药物治疗高血压治疗方法的选择轻度高血压患者：优先非药物疗法中、重度高血压患者：在药物治疗的基础上，辅以非药物治疗，尽可能地减少用药剂量，达到较理想的治疗效果药物治疗控制血压药物治疗的降压目标一般主张降压目标为140/90mmHg以下老年患者酌情放宽降压目标，一般为150mmHg糖尿病

5、、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者，血压控制目标值为130/80mmHg目的：将血压降到正常或接近正常，防止心、脑、肾并发症，减少病残和病死。药物治疗的基本原则从小剂量开始优先选择长效制剂联合用药个体化降压药物的种类选择长效、平稳的降压药，规律用药用药的误区不愿意服药不难受不服药不按医嘱服药非药物治疗生活方式干预非药物治疗的意义一定程度上降低血压减少高血压药物的使用最大程度地发挥抗高血压效果降低相关危险因素非药物治疗的主要手段合理膳食控制体重限酒戒烟适当运动保持心态平衡自我管理（1

6、）合理膳食控制热量的摄入以低盐、低动物脂肪饮食为宜避免进富含胆固醇的食物限制含糖高的食品多吃新鲜蔬菜增加钾、钙、镁的摄入食物的选择芹菜——降血压首选韭菜——生活常见海带豆制品白鱼肉食物的选择牛奶苹果火龙果芒果橙子限盐适量的盐摄入是维持生命活动所必需的过量(超过生理需要量)的盐摄入会导致不良的生理反应，引起某些疾病（高血压和胃癌）目标：每天摄入量小于6克若平日食盐量大，应逐渐减少限盐的误区限盐不仅指限制做菜时放入的盐，还包括各种食品、饮料中所含的盐份食盐中主要影响健康的是“钠”，除食盐以外，也富含于一些

7、不咸的食品中，比如味精、小苏打低钠盐不是人人都适合（2）控制体重控制体重是超重者降压的最佳方法日本的研究资料认为，肥胖是高血压的主要致病因素，80%的高血压患者通过减肥，可以使血压下降体重指数（BMI）（3）限酒酒精已被公认是高血压的发病因素经常饮酒也影响药物治疗，血压不易控制不提倡饮高度烈性酒不能过量饮酒限酒的建议男性饮酒的酒精不超过25克，或最好不饮酒葡萄酒小于2-3两啤酒小于0.5-1斤白酒小于0.5-1两女性量减半，孕妇不饮酒（4）戒烟吸烟和高血压的关系尚未肯定但吸烟可使高血压的某些并发症的发

8、病率增加2–4倍（主要为冠心病）（5）适当运动循序渐进、长期坚持有规律的进行体育锻炼，如每日3次，每次20分钟的运动量应参加一些力所能及的体育运动应避免参加竞争性或剧烈性质的运动项目建议的运动跳舞慢跑骑行太极拳运动时的注意事项运动后心率不宜超过170-年龄出现以下情况，应停止运动：心率不正常出现胸部、上臂或咽喉部疼痛或沉重感特别眩晕或轻度头痛、意识紊乱、出冷汗或晕厥严重气短身体任一部分突然疼痛或麻木一时性失明或失语（6）保持心态平衡受到不良精神刺激血管活