《高血压的健康管理》PPT课件

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1、高血压的健康管理与降压药江西中医药大学附属医院心血管病科李林高血压概述在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。疾病简介高血压（hypertensivedisease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。流行病学

2、特点①患病率呈上升趋势：1959、1979、1991年进行的三次全国15岁以上人群抽样调查全国高血压患病率分别为5.11％、7.73％和11.88％，1959年到1979年的20年间年患病率上升了51％;1979年到1991年的12年间患病率上升了54％。2002年中国居民营养与健康状况调查显示:18岁以上居民高血压患病率为18.8％，与1991年相比,15岁以上人群高血压患病率增长了31％。目前我国有高血压现患病人1.6亿;②患病率北方高于南方,城市高于农村,自东北向西南递增,但近年农村高血压患病率

3、快速上升,“城乡差别”明显减弱;③患病率男性高于女性,并随着年龄增加而升高,集中于老年人口。但近年来年轻人群的高血压患病率的增加趋势比老年人更加明显,具有年轻化趋势。体力劳动者患病率低于脑力劳动者。高血压的危险因素高血压的发生是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果，其中可改变的危险因素是高血压干预中可以有所作为的部分。不可改变危险因素包括：年龄、性别、遗传因素。可改变的危险因素包括：1.高盐饮食世界卫生组织（WHO）建议的每天6g以下的标准。2.超重和肥胖超重人群患高血压病的危险性比正常人群高3~5倍

4、，如果能预防和控制超重，将是高血压的发病人数减少30﹪。3.过量饮酒大量饮酒表明，过量饮酒使高血压的发病危险升高。男性持续饮酒与不饮酒者比较，4年内发生高血压的危险性增加40%.4、缺乏体力活动久坐生活方式者与同龄对照者相比高血压的危险性增加20%~50%.规律和至少中等强度的有氧体育运动,对预防和治疗高血压有益处.5、长期精神紧张心理社会应激或内向(压抑)、愤怒造成血压升高或高血压患病率增加。高血压分级1级高血压（轻度）收缩压140~159mmHg；舒张压90~99mmHg。2级高血压（中度）收缩压

5、160~179mmHg；舒张压100~109mmHg。3级高血压（重度）收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg；舒张压<90mmHg。易患人群经过科学实验反复论证以下人群易患高血压：（1）父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者；（2）肥胖者；酸性体质（体内负离子含量不足）者。（3）过分摄取盐分者。（4）过度饮酒者。（5）孤独者。发病原因一、习惯因素遗传。大约半数高血压患者有家族史。二、环境因素。三、其他。1体重：肥胖者发病率高。2避孕药。3睡眠呼吸暂停低通

6、气综合征。4年龄。高血压病人的自我健康管理1、高血压的病情与情绪有很大的关系，大喜、大悲、都可引起血压大幅度的波动，因此已患高血压的病人，应养成自制的习惯，保持情绪的相对稳定。2、人体在排大便时腹压升高可以影响血压。排便困难的人，则更明显。因此，患有高血压的人，在排便困难时可服用一些缓泻剂。3、饮食要三低二高低动物脂肪、低糖、低钠(盐);高蛋白、高纤维素(蔬菜)。4、控制体重肥胖是高血压病人的大敌。体重增加，心脏负担加重，血管外周阻力增加都是导致高血压恶化的重要因素。高血压病人的自我健康管理5、房事要

7、节制在血压波动较明显的时期应禁止同房。6、高血压病病人应掌握自我感觉在血压波动较明显的时候，往往出现头晕、头痛、困倦、乏力或失眠等临床症状。一旦发生不适应及时就医、治疗。7、避免在高温下长时间停留。高血压的治疗一是要依靠药物维持，二就是要依靠自身的保健，高血压患者只有把自身的护理保健工作做好做足，才能使药物治疗事半功倍。高血压的饮食指南1.饮食有节：做到一日三餐饮食定时定量，不可过饥过饱，不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排：碳水化合物250—350克(相当主食6—8两)，新鲜蔬菜400—500克，水果1

8、00克，食油20—25克，牛奶250克(毫升)，高蛋白食物3份(每份指：瘦肉50～100克，或鸡蛋1个，或豆腐100克，或鸡、鸭100克，或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4～5个即可)。2.饮食宜清淡：提倡素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%，蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡植物油，少吃猪油、