高血压健康管理ppt课件

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1、高血压11、高血压的管理的重要性影响人健康的因素很多，如高血压、超重肥胖、烟民等。尤其高血压与冠心病，脑中风有很大关系。降压20mmHg/10mmHg使脑中风减少35-45%，心梗减少20-25%，心衰减少50%。很多人贯注自身健康，但不懂得如何预防，这就需要管理、指导。2什么是血压血液从心脏流经血管到达全身各处时对血管壁产生的压力，叫做血压。高血压是指动脉血压超过正常值的异常情况。3高血压的危害高血压不仅是一个独立的疾病，同时它又作为心脑血管疾病的重要危害因素，导致心、脑、肾等重要器官的损害和相关疾病的发

2、生。最常见的如：脑中风、心肌梗塞和肾功能衰竭。4高血压的病因遗传因素其他因素体重：超重或肥胖避孕药：高血压一般为轻度，可逆转睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）环境因素饮食：高盐、低钾、低钙、中度以上饮酒等精神应激5高血压流行情况6我国高血压的地区、人群及时间分布特点地区差异明显：高纬度（寒冷）地区高于低纬度（温暖）地区；高海拔地区高于低海拔地区；与经济文化发展水平呈正相关。一、地区分布7二、人群分布高血压患病率与年龄呈正比；女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性；与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入

3、越高，平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者；患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关；高血压有一定的遗传基础。直系亲属（尤其是父母及亲生子女之间）血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。8三、时间分布1959年、1979年、1991年和2002年四次大规模高血压抽样调查显示：高血压的患病率分别为5.11%、7.73%、13.58%、17.65%，高血压患病率增速惊人；同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季。9四次全国调查高血压患病率的比较10我国人群

4、高血压病患者的高血压知晓率、治疗率和控制率中国高血压防治指南（2005年）美国20世纪80年代的资料显示，人群高血压患者知晓率为60%，服药率为40%，控制率达25%；2000年以上三率分别达70%，59%和34%。目前我国人群高血压患者的高血压知晓率、治疗（服药）率和控制率都很低。农村的相应各率明显低于城市，男性低于女性。111.高血压的诊断标准未服药的情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg高血压诊断的注意事项：·在诊断确定治疗方案之前必须要标准的测量血压·至少测3次不同日但在每天尽量

5、用同一台血压，同一时间段（争取都在早7-9点为好）记录，如达到诊断标准，即可诊断·曾确诊为高血压，现服用降压药，血压值正常，仍为高血压，排除继发高血压122.以下几类患者应警惕继发性高血压的可能：1、发病年龄小于30岁；2、高血压程度严重（如高血压3级以上）3、血压升高伴肢体肌无力或麻痹，常呈周期性发作；4、夜尿增多，尿中泡沫增多或有肾脏疾病史；5、阵发性血压高，发作时伴头疼、心悸、皮肤苍白及多汗等；6、下肢血压明显低于上肢，腹主动脉、股动脉和其它下肢动脉搏动减弱或不能触及；7、降压效果差，血压不易控制。1

6、3测量血压通常是量是右臂。左臂测得的血压比右臂测得的血压低。一样情况下，测血压首选右臂。如果出现两臂血压不一样，应以右臂为准。14血压的测量（1）测量仪器：水银、电子血压计单位：mmHg或KPa心率：次/分15血压的测量（2）测量条件1.被测者测量前后相关要求前1小时不能运动、进食、喝含咖啡因饮料、服用影响血压药物等。2.测量时：精神放松，不说话或移动。16血压的测量（3）测量步骤1.指导坐姿：身体挺直，放松左臂、肘部平放脚无交叉。17血压的测量（4）测量步骤2.臂带的捆绑：贴肤测量，肘关节内侧往上1-2c

7、m，捆绑稍紧，臂带—心脏同一水平(1)(2)(3)(4)18血压的测量（5）测量步骤2.臂带的捆绑：注意事项高度的调节对右手的测量193.危险因素①年龄男＞55岁女＞65岁②男性③吸烟④总胆固醇≥5.72⑤超重⑥早发心血管疾病家族史⑦颈动脉斑块靶器管①左心室肥厚②蛋白尿和血清肌酐浓度轻度升高③视网膜动脉普遍或灶性动脉狭窄④动脉壁增厚相关疾病①心脏病②外周血管病③脑血管病④肾脏疾病⑤重度高血压性视网膜病变糖尿病204、高血压的分级类别收缩压舒张压正常血压＜120和＜80正常高值120～139或80～89高血压

8、≥140或≥901级高血压(轻度)140～159或90～992级高血压(中度)160～179或l00～1093级高血压(重度)≥180或≥110单纯收缩期高血压≥140和＜90若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。215、高血压的危险分层其他危险因素和病史血压（mmHg）1级SBP140～159或DBP90～992级SBP160～179或D