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时间:2022-10-25
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主要内容洁净环境空气卫生标准非洁净环境空气卫生标准物表监测卫生标准手消毒卫生标准消毒液卫生标准紫外线监测卫生标准环境卫生学监测采样原则及注意事项
1一.医院环境分类Ⅰ类洁净手术部及其他洁净场所。Ⅱ类非洁净手术部(室)、产房、导管室、血液科病区、烧伤病区等保护性隔离病区;重症监护病房;新生儿室等。Ⅲ类母婴同室、消毒室检查包装灭菌区和无菌物品存放区;血液透析中心;其他普通住院病区等。Ⅳ类普通门(急)诊及其检查、治疗室;感染性疾病科门诊和病区。
2二.空气监测-(1)等级手术室名称沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度空气洁净度级别手术区周边区手术区周边区Ⅰ特别洁净手术室0.2个/30min·Φ90皿(5个/m3)0.4个/30min·Φ90皿(10个/m3)100级1000级Ⅱ标准洁净手术室0.75个/30min·Φ90皿(25个/m3)1.5个/30min·Φ90皿(50个/m3)1000级10000级Ⅲ一般洁净手术室2个/30min·Φ90皿(75个/m3)4个/30min·Φ90皿(150个/m3)10000级100000级Ⅳ准洁净手术室5个/30min·Φ90皿(175个/m3)300000级洁净手术室等级标准和监测结果判断标准(空态或静态)(30min·直径9cm平皿)
3二.空气监测-(2)
4洁净辅助用房的等级标准(空态或静态)等级沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度表面最大染菌密度(个/c㎡)空气洁净度级别Ⅰ局部:0.2个/30min·Φ90皿(5个/m3)其他区域:0.4个/30min·Φ90皿(10个/m3)5局部100级其他区域1000级Ⅱ1.5个/30min·Φ90皿(50个/m3)510000级Ⅲ4个/30min·Φ90皿(150个/m3)5100000级Ⅳ5个/30min·Φ90皿(175个/m3)5300000级二.空气监测-(3)
5二.空气监测-(4)
6三.物表监测
7四.手卫生监测
8五.消毒液监测
9六.紫外线强度监测各种使用中的紫外线灯强度,不得低于70uW·/cm2。每次照射时间不得少于30分钟,灯管使用期限不得超过1000小时。各科室每半年对紫外线灯照射强度进行监测,对不达标灯管应及时予以更换。
10七.汇总
11八.采样和检查原则1.采样后应尽快对样品进行相应指标的检测,送检时间不得超过4 h;若样品保存于O℃~4℃时,送检时间不得超过24 h。2.不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查,当流行病学调查怀疑医院感染事件与灭菌物品有关时,进行相应物品的无菌检查。3.常规监督检查可不进行致病性微生物检测,涉及疑似医院感染暴发、医院感染暴发调查或工作中怀疑微生物污染时,应进行目标微生物的检测。4.可使用经验证的现场快速检测仪器进行环境、物体表面等微生物污染情况和医疗器材清洁度的监督筛查;也可用于医院清洗效果检查和清洗程序的评价和验证。
12采样填写注意事项:1.患者姓名处填写科室,禁止只填写楼层。2.洁净环境做空气细菌培养时,必须标明洁净等级。3.做物表时必须标明是哪里的台面,工作人员手必须标明被采样人姓名。4.使用中消毒液送检单必须标明是什么消毒液及浓度。5.采样日期和采样人必须填写,以便反馈。
13图例1
14图例2
15图例3
16图例4
17图例5
18非洁净环境空气采样-布点
19空气采样
20空气采样
21空气采样
22物品和环境表面
23物品和环境表面
24
25工作人员手
26
27
28谢谢!
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