医院消毒卫生标准

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1、《医院消毒卫生标准》解读一、范围二、规范性引用文件三、名称术语四、卫生要求五、管理要求一、范围:本标准规定了医院消毒卫生标准、医院消毒管理要求以及检查方法。本标准适用于各级各类医疗机构。各级疾病预防控制机构和采供血机构按照执行。消毒对象:1、环境:环境表面(墙壁、地面、物品表面)的消毒、空气净化与消毒、水的消毒2、人体:手卫生、皮肤黏膜消毒、伤口消毒3、医疗器械及相关物品(供应室、手术室、口腔科、内镜)二、规范性引用文件三、名称术语消毒产品:纳入卫生部《消毒产品分类目录》,用于医院消毒的消毒剂、消毒

2、器械和卫生用品。医疗器材:用于诊断、治疗、护理、支持、替代的器械、器具和物品的总称。根据使用中造成感染的危险程度,分高度危险性医疗器材、中度危险性医疗器材和低度危险性医疗器材。高度危险性医疗器材:进入正常无菌组织、脉管系统或有无菌体液(如血液)流过,一旦被微生物污染将导致极高感染危险的器材。中度危险性医疗器材:直接或间接接触黏膜的器材。低度危险性医疗器材:仅与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材。灭菌:杀灭或清除医疗器材上一切微生物的处理。灭菌的无菌保证水平应达到10-6。高水平消毒:杀灭各种细菌繁殖体

3、、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒处理。中水平消毒:杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒处理。低水平消毒:仅能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂性病毒的消毒处理。多重耐药菌:对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β一内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌。四、卫生要求:Ⅰ类环境:为采用空气洁净技术的诊疗场所分洁净手术部和其他洁净场所。Ⅱ类环境:为非洁净手术

4、部(室)产房、导管室;血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区;重症监护病区;新生儿室等。Ⅲ类环境:为母婴同室;消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区;血液透析中心(室);其他普通住院病区等。Ⅳ类环境:为普通门(急)诊及其检查、治疗室;感染性疾病科门诊和病区。各类环境空气、物体表面菌落总数卫生标准:maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalsta

5、tionstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds.Bus5环境类别空气平均菌落数a物体表面平均菌落数CFU/cm2CFU/皿CFU/m3 Ⅰ类环境洁净手术部符合GB50333要求≤150≤5.0其他洁净场所≤4.0(30min)bⅡ类环境≤4.0(15min)--≤5.0Ⅲ类环境≤4.0(5min)--≤10.0Ⅳ类

6、环境≤4.0(5min)--≤10.0aCFU/皿为平板暴露法,CFU/m3为空气采样器法。b平板暴露法检测时的平板暴露时间。发生下列情况时:怀疑医院感染暴发或疑似暴发与医院环境有关时,随时进行目标微生物检测。其他项目卫生标准项目执行标准菌落总数医务人员手卫生手消毒后GB15982-2012WS/T313-2009≤10cfu/cm2外科手消毒后≤5cfu/cm2医疗器材高度危险性医疗器材GB15982-2012无菌中度危险性器材(湿化瓶、胃肠镜、纤支镜、喉镜、面罩、牙托等)GB15982-2012

7、≤20cfu/件低度危险性器材(听诊器、止血带、袖带、体温计等)GB15982-2012≤200cfu/件消毒剂使用中灭菌剂GB15982-2012WS/T367-2012无菌使用中皮肤黏膜消毒剂≤10cfu/ml使用中消毒液≤100cfu/ml紫外线灯使用中(30W)GB19258辐射强度度≥70μw/cm2高强度新灯(30W)WS/T367-2012≤180μw/cm2污水处理后污水GB18466-2005≤500MPN/L总余氯3-10mg/L医用口罩符合的标准及重要技术指标:1.医用防护口罩

8、:符合GB19083-2003《医用防护口罩技术要求》标准,重要技术指标包括非油性颗粒过滤效率和气流阻力:maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,

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