安康市人民政府办公室关于印发2010年深化医药卫生体制

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1、安康市人民政府办公室文件安政办发〔2010〕103号安康市人民政府办公室关于印发2010年深化医药卫生体制改革重点工作任务的通知各县、区人民政府，高新区管委会，市政府各工作部门、直属机构：《2010年安康市深化医药卫生体制改革重点工作任务》已经市政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。二○一○年八月十七日-1-2010年安康市深化医药卫生体制改革重点工作任务按照陕西省人民政府办公厅《关于印发陕西省深化医药卫生体制改革2010年重点工作任务的通知》（陕政办发〔2010〕41号）精神，结合我

2、市实际，现就今年医药卫生体制改革重点工作安排如下：一、总体要求深入贯彻落实中共陕西省委、陕西省人民政府《关于贯彻落实〈中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见〉的实施意见》（陕发〔2009〕12号）精神，坚持“保基本、强基层、建机制”的总体要求，突出惠民措施，提高服务水平，扎实有效地推进医药卫生体制改革。二、2010年重点工作任务（（（一（一一一））））进一步扩大基本医疗保障覆盖面进一步扩大基本医疗保障覆盖面1、城镇职工基本医疗保险参保率达到96%，即全市参保人数达到17.65万人；城镇居民

3、基本医疗保险参保率达到85%，即全市参保人数达到19.99万人。进一步做好城镇非公有制经济组织从业人员、大学生、灵活就业人员和农民工参加城镇职工基本医疗保险。（市人力资源和社会保障局负责）2、基本解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题。（市人力资源和社会保障局负责）3、新农合参合率稳定在92%以上。（市卫生局负责）（（（二（二二二））））加快市级统筹加快市级统筹，，，提高保障水平，提高保障水平1、城镇居民医保和新农合财政补助标准提高到每人每年120元；新农合个人缴费30元，筹资标准提高到

4、人均每年150元。（市财政局负责，市人力资源和社会保障局、市卫生局配合）-2-2、提高报销比例。城镇居民医保和新农合政策范围内一、二级医院住院费用报销比例平均达到60%以上，城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达到70%以上。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹基金最高支付限额原则上分别提高到当地职工平均工资、居民可支配收入和农民人均纯收入的6倍以上。（市人力资源和社会保障局、市卫生局负责）3、积极做好城镇职工医保市级统筹的前期工作，年内出台相关文件。4、加快推进门诊统筹。全面开展城镇居民医保

5、门诊统筹；继续完善新农合门诊统筹工作，推行城镇居民医保慢性病门诊统筹。确保基层医疗机构门诊费用报销比例明显高于医院。（市人力资源和社会保障局、市卫生局负责）5、加大医疗救助力度。在资助城乡所有低保对象、五保户参保的基础上，对其经医保报销后仍难以负担的医疗费用给予补助。逐步开展门诊救助，逐步取消住院救助病种限制。探索开展重特大疾病救助办法。（市民政局负责）6、按照中、省统一安排，开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点。（市卫生局、市民政局、市人力资源和社会保障局负责）7、完善新农合医

6、疗费用结算（结报）“直通车”工作，城镇职工医保、城镇居民医保实现医疗费用即时结算（结报），患者只需支付自付的医疗费用。大力推行就医“一卡通”等方法。（市人力资源和社会保障局、市卫生局分别负责）8、推行按人头付费、按病种付费、总额预付费等支付方式。选择20种左右临床路径明确的疾病开展按病种付费试点。探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。（市人力资源和社会-3-保障局、市卫生局分别负责）9、按照《陕西省基本医疗保险异地就医结算服务工作试行

7、办法》，积极做好农民工等流动就业人员基本医疗保险关系跨制度、跨地区转移接续工作；开展异地安置退休人员的就地就医、就地结算服务。（市人力资源和社会保障局、市卫生局负责）（（（三（三三三））））大力推进国家基本药物制度建设大力推进国家基本药物制度建设1、推行基本药物制度。按照全省统一部署，在全市政府举办的城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院全部配备、使用基本药物，实行零差率销售。（市发改委负责，市卫生局、市食品药品监管局、市物价局配合）2、规范和完善药品“三统一”工作，完成基本药物药品配送企业的招标遴选，

8、做好药品的统一配送工作，确保基本药物的足额保质供应。（市食品药品监管局负责，市卫生局配合）3、做好基本药物的配备、使用、报销、零差率销售等各环节管理工作。（市卫生局、市食品药品监管局负责，市人力资源和社会保障局配合）4、密切跟踪监测基本药物市场价格和供应变化，适时调整零售指导价格。（市物价局负责）5、积极推行国家颁布的基本药物临床应用指南和基本药物处方集，确保临床首选和合理使用基本药物。（市卫生局负责）6、加强对基本药物全品种覆盖抽验和电子监管，进一步完善市级药品不良反应报告评价体